سهم ۴۶ درصدی بیمه دانا از شکایت‌های درمانی / انباشت نارضایتی و بلاتکلیفی در پرونده‌های دانا + اینفوگرافی

ایران آنلاین:

  علی نصیری‌اقدم روز جمعه در گفت‌وگو با خبرنگار گروه جامعه ایرنا اظهار کرد: امروز شکل اشتغال در جهان و ایران در حال تغییر است و سهم مشاغل سنتی مبتنی بر رابطه کارگر و کارفرما به تدریج کاهش یافته، در حالی که مشاغل نوین مبتنی بر فناوری، پلتفرم‌ها و فعالیت‌های مستقل در حال گسترش است.

وی افزود: اکنون افراد بسیاری به صورت مستقل فعالیت می‌کنند؛ از برنامه‌نویسان، طراحان و تولیدکنندگان محتوا گرفته تا فعالان حوزه اقتصاد دیجیتال و کسب‌وکارهای اینترنتی که در چارچوب‌های سنتی اشتغال تعریف نمی‌شوند.

دبیر هیات امنای سازمان تأمین اجتماعی و صندوق‌های تابعه با تأکید بر لزوم تطبیق نظام بیمه‌ای با این تحولات، گفت: ساختارهای فعلی بیمه‌ای عمدتاً بر اساس الگوهای سنتی بازار کار و وجود رابطه مزدی میان کارکن و کارفرما طراحی شده‌اند و به همین دلیل لازم است الگوهای جدیدی برای پوشش بیمه‌ای شاغلان پلتفرمی و فریلنسرها طراحی و اجرا شود.

نصیری‌اقدم تصریح کرد: مطالعات و بررسی‌های مختلفی در این زمینه در حال انجام است و تجربه کشورهای دیگر نیز نشان می‌دهد نظام‌های تأمین اجتماعی ناگزیر از انطباق با تغییرات بازار کار هستند و ایران نیز از این روند مستثنی نیست.

وی افزود: یکی از موضوعات مهم در دستور بررسی، چگونگی ایجاد پوشش بیمه‌ای برای گروه‌هایی است که در قالب‌های سنتی کارفرما و کارگر قرار نمی‌گیرند اما بخش قابل توجهی از نیروی کار کشور را تشکیل می‌دهند.

دبیر هیات امنای سازمان تأمین اجتماعی و صندوق‌های تابعه خاطرنشان کرد: پایداری بلندمدت صندوق‌های بیمه‌ای مستلزم آن است که نظام تأمین اجتماعی بتواند خود را با تحولات فناوری، تغییرات بازار کار و شکل‌های جدید اشتغال هماهنگ کند تا هم پوشش بیمه‌ای گسترش یابد و هم منابع صندوق‌ها پایدارتر شود.

انتهای پیام/

به گزارش پایگاه خبری تحلیلی  اندیشه معاصر ؛ در شرایطی که هزینه‌های زندگی و درمان، فشار زیادی بر بودجه خانوارهای بازنشسته وارد کرده است، ارائه خدمات رفاهی جدید می‌تواند گامی مؤثر در جهت کاهش دغدغه‌های معیشتی این قشر باشد. صندوق بازنشستگی کشوری در تداوم جلسات پیشین با نمایندگان کانون‌های بازنشستگان، ضمن بررسی مفاد قرارداد بیمه تکمیلی سال آینده، از سه طرح رفاهی جدید رونمایی کرد تا از این طریق، بخشی از نیازهای روزمره و آموزشی بازنشستگان و خانواده‌های آنان را پوشش دهد.

سه طرح جدید رفاهی برای بازنشستگان کشوری

بر اساس اعلام معاون توسعه مدیریت و منابع صندوق بازنشستگی کشوری، این بسته‌های رفاهی در سه حوزه اصلی طراحی شده‌اند تا پاسخگوی نیازهای متنوع بازنشستگان باشند :

۱. خدمات «شهر لوازم خانگی»

در این طرح، بازنشستگان ساکن شهرهای  اصفهان  و  شیراز  می‌توانند از خدمات ویژه خرید لوازم خانگی بهره‌مند شوند. جزئیات دقیق این طرح، از جمله نحوه ارائه تخفیف‌ها و شرایط خرید، متعاقباً از سوی صندوق بازنشستگی کشوری اعلام خواهد شد.

۲. خرید اقساطی دوچرخه

با هدف ترویج حمل‌ونقل پاک و سالم، امکان خرید اقساطی دوچرخه برای بازنشستگان و خانواده‌های آنان فراهم شده است. این طرح می‌تواند به عنوان یک گزینه مناسب برای تأمین نیازهای روزمره حمل‌ونقل و همچنین حفظ سلامت جسمانی بازنشستگان در نظر گرفته شود.

۳. دوره‌های آموزشی کارآفرینی با همکاری دانشگاه صنعتی شریف

صندوق بازنشستگی کشوری با دانشگاه صنعتی شریف تفاهمنامه‌ای برای برگزاری  دوره‌های آموزشی کارآفرینی  منعقد کرده است. این دوره‌ها در مرحله نخست ویژه بازنشستگان و در مراحل بعد برای فرزندان آنان نیز قابل استفاده خواهد بود. از مهم‌ترین ویژگی‌های این طرح می‌توان به موارد زیر اشاره کرد: همچنین بخوانید: کانون بازنشستگان کشوری؛ از فعالیت‌های حمایتی تا پیگیری مطالبات و خدمات رفاهی

ارائه تخفیفی و تقسیطی  برای کاهش هزینه‌های آموزشی.

ارائه اعتبار  برای ثبت‌نام در دوره‌ها.

هدف‌گذاری برای توانمندسازی بازنشستگان و فرزندان آنان در حوزه کارآفرینی. همچنین بخوانید: سامانه «صبا» بازنشستگان کشوری؛ راهنمای کامل خدمات الکترونیک، ثبتنام و ورود

سرپرست صندوق بازنشستگی کشوری،  علاءالدین ازوجی ، در این نشست با اشاره به شرایط معیشتی بازنشستگان و افزایش هزینه‌های درمانی،  ارتقای کیفیت خدمات بیمه‌ای و افزایش سطح رضایتمندی بازنشستگان را از اولویت‌های اصلی صندوق  عنوان کرده است . تأکید بر اجرای شفاف بیمه تکمیلی

در این نشست، سرپرست صندوق بر  لزوم اجرای دقیق، شفاف و منصفانه قرارداد بیمه تکمیلی درمان برای سال آینده  تأکید کرد. همچنین  حشمت‌اله سلیمانی ، معاون توسعه مدیریت و منابع صندوق، اعلام کرد که  حواله‌های تأییدشده تا پایان آذرماه سال جاری توسط شرکت بیمه دانا، تأمین اعتبار و در حال پرداخت به بیمه‌شده‌ها است . مهلت ثبت‌نام بیمه تکمیلی

بر اساس اطلاعیه‌های قبلی صندوق بازنشستگی کشوری،  مهلت ثبت‌نام، انصراف و انتخاب طرح بیمه تکمیلی تا پایان روز ۳۱ مردادماه ۱۴۰۵  تعیین شده است. بازنشستگان برای اقدام به موقع می‌توانند به سامانه بیمه تکمیلی در درگاه خدمات الکترونیک صندوق بازنشستگی کشوری به آدرس  eservices.cspf.ir مراجعه کنند. نکات مهم و تذکرات

۱.  جزئیات اجرایی به‌زودی اعلام می‌شود:  اطلاعیه‌ها حاکی از آن است که جزئیات کامل و نحوه بهره‌مندی از این سه طرح رفاهی، از جمله شرایط و مهلت‌های ثبت‌نام، به‌زودی از سوی صندوق بازنشستگی کشوری اطلاع‌رسانی خواهد شد . همچنین بخوانید: اخبار بازنشستگان کشوری امروز و نقش بانک صادرات؛ از پرداخت حقوق تا وام ۷۵ میلیون تومانی

۲.  طرح‌ها ویژه بازنشستگان کشوری است:  این طرح‌ها در حال حاضر مخصوص بازنشستگان تحت پوشش صندوق بازنشستگی کشوری است.

۳.  مرجع رسمی:  تنها مرجع معتبر برای اطلاع از جزئیات این طرح‌ها، وب‌سایت رسمی صندوق بازنشستگی کشوری ( cspf.ir) و درگاه خدمات الکترونیک آن ( eservices.cspf.ir) است. جمع‌بندی کاربردی؛ آنچه بازنشستگان کشوری باید بدانند

صندوق بازنشستگی کشوری با معرفی سه طرح جدید رفاهی شامل  خدمات «شهر لوازم خانگی»  در اصفهان و شیراز،  خرید اقساطی دوچرخه  و  دوره‌های آموزشی کارآفرینی  با همکاری دانشگاه صنعتی شریف، گام‌های جدیدی برای بهبود کیفیت زندگی بازنشستگان برداشته است. این طرح‌ها در کنار پیگیری‌های مستمر برای اجرای شفاف بیمه تکمیلی، نشان از عزم صندوق برای پاسخگویی به نیازهای متنوع این قشر دارد.

به بازنشستگان توصیه می‌شود برای اطلاع از زمان دقیق اجرا و نحوه ثبت‌نام در این طرح‌ها، به‌طور مستمر وب‌سایت صندوق بازنشستگی کشوری را بررسی کنند. سوالات متداول

۱. سه طرح جدید رفاهی بازنشستگان کشوری چیست؟

این طرح‌ها شامل ارائه خدمات «شهر لوازم خانگی» در اصفهان و شیراز، امکان خرید اقساطی دوچرخه و برگزاری دوره‌های آموزشی کارآفرینی با همکاری دانشگاه صنعتی شریف است.

۲. آیا این طرح‌ها فقط برای بازنشستگان کشوری است؟

بله، در حال حاضر این طرح‌ها ویژه بازنشستگان تحت پوشش صندوق بازنشستگی کشوری است.

۳. چه زمانی جزئیات این طرح‌ها اعلام می‌شود؟

جزئیات اجرایی این بسته‌های رفاهی به‌زودی از سوی صندوق بازنشستگی کشوری اطلاع‌رسانی خواهد شد.

۴. مهلت ثبت‌نام بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری تا چه زمانی است؟

مهلت ثبت‌نام و تغییر طرح بیمه تکمیلی تا  پایان روز ۳۱ مرداد ۱۴۰۵  تعیین شده است.

پایان/*

اندیشه معاصر را در ایتا ، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.

به گزارش پایگاه خبری تحلیلی  اندیشه معاصر ؛رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  به طور قطعی و با یک عدد واحد قابل اعلام نیست و میزان  معوقات بازنشستگان  برای هر فرد بر اساس عوامل متعددی محاسبه می‌شود که کاملاً اختصاصی است  .  مبلغ معوقات بازنشستگان  به ترکیبی از سوابق بیمه‌پردازی، میزان حقوق قبل از افزایش، درصد افزایش حقوق و وضعیت متناسب‌سازی بستگی دارد و به همین دلیل،  رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  تنها از طریق حکم حقوقی جدید او قابل تشخیص است  .

اندیشه معاصر نوشت:   رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  به عوامل متعددی بستگی دارد و عدد واحدی برای همه وجود ندارد. میزان  معوقات بازنشستگان  بر اساس موارد زیر محاسبه می‌شود: میزان حقوق قبل از افزایش، درصد افزایش حقوق اعمال‌شده (۶۰ درصد برای حداقل‌بگیران و ۴۵ درصد به همراه مبلغ ثابت برای سایر سطوح)  ، وضعیت متناسب‌سازی (مرحله سوم و نهایی که بر اساس سوابق هر فرد محاسبه می‌شود)   و سابقه و نوع مستمری  . بنابراین،  رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  را فقط با مراجعه به حکم حقوقی جدید خود در سامانه  es.tamin.ir یا اپلیکیشن «تأمین من» می‌توان مشاهده کرد  . مجموع منابع مورد نیاز برای پرداخت  معوقات بازنشستگان  فروردین و اردیبهشت حدود  ۸۲ هزار میلیارد تومان  برآورد شده است   و بر اساس وعده‌های مطرح‌شده، احتمالاً از  ۱۰ شهریور  آغاز می‌شود  . با این حال،  رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  وابسته به شرایط فردی اوست و هنوز زمان قطعی و نهایی واریز از سوی سازمان تأمین اجتماعی به‌صورت رسمی اعلام نشده است  .

در ادامه، به بررسی  رقم دقیق معوقه هر بازنشسته ، عوامل مؤثر بر آن و نحوه استعلام آن می‌پردازیم. جدول عوامل مؤثر بر رقم دقیق معوقه هر بازنشسته عامل مؤثر توضیحات حقوق قبل از افزایش میزان حقوق دریافتی در سال ۱۴۰۴ که مبنای محاسبه افزایش قرار گرفته است  درصد افزایش حقوق ۶۰ درصد برای حداقل‌بگیران و ۴۵ درصد به همراه مبلغ ثابت برای سایر سطوح  مرحله سوم متناسب‌سازی ۳۰ درصد باقیمانده از طرح سه‌ساله متناسب‌سازی که بر اساس سوابق هر فرد محاسبه می‌شود  سابقه و نوع مستمری تعداد سال‌های بیمه‌پردازی و نوع مستمری در تعیین مبلغ نهایی مؤثر است  حکم جدید سال ۱۴۰۵ احکام جدید صادره که در سامانه قابل مشاهده است، مبنای محاسبه معوقات است  چرا رقم دقیق معوقه هر بازنشسته قابل اعلام نیست؟

رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  به دلیل تنوع عوامل محاسباتی، برای همه یکسان نیست.  معوقات بازنشستگان  شامل مابه‌التفاوت افزایش حقوق فروردین و اردیبهشت است و میزان آن بر اساس  حکم حقوقی جدید  هر فرد محاسبه می‌شود که از خردادماه در سامانه بارگذاری شده است  . به همین دلیل،  رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  را فقط خود فرد با مراجعه به سامانه می‌تواند مشاهده کند. مجموع منابع مورد نیاز برای پرداخت  معوقات بازنشستگان  حدود  ۸۲ هزار میلیارد تومان  برآورد شده است  .

بر اساس اعلام سخنگوی کمیسیون اجتماعی مجلس، پرداخت  معوقات بازنشستگان  احتمالاً از  ۱۰ شهریور  آغاز می‌شود  . با این حال،  رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  تا زمان واریز و بر اساس حکم جدیدش مشخص خواهد شد و هنوز زمان قطعی و نهایی واریز از سوی سازمان تأمین اجتماعی به‌صورت رسمی اعلام نشده است  . نحوه استعلام رقم دقیق معوقه هر بازنشسته

برای اطلاع از  رقم دقیق معوقه هر بازنشسته ، بازنشستگان محترم می‌توانند از روش‌های زیر استفاده کنند:

سامانه خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی:  مراجعه به آدرس  es.tamin.ir و ورود به بخش «صندوق شخصی من» برای مشاهده فیش حقوقی و احکام صادره 

اپلیکیشن «تأمین من»:  نصب روی گوشی هوشمند برای دسترسی به اطلاعات حساب و سوابق بیمه 

مرکز تماس ۱۴۲۰:  برای دریافت راهنمایی‌های لازم در صورت ابهام  جمع‌بندی نهایی

رقم دقیق معوقه هر بازنشسته  به عوامل متعددی مانند حقوق پایه، درصد افزایش و متناسب‌سازی بستگی دارد و عدد واحدی برای همه وجود ندارد  .  معوقات بازنشستگان  مربوط به فروردین و اردیبهشت با مجموعاً حدود  ۸۲ هزار میلیارد تومان ، احتمالاً از  ۱۰ شهریور  واریز می‌شود  . بازنشستگان محترم می‌توانند با مراجعه به سامانه  es.tamin.ir و اپلیکیشن «تأمین من»، از  رقم دقیق معوقه  خود مطلع شوند  .

پایان/*

اندیشه معاصر را در ایتا ، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.