ارزیابی آمادگی بانک‌های خون بیمارستان‌های تهران برای پوشش مراسم وداع

نورنیوز-گروه اجتماعی : حدود یک‌سوم بیمارانی که برای جراحی قلب آماده می‌شوند، به کم‌خونی مبتلا هستند. کم‌خونی به وضعیتی گفته می‌شود که در آن مقدار هموگلوبین خون کمتر از حد طبیعی است. هموگلوبین پروتئینی در گلبول‌های قرمز است که اکسیژن را از ریه‌ها به بافت‌های مختلف بدن منتقل می‌کند. پایین بودن هموگلوبین می‌تواند اکسیژن‌رسانی به اندام‌ها را کاهش دهد و توانایی بدن برای تحمل فشار ناشی از یک عمل جراحی بزرگ را محدود کند. به همین دلیل، مدیریت کم‌خونی پیش از جراحی قلب می‌تواند یکی از بخش‌های مهم آماده‌سازی بیمار برای عمل باشد.

بر اساس اطلاعات آماری، بین ۲۰ تا ۵۰ درصد بیمارانی که جراحی قلب انجام می‌دهند، پس از عمل به انتقال خون نیاز پیدا می‌کنند. انتقال خون در بسیاری از موارد ضروری و نجات‌بخش است، اما می‌تواند با افزایش احتمال بروز عوارض، طولانی‌تر شدن مدت بستری و حتی افزایش خطر مرگ پس از جراحی همراه باشد. مطالعات پیشین نشان داده بودند که تزریق وریدی آهن پیش از عمل می‌تواند مقدار هموگلوبین را افزایش دهد و احتمالاً نیاز به انتقال خون را کمتر کند. با این حال، شواهد کافی وجود نداشت که نشان دهد این اقدام، پیامدهایی را که مستقیماً برای بیمار اهمیت دارند، مانند بازگشت سریع‌تر به خانه و کیفیت بهتر دوره بهبودی، بهبود می‌بخشد.

برای پاسخ به این ابهام، پژوهشگرانی که در ۳۳ بیمارستان واقع در ۱۰ کشور از جمله دانشگاه‌های ملبورن، دیکین، موناش و فلیندرز استرالیا فعالیت داشتند، تحقیقی درباره اثر جبران آهن از راه تزریق وریدی پیش از جراحی قلب انجام دادند. این پژوهش اهمیت دریافت آهن پیش از عمل برای بهبود وضعیت بیماران کم‌خون پس از جراحی قلب و نیاز آنان به فرآورده‌های خونی، بررسی شد.

در کارآزمایی بالینی فوق، ۹۵۵ فرد بزرگسال مبتلا به کم‌خونی که قرار بود به‌صورت برنامه‌ریزی‌شده تحت جراحی قلب قرار گیرند، ثبت‌نام کردند. میانگین سنی شرکت‌کنندگان ۶۶ سال بود و ۶۰ درصد آنان را مردان تشکیل می‌دادند. عواملی مانند سن، جنسیت، قومیت و بیماری‌های قبلی نیز در تحلیل‌ها مورد توجه قرار گرفت.

شرکت‌کنندگان به‌صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. گروه نخست بین یک تا ۲۶ هفته پیش از جراحی آهن وریدی دریافت کرد و به گروه دوم دارونما داده شد؛ دارونما ماده‌ای است که ظاهر درمان را دارد، اما ماده مؤثر مورد بررسی را در بر نمی‌گیرد. پژوهشگران تعداد روزهایی را ثبت کردند که هر بیمار در ۹۰ روز پس از عمل، زنده و در خانه سپری کرده بود. میزان انتقال گلبول قرمز، عوارض پس از جراحی و مدت بستری در بیمارستان نیز بررسی شد.

نتایج بررسی‌ها که در نشریه علمی The BMJ منتشر شده‌اند، نشان دادند بیمارانی که آهن وریدی دریافت کرده بودند، طی ۹۰ روز پس از جراحی به‌طور میانگین ۸۱ روز را زنده و در خانه گذراندند؛ این رقم در گروه دارونما ۸۰ روز بود. بنابراین، درمان با آهن وریدی به‌طور متوسط با یک روز حضور بیشتر در خانه همراه شد. پژوهشگران تأکید کردند که اختلاف یک روز در یک دوره ۹۰ روزه، به‌تنهایی اثر درمانی کوچکی محسوب می‌شود و نباید اهمیت آن بیش از اندازه ارزیابی شود.

برآورد پژوهشگران نشان داد که تجویز آهن وریدی برای هر ۱۰۰ بیمار می‌تواند در مجموع حدود ۴۴ واحد از فرآورده‌های خونی مصرفی کم کند. با وجود این، میان دو گروه از نظر عوارض عمده پس از عمل یا طول مدت بستری در بیمارستان تفاوتی مشاهده نشد.

افزایش هموگلوبین پیش از جراحی و کاهش نیاز به انتقال گلبول قرمز می‌تواند از دو جهت اهمیت داشته باشد. نخست آنکه بیمار کمتر در معرض پیامدهای احتمالی مرتبط با انتقال خون قرار می‌گیرد. دوم آنکه کاهش مصرف فرآورده‌های خونی ممکن است به مدیریت بهتر ذخایر خون در مراکز درمانی کمک کند. صرفه‌جویی ۴۴ واحد فرآورده خونی به ازای هر ۱۰۰ بیمار، به‌ویژه در بیمارستان‌هایی که تعداد زیادی جراحی قلب انجام می‌دهند، می‌تواند از نظر برنامه‌ریزی منابع درمانی قابل توجه باشد.

محققان در جمع‌بندی اعلام کردند جبران آهن از طریق تزریق وریدی پیش از جراحی قلب، مقدار هموگلوبین پیش از عمل را افزایش داد، نیاز به انتقال گلبول قرمز را کاهش داد و در ۹۰ روز نخست پس از جراحی با یک روز حضور بیشتر بیمار در خانه همراه شد. با این حال، این روش باعث کاهش قابل مشاهده عوارض عمده یا مدت بستری نشد؛ بنابراین، مزیت اصلی آن را باید در کاهش مصرف خون و بهبود محدود برخی شاخص‌های بهبودی دانست.

نورنیوز-گروه اجتماعی: همزمان با سراسر کشور، مراسم سوگواری شهادت امام حسن عسکری (ع) و بزرگداشت چهلمین روز تدفین رهبر شهید انقلاب و اعضای شهید بیت ایشان، شامگاه پنجشنبه با حضور پرشور مردم و مسئولان در حرم مطهر حضرت احمد بن موسی شاهچراغ(ع) برگزار شد. این مراسم با حضور اقشار و گروه‌های مختلف مردم و مسئولان در حرم مطهر حضرت احمد بن موسی شاهچراغ (ع) برگزار شد و حاضران در سوگ شهادت امام حسن عسکری (ع) و در بزرگداشت چهلمین روز تدفین رهبر شهید انقلاب و اعضای شهید بیت ایشان به عزاداری و سوگواری پرداختند.

حسینعلی امیری استاندار فارس، آیت‌الله سیدعلی‌اصغر دستغیب رئیس جامعه روحانیت شیراز، حجت‌الاسلام والمسلمین ابراهیم کلانتری تولیت حرم مطهر شاهچراغ (ع)، سردار یدالله بوعلی فرمانده سپاه فجر فارس، سید احمد احمدی‌زاده معاون سیاسی، امنیتی و اجتماعی استاندار و مسعود گودرزی معاون هماهنگی امور اقتصادی استاندار، علاءالدین کراماتی فرماندار شیراز، میرحاجی دادستان مرکز استان و جمعی دیگر از مسئولان در این مراسم حضور داشتند.

همچنین مراسم بزرگداشت چهلمین روز تدفین رهبر شهید انقلاب و اعضای شهید بیت ایشان در تجمع‌های شبانه مردم شیراز و شهرستان های استان نیز برگزار شد و یاد و خاطره آن رهبر شهید و اعضای شهید بیت ایشان در این تجمع‌ها گرامی داشته شد.

علیرضا کاظمی در حاشیه گردهمایی «امین ایران» در مشهد و در پاسخ به پرسش خبرنگار شهرآرانیوز درباره انعکاس اندیشه‌های رهبر شهید در کتاب‌های درسی سال تحصیلی آینده اظهار کرد: از همان لحظه شهادت آقا، کارگروه ویژه‌ای در وزارت آموزش و پرورش تشکیل شد و بخش‌هایی از کتاب‌های درسی که امکان اصلاح داشت، به این موضوع اختصاص یافت.

وی افزود: کار عمیق‌تر، تدوین مکتب و سیره رهبر شهید و جانمایی آن در کتاب‌های درسی است که نیازمند زمان و طراحی دقیق است و این مسیر را به‌صورت جدی دنبال می‌کنیم.

وزیر آموزش و پرورش با تأکید بر اینکه دانش‌آموزان در سال تحصیلی آینده شاهد این تغییرات خواهند بود، گفت: «قطعاً از تمام ظرفیت‌های فوق‌برنامه و دیگر امکانات آموزش و پرورش استفاده خواهیم کرد تا نسبت نظام تعلیم و تربیت با این فصل جدید انقلاب به‌درستی تعریف شود.» رهبر شهید؛ اسطوره‌ای ماندگار در تاریخ اسلام و ایران

کاظمی با اشاره به برگزاری گردهمایی «امین ایران ۴» همزمان با چهلمین روز تدفین رهبر شهید، این شخصیت را «اسطوره‌ای ماندگار در تاریخ اسلام پس از ائمه معصومین (ع) و تاریخ جمهوری اسلامی ایران» توصیف کرد و گفت: شخصیتی جامع‌الاطراف بود که در همه ابعاد علمی، عرفانی، فرهنگی، اجتماعی، مدیریتی و سیاسی در اوج قرار داشت.

وی ایمان و توکل بی‌نظیر به خداوند را نخستین ویژگی برجسته رهبر شهید دانست و افزود: همین باور عمیق، عزتمندی، استقلال، ظلم‌ستیزی و استکبارستیزی را در وجود ایشان نهادینه کرده بود. امیدآفرینی در سخت‌ترین بحران‌ها

وزیر آموزش و پرورش ادامه داد: یکی از مهم‌ترین درس‌های رهبر شهید برای مدیران کشور، امیدآفرینی بود؛ در سخت‌ترین بحران‌ها و شرایطی که دشمن لحظه‌شماری می‌کرد، ایشان همواره قله‌ها را نشان می‌داد و با آرامش و اتکا به ایمان، امید را در جامعه زنده نگه می‌داشت.

در ادامه حتما بخوانید نقش رهبر شهید انقلاب در ترویج ادبیات مقاومت

کاظمی همچنین وحدت‌آفرینی را از دیگر ویژگی‌های محوری رهبر شهید برشمرد و گفت: ایشان همواره رمز پیروزی ملت ایران را در وحدت و همدلی می‌دید و در همه دیدار‌ها و مواجهه با چالش‌های داخلی و خارجی، بر انسجام ملی تأکید داشت.

وی در پایان خاطرنشان کرد: رهبر شهید در کنار همه ویژگی‌های علمی و مدیریتی، اعتقاد عجیبی به مردم داشت و تکیه بر مردم را یکی از ستون‌های اصلی اداره کشور می‌دانست؛ الگویی که باید در نظام تعلیم و تربیت نیز به نسل جدید منتقل شود.