به گزارش تابناک به نقل از تسنیم؛ هزینههای سنگین درمان برای بیماران خاص و صعبالعلاج، سالهاست یکی از جدیترین دغدغههای این بیماران و خانوادههای آنهاست؛ هزینههایی که با افزایش قیمت دارو، تجهیزات پزشکی و خدمات درمانی، فشار اقتصادی مضاعفی را به خانوادهها تحمیل کرده است. در چنین شرایطی، صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج از سال ۱۴۰۱ با هدف کاهش بخشی از این بار مالی و پاسخگویی به نیازهای درمانی بیماران راهاندازی شد؛ اما حالا، با گذشت چند سال از فعالیت این صندوق، این پرسش مطرح است که حمایتهای ارائهشده تا چه اندازه توانسته هزینههای واقعی درمان را پوشش دهد و آیا منابع و حمایتهای صندوق با افزایش روزافزون هزینههای درمانی بیماران خاص و صعبالعلاج همگام بوده است؟
پوشش هزینههای ۱۳۰ گروه بیماری در صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج
لیلا غمخوار، معاون بیمه و خدمات سلامت اداره کل بیمه سلامت استان تهران در گفتوگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم درباره صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج اظهار کرد: صندوق حمایت از بیماران خاص، صعبالعلاج و نادر از شهریورماه سال ۱۴۰۱ فعالیت خود را آغاز کرد. فلسفه اصلی تشکیل این صندوق، کاهش فشار مالی ناشی از بیماریهای پرهزینه و مزمن بر بیماران و خانوادههای آنهاست.
وی افزود: بیماریهای خاص و صعبالعلاج معمولاً علاوه بر طولانی بودن دوره درمان، هزینههای قابل توجهی در حوزه دارو، بستری، خدمات تشخیصی، توانبخشی و سایر خدمات تخصصی به بیمار تحمیل میکنند بنابراین هدف صندوق این است که بخشی از این هزینهها را پوشش دهد و پرداخت از جیب بیمار را کاهش دهد.
غمخوار درباره تعداد بیماریهای خاص و صعبالعلاجی که اکنون تحت پوشش این صندوق هستند، بیان کرد: در حال حاضر بیش از ۱۳۰ گروه بیماری در قالب این صندوق مورد حمایت قرار دارند و حدود ۳.۵ میلیون بیمار در کشور در سامانههای بیمه سلامت نشاندار شدهاند.
منظور از نشاندار شدن بیماران چیست؟
وی در توضیح «نشاندار شدن» بیمار گفت: نشاندار شدن یعنی اطلاعات بیماری فرد در سامانههای بیمه سلامت ثبت میشود و پس از تأیید بیماری، بیمار میتواند از بستهها و حمایتهای تعریفشده برای همان بیماری استفاده کند. این موضوع بسیار مهم است، زیرا بسیاری از حمایتهای صندوق به صورت سیستمی و هنگام …
