به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه معاصر ؛ بیمه تکمیلی درمان، یکی از مهمترین دغدغههای بازنشستگان و وظیفهبگیران کشوری است. صندوق بازنشستگی کشوری با هدف صیانت از سلامت این قشر و کاهش پیامدهای مالی ناشی از هزینههای درمانی، اقدام به انعقاد قرارداد جدید بیمه تکمیلی با شرکت بیمه دی کرده است .
انتخاب بیمه دی پس از یک مناقصه عمومی دو مرحلهای و بررسی ۵۶ طرح پیشنهادی از سوی کانونهای بازنشستگی صورت گرفته است . ارزش قرارداد جدید بالغ بر ۴۸ هزار میلیارد تومان است که نسبت به سال گذشته (کمتر از ۲۱ هزار میلیارد تومان) رشد ۱۲۸ درصدی داشته است . جزئیات دو طرح بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری
بر اساس قرارداد جدید، بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری در سال ۱۴۰۵ در قالب دو طرح ارائه میشود :
طرح شماره یک (طرح اصلی):
همه بیمهشدگان سال گذشته بهصورت خودکار در این طرح قرار گرفتهاند .
سهم بیمهشده: ۸۰۰ هزار تومان به ازای هر نفر در ماه .
سهم صندوق بازنشستگی کشوری: ۸۰۰ هزار تومان به ازای هر نفر در ماه .
طرح شماره دو (طرح اختیاری):
شامل پوششهای ویژهتر از جمله خدمات دارویی و دندانپزشکی است .
سهم بیمهشده: یک میلیون و ۴۰ هزار تومان به ازای هر نفر در ماه .
سهم صندوق بازنشستگی کشوری: ۸۰۰ هزار تومان به ازای هر نفر در ماه.
نکته مهم: انتخاب طرح شماره دو برای هر کد ملی تنها یکبار مجاز است و پس از انتخاب، امکان بازگشت به طرح شماره یک وجود نخواهد داشت . جدول تعهدات بیمه تکمیلی دی ۱۴۰۵ برای بازنشستگان کشوری
بر اساس اطلاعات منتشر شده، تعهدات بیمه تکمیلی دی برای بازنشستگان کشوری در سال ۱۴۰۵ به شرح زیر است : تعهدات فرانشیز طرح اصلی (تومان) طرح اختیاری (تومان) اعمال جراحی تخصصی ۲۰٪ بدون سقف بدون سقف بستری عمومی ۲۰٪ بدون سقف بدون سقف خدمات تشخیصی درمانی ۱۰٪ ۹,۶۰۰,۰۰۰ ۹,۶۰۰,۰۰۰ خدمات آزمایشگاهی ۱۰٪ ۷,۴۰۰,۰۰۰ ۷,۴۰۰,۰۰۰ اعمال مجاز سرپایی ۱۰٪ ۳,۴۰۰,۰۰۰ ۳,۴۰۰,۰۰۰ رادیولوژی ۱۰٪ ۳,۴۰۰,۰۰۰ ۳,۴۰۰,۰۰۰ ویزیت ۱۰٪ ۴,۸۰۰,۰۰۰ ۴,۸۰۰,۰۰۰ عینک بدون فرانشیز ۱۷,۵۰۰,۰۰۰ ۱۷,۵۰۰,۰۰۰ عصا و واکر، ویلچر، دست دندان بدون فرانشیز ۵۰,۰۰۰,۰۰۰ …
