به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه معاصر ؛ با توجه به افزایش هزینههای درمانی، داشتن پوشش بیمهای مناسب برای بازنشستگان از اهمیت ویژهای برخوردار است. صندوق بازنشستگی کشوری هر ساله با هدف کاهش هزینههای درمانی این قشر، نسبت به انعقاد قرارداد با یک شرکت بیمهگر اقدام میکند. امسال، قرارداد جدید بیمه تکمیلی با شرکت بیمه دی منعقد شده و در قالب دو طرح با تعهدات و هزینههای متفاوت، در اختیار بازنشستگان و وظیفهبگیران قرار گرفته است . قرارداد جدید با بیمه دی و دو طرح متفاوت
بر اساس اعلام صندوق بازنشستگی کشوری، قرارداد جدید بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان و وظیفهبگیران کشوری برای سال ۱۴۰۵ با شرکت بیمه دی منعقد شده است . این قرارداد از ابتدای خردادماه ۱۴۰۵ به مدت یک سال اجرایی شده است .
شرایط و هزینه هر طرح به شرح زیر است :
جدول مقایسه طرحهای بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری ۱۴۰۵ عنوان طرح شماره یک (پایه) طرح شماره دو (جامع) وضعیت ثبتنام خودکار برای بازنشستگان سال گذشته نیاز به انتخاب و ثبتنام سهم ماهانه بازنشسته ۸۰۰,۰۰۰ تومان ۱,۰۴۰,۰۰۰ تومان پوشش دندانپزشکی ندارد دارد پوشش خدمات دارویی ندارد دارد مهلت ثبتنام و انتخاب طرح؛ تا ۳۱ مرداد
بر اساس اطلاعیههای رسمی، بازنشستگان و وظیفهبگیران کشوری تا پایان روز ۳۱ مردادماه ۱۴۰۵ فرصت دارند تا نسبت به تعیین وضعیت بیمهای خود و افراد تحت تکفل اقدام کنند . این فرصت شامل موارد زیر است :
ثبتدرخواست برقراری پوشش بیمه (برای افرادی که قبلاً ثبتنام نکردهاند)
انصراف از پوشش بیمه
انتخاب و جایگزینی طرح شماره دو به جای طرح شماره یک
حذف یا اضافه کردن افراد تحت تکفل (همسر، فرزندان، والدین)
نکته بسیار مهم: انتخاب طرح شماره دو برای هر کد ملی فقط یکبار مجاز است و پس از آن امکان بازگشت به طرح شماره یک وجود نخواهد داشت . به همین دلیل، بررسی دقیق نیازهای درمانی و توان مالی پیش از انتخاب، ضروری است. نحوه ثبتنام و اقدام؛ راهنمای گامبهگام
بازنشستگان و وظیفهبگیران کشوری میتوانند بهصورت کاملاً غیرحضوری و از طریق درگاههای الکترونیکی صندوق نسبت به ثبتدرخواست یا تغییرات خود اقدام کنند .
مراحل اصلی به شرح زیر است: همچنین بخوانید: وام ضروری بازنشستگان کشوری ۱۴۰۵؛ مبلغ ۷۵ میلیون تومانی، شرایط و نحوه ثبتنام + جدول اقساط
مراجعه به درگاه خدمات الکترونیک صندوق بازنشستگی کشوری از طریق آدرس eservices.cspf.ir
ورود به سامانه با استفاده از اطلاعات شناسایی (کد ملی و رمز عبور)
انتخاب بخش مربوط به بیمه تکمیلی و سپس گزینههای مورد نظر شامل:
ثبتدرخواست برقراری پوشش بیمه همچنین بخوانید: سامانه بازنشستگان کشوری؛ راهنمای جامع ورود، ثبتنام و خدمات الکترونیک
انصراف از پوشش بیمه
جایگزینی طرح شماره دو به جای طرح شماره یک
حذف یا اضافه کردن افراد تحت تکفل
راههای جایگزین: بازنشستگان همچنین میتوانند از طریق کانال رسمی صندوق بازنشستگی کشوری در پیامرسان بله ( ble.ir/cspfnews97 ) و اپلیکیشن «صبا» نیز اقدام کنند . نکات کلیدی برای افراد تحت تکفل
بر اساس قوانین بیمه تکمیلی، افراد تحت تکفل بازنشسته (همسر، فرزندان و والدین) نیز میتوانند از پوشش بیمه بهرهمند شوند، اما نکات زیر حائز اهمیت است :
همه افراد تحت تکفل که متقاضی استفاده از بیمه تکمیلی هستند، باید در فرم ثبتنام درج شوند. در صورت عدم ثبتنام، امکان ارائه خدمات به هیچیک از اعضای خانواده وجود ندارد .
افراد تحت تکفل باید دارای بیمه پایه به تبع از بیمه اصلی باشند (به جز همسر) . همچنین بخوانید: اخبار بازنشستگان کشوری امروز ۲۸ مرداد ۱۴۰۵؛ از اصلاح احکام حقوقی تا زمان واریز حقوق مرداد نکات مهم و تذکرات
مهلت محدود: مهلت انجام هرگونه تغییر تا ۳۱ مرداد ۱۴۰۵ است و پس از آن امکان ویرایش یا انتخاب طرح جدید وجود ندارد .
انتخاب طرح شماره دو، غیرقابل بازگشت: در صورت انتخاب طرح جامع (شماره دو)، امکان بازگشت به طرح یک وجود ندارد، بنابراین با دقت و آگاهی کامل اقدام کنید .
ثبتنام خودکار در طرح یک: اگر در سال گذشته بیمه تکمیلی داشتید، نیازی به ثبتنام مجدد برای طرح یک نیست . فقط در صورت تمایل به انصراف یا تغییر طرح، باید وارد سامانه شوید.
درج تمام افراد تحت تکفل: برای بهرهمندی اعضای خانواده از بیمه، حتماً اطلاعات آنها را در سامانه ثبت کنید .
مرجع رسمی: تنها مرجع معتبر برای ثبتنام و تغییرات، درگاه خدمات الکترونیک صندوق بازنشستگی کشوری ( eservices.cspf.ir ) است. از هرگونه لینک یا سایت مشکوک خودداری کنید. همچنین شماره تماس شبانهروزی ۱۶۷۱ برای پاسخگویی به بیمهشدگان فعال شده است . جمعبندی کاربردی؛ آنچه بازنشستگان کشوری باید بدانند
ثبتنام و انتخاب طرح بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری برای سال ۱۴۰۵، نیازمند تصمیمگیری سریع و آگاهانه است. با توجه به اینکه مهلت تا ۳۱ مرداد است، هرچه سریعتر به سامانه مراجعه کنید.
اگر از پوشش فعلی (طرح یک) راضی هستید: نیازی به هیچ اقدامی ندارید و بهطور خودکار تحت پوشش باقی میمانید .
اگر به پوشش دندانپزشکی و دارویی نیاز دارید: طرح شماره دو را انتخاب کنید، اما توجه داشته باشید که هزینه ماهانه آن بیشتر است و این انتخاب غیرقابل بازگشت است .
اگر قصد انصراف یا تغییر افراد تحت تکفل را دارید: حتماً تا پایان مهلت مقرر، درخواست خود را در سامانه ثبت کنید .
در صورت بروز هرگونه مشکل یا ابهام، میتوانید با مرکز تماس شبانهروزی بیمه دی به شماره ۱۶۷۱ تماس بگیرید . سوالات متداول
۱. مهلت ثبتنام و تغییر طرح بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری تا چه زمانی است؟
مهلت انجام هرگونه تغییر، ثبتنام یا انصراف، تا پایان روز ۳۱ مردادماه ۱۴۰۵ تعیین شده است .
۲. آیا برای ادامه بیمه در طرح شماره یک، نیاز به ثبتنام مجدد است؟
خیر، تمامی بازنشستگانی که سال گذشته تحت پوشش بودند، بهطور خودکار در طرح شماره یک قرار دارند و نیازی به ثبتنام جدید نیست .
۳. تفاوت طرح شماره یک و دو در چیست و هزینه هر کدام چقدر است؟
طرح شماره یک (پایه) با سهم ماهانه ۸۰۰ هزار تومان است. طرح شماره دو (جامع) با سهم ماهانه یک میلیون و ۴۰ هزار تومان، پوششهای بیشتری مانند خدمات دندانپزشکی و دارویی ارائه میدهد .
۴. آیا امکان انتخاب طرح شماره دو و سپس بازگشت به طرح یک وجود دارد؟
خیر. انتخاب طرح شماره دو برای هر کد ملی فقط یکبار مجاز است و پس از آن امکان بازگشت به طرح شماره یک وجود ندارد .
۵. چگونه میتوانم افراد تحت تکفل خود را به بیمه اضافه یا از آن حذف کنم؟
از طریق درگاه خدمات الکترونیک صندوق به آدرس eservices.cspf.ir و انتخاب بخش مربوط به بیمه تکمیلی، میتوانید نسبت به حذف و اضافه افراد تحت تکفل اقدام کنید .
۶. در صورت بروز مشکل یا ابهام با چه شمارهای تماس بگیرم؟
بازنشستگان میتوانند برای رفع مشکلات احتمالی با مرکز تماس شبانهروزی شرکت بیمه دی به شماره ۱۶۷۱ تماس بگیرند .
پایان/*
اندیشه معاصر را در ایتا ، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.
