شنبه, ۱۵ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 4 May, 2024
مجله ویستا
مدارک پزشکی چیست؟
در یك كلمه می توان گفت مدارك پزشكی سند تغییر حال بیمار است. مدارك پزشكی بیمار منبع اولیه برای ارزیابی روند بهبود حال اوست و یكی از مهمترین اركان اداره هر نظام درمانی است كه موجبات ارتقای سطح كیفی خدمات را فراهم می كند. زیرا ارزیابی در زمینه مراقبت های بهداشتی درمانی بیماران امری ضروری برای حفظ حقوق آنهاست.
هر مركز بهداشتی درمانی به منظور تحقق سیستم های اطلاعاتی و اعمال مدیریت اطلاعاتی منسجم درمانی نیاز به یك بخش سازمان یافته موسوم به مدارك پزشكی دارد. این بخش، یكی از بخش های مهم بیمارستان است كه تمام بخش های بیمارستان اعم از بخش های درمانی مراقبت های ویژه، كلینیك و غیره... را از نظر اطلاعاتی، حقوقی تجزیه و تحلیل می كند و در عملكرد مثبت پژوهش های پزشكی و اطلاعاتی نقش بسزایی دارد. كاركنان بخش مدارك پزشكی هر مركز درمانی و یا بیمارستان، با سیستم اطلاعاتی مراقبت های بهداشتی و سیستم داده پردازی آشنایی دارند و به طور روزمره كار تحلیل تك تك داده ها را به عهده داشته و ارزیابی كلی مدارك پزشكی هر بیمار را به طور همزمان با پیشرفت مراحل درمان انجام می دهند. كاركنان بخش مدارك پزشكی با ایجاد و اداره سیستم اطلاعاتی و گردآوری و طبقه بندی اطلاعات بهداشتی، قسمتی از برنامه ارزیابی خدمات بیمارستان را پیگیری كرده و با بررسی شرح حال بیمار قبل از پذیرش در صورت نیاز با انتقال بیمار به سازمان های مناسب دیگر از مشكلاتی مانند پذیرش نامناسب در نتیجه اشغال تخت های درمانی بی مورد، افزایش اثرات جانبی دارو، تزریقات و بی هوشی، انتقال بدون برنامه ریزی از یك بخش عمومی به یك بخش تخصصی و یا بازگشت به اتاق عمل بدون برنامه قبلی و موارد مشابه كه در سیستم خدمات رسانی مطلوب مركز درمانی اختلال ایجاد كنند، جلوگیری شود. بخش مدارك پزشكی هر مركز درمانی یا بیمارستانی می تواند منبع اطلاعاتی مفید برای اجرای وظایف درمانی پرسنل با كیفیت بالا باشند. از این رو كاركنان مدارك پزشكی، سهم بسیاری در جمع آوری، دسته بندی و ارائه اطلاعات درمانی جامع بیماران به بخش های مرتبط دارند. با توجه به ضرورت انجام برنامه های ارزیابی مراقبت های بهداشتی درمانی اولین گام در راه تحقق این موضوع فراهم آوردن شرایط مطلوب برای استفاده از مدارك پزشكی در هر مركز درمانی و بیمارستانی است. بیمار به عنوان ابزار اولیه جهت ارزیابی خدمات بیمارستانی است و بخش مدارك- پزشكی كه در رأس آن مدیریت بیمارستان- قرار دارد، می تواند به بهترین نحو با كمك راهكارهای داده پردازی مناسب از این ابزار در جهت ارائه خدمات مطلوب درمانی استفاده كند.
هر مركز بهداشتی درمانی به منظور تحقق سیستم های اطلاعاتی و اعمال مدیریت اطلاعاتی منسجم درمانی نیاز به یك بخش سازمان یافته موسوم به مدارك پزشكی دارد. این بخش، یكی از بخش های مهم بیمارستان است كه تمام بخش های بیمارستان اعم از بخش های درمانی مراقبت های ویژه، كلینیك و غیره... را از نظر اطلاعاتی، حقوقی تجزیه و تحلیل می كند و در عملكرد مثبت پژوهش های پزشكی و اطلاعاتی نقش بسزایی دارد. كاركنان بخش مدارك پزشكی هر مركز درمانی و یا بیمارستان، با سیستم اطلاعاتی مراقبت های بهداشتی و سیستم داده پردازی آشنایی دارند و به طور روزمره كار تحلیل تك تك داده ها را به عهده داشته و ارزیابی كلی مدارك پزشكی هر بیمار را به طور همزمان با پیشرفت مراحل درمان انجام می دهند. كاركنان بخش مدارك پزشكی با ایجاد و اداره سیستم اطلاعاتی و گردآوری و طبقه بندی اطلاعات بهداشتی، قسمتی از برنامه ارزیابی خدمات بیمارستان را پیگیری كرده و با بررسی شرح حال بیمار قبل از پذیرش در صورت نیاز با انتقال بیمار به سازمان های مناسب دیگر از مشكلاتی مانند پذیرش نامناسب در نتیجه اشغال تخت های درمانی بی مورد، افزایش اثرات جانبی دارو، تزریقات و بی هوشی، انتقال بدون برنامه ریزی از یك بخش عمومی به یك بخش تخصصی و یا بازگشت به اتاق عمل بدون برنامه قبلی و موارد مشابه كه در سیستم خدمات رسانی مطلوب مركز درمانی اختلال ایجاد كنند، جلوگیری شود. بخش مدارك پزشكی هر مركز درمانی یا بیمارستانی می تواند منبع اطلاعاتی مفید برای اجرای وظایف درمانی پرسنل با كیفیت بالا باشند. از این رو كاركنان مدارك پزشكی، سهم بسیاری در جمع آوری، دسته بندی و ارائه اطلاعات درمانی جامع بیماران به بخش های مرتبط دارند. با توجه به ضرورت انجام برنامه های ارزیابی مراقبت های بهداشتی درمانی اولین گام در راه تحقق این موضوع فراهم آوردن شرایط مطلوب برای استفاده از مدارك پزشكی در هر مركز درمانی و بیمارستانی است. بیمار به عنوان ابزار اولیه جهت ارزیابی خدمات بیمارستانی است و بخش مدارك- پزشكی كه در رأس آن مدیریت بیمارستان- قرار دارد، می تواند به بهترین نحو با كمك راهكارهای داده پردازی مناسب از این ابزار در جهت ارائه خدمات مطلوب درمانی استفاده كند.
منبع : خبرگزاری فارس
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
چین دولت سیستان و بلوچستان انتخابات شورای نگهبان نماز جمعه حسن روحانی مجلس شورای اسلامی جنگ دولت سیزدهم نیکا شاکرمی مجلس
سیل ایران تهران هواشناسی شهرداری تهران باران آتش سوزی سازمان هواشناسی هلال احمر روز معلم پلیس زلزله
خودرو قیمت خودرو قیمت طلا تورم مسکن بانک مرکزی حقوق بازنشستگان بازار خودرو سهام عدالت قیمت دلار دلار ایران خودرو
صدا و سیما ایتالیا بی بی سی مهران غفوریان تلویزیون سوئد موسیقی صداوسیما ساواک سریال سینمای ایران تبلیغات
رژیم صهیونیستی اسرائیل غزه فلسطین جنگ غزه آمریکا روسیه ترکیه حماس اوکراین نوار غزه انگلیس
پرسپولیس فوتبال استقلال لیگ برتر سپاهان باشگاه پرسپولیس علی خطیر باشگاه استقلال جواد نکونام تراکتور بازی لیگ قهرمانان اروپا
اپل ناسا صاعقه گوگل اینستاگرام عکاسی تلفن همراه
چای کبد چرب فشار خون گرما