شنبه, ۱۵ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 4 May, 2024
مجله ویستا
اریتم مولتی فرم
● شرح بیماری
اریتم مولتیفرم عبارت است از یک بیماری التهابی حاد پوست و غشاهای مخاطی (بافتهای نازک و مرطوبی که حفرات بدن را میپوشانند). در اکثر موارد، این بیماری خوشخیم است و خودبهخود محدود میشود، اما امکان دارد شدید نیز باشد. نوع شدید بیماری با نام نشانگان استیونس ـ جانسون یا اریتم مولتیفرم شدید نیز شناخته میشود.
● علایم شایع
الف) نقاط بثوری که قرمز هستند و شکلی قرینه دارند و غالباً بهصورت حلقهها متحدالمرکز (شبیه سیبل تیراندازی) ظاهر میشوند.
ب) این بثور معمولاً روی کف دست و پا، یا سایر نقاط دست و پا ظاهر میشود و ممکن است بهصورت و سایر نقاط بدن نیز گسترش یابد.
ج) ضایعات معمولاً خارش دارند و گاهی دردناک هستند یا فرد در آنها احساس سوزش میکند.
د) ضایعات تبدیل به تاول، کهیر، یا زخم میشوند.
و) در موارد شدید، غشاهای مخاطی دهان، چشم ها، و ناحیه تناسلی ملتهب میشوند.
هـ) تب
ی) سردرد
ر) گلودرد
ز) اسهال
● علل
الف) در ۵۰% از موارد، علت ناشناخته است. عفونتهای ویروسی، خصوصاً ویروس هرپس سیمپلکس (ویروس تب خال )
ب) عفونتهای باکتریایی
ج) عفونتهای ناشی از انگلهای تکیاختهای
د) بیماریهای بافت همبند ـ رگها
و) داروهایی مثل سولفونامیدها، پنی سیلین ها، داروهای ضدتشنج، سالیسیلات ها، و باربیتوراتها. واکنش دارویی ممکن است تا ۱۴-۷ روز پس از شروع دارو رخ ندهد.
هـ) سرطان ها
ی) حاملگی
ر) اشعه درمانی
ز) تغییرات هورمونی قبل از عادت ماهانه
● عوامل تشدید کننده بیماری
الف) سابقه اریتم مولتیفرم از قبل
ب) مصرف داروهایی که ممکن است باعث بروز این واکنش شوند.
● پیشگیری
الف) حتیالمقدور اجتناب از علل احتمالی
ب) درمان سریع هرگونه بیماری یا عفونتی که ممکن است باعث اریتم مولتیفرم شود.
ج) پیشگیری از بروز تب خال با کاهش استرس و قرار نگرفتن در معرض آفتاب
● عواقب موردانتظار
بثور پوستی در عرض ۲-۱ هفته به حداکثر خود میرسد و معمولاً در عرض ۳-۲ هفته از بین میرود، اما ممکن است تا ۶-۵ هفته هم باقی بماند.
● عوارض احتمالی
الف) پیشرفت بیماری از نوع خفیف به نوع شدید
ب) در چشم ممکن است مشکلاتی چون زخم قرنیه، التهاب عنبیه، یا سایر مشکلات جدی بهوجود آیند.
ج) عود بیماری
د) امکان دارد بهعلت شوک یا گسترش التهاب در بدن، مشکلات جدی بهوجود آیند و حتی بیمار ممکن است فوت کند.
● درمان
الف) اصول کلی
۱) استراحت در رختخواب در صورت وجود تب
۲) قطع مصرف هر دارویی که احتمالاً باعث بروز مشکل شده است.
۳) کمپرس مرطوب یا لوسیون برای نرم کردن پوست
۴) خوابیدن در وان آب ولرم تا خنک سه بار در روز هر بار بهمدت ۳۰ دقیقه.
۵) درمان هرگونه بیماری یا عفونتی که باعث بروز این واکنش شده است.
۶) معاینه دقیق چشم بهطور مرتب برای پیشگیری از عوارض
۷) اگر در دهان زخم وجود داشته باشد، رعایت بهداشت دهان برای کاهش احتمال عفونت و تخفیف ناراحتی اهمیت زیادی دارد.
۸) اگر آسیب پوستی گسترده و پیشرفته باشد، ممکن است نیاز به بستری کردن بیمار در یک مرکز مخصوص سوختگی وجود داشته باشد.
ب) داروها
۱) برای کاهش التهاب و تحریک پوست ممکن است از کورتیکواستروییدها استفاده شود.
۲) برای درمان عفونتهای ویروسی مثل ویروس تب خال ممکن است آسیکلوویر تجویز شود.
۳) در صورت وجود عفونت ثانویه روی ضایعات، آنتی بیوتیک تجویز میشود.
۴) اگر در دهان زخم وجود داشته باشد، امکان دارد داروهای موضعی یا دهانشویه تجویز شود.
۵) در صورت درگیری چشم، امکان دارد محلول شستشوی چشم یا سایر داروهای موضعی تجویز شوند.
۶) برای تخفیف علایم امکان دارد داروهای ضد درد، آرامبخشها، یا آنتی هیستامین ها تجویز شوند.
ج) فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
تا حدی که علایم اجازه میدهند.
د) رژیم غذایی
۱) معمولاً رژیم خاصی موردنیاز نیست.
۲) در صورت وجود زخم در دهان، خوردن مایعات یا غذاهای نرم شاید بهتر تحمل شود.
۳) گاهی دریافت مایعات بیشتر، ممکن است کمککننده باشد.
۴) در بیماران بستریشده امکان دارد نیاز به سرم وجود داشته باشد.
● درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
الف) اگر شما یا یک از اعضای خانواده تان علایم اریتم مولتیفرم را دارید.
ب) اگر علایم به هنگام درمان بدتر شدند. عوارض بیماری امکان دارد بالقوه شدید باشند.
ج) اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی بههمراه داشته باشند.
منبع: www.irteb.com
منبع : شبکه رشد
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
سیستان و بلوچستان دولت چین انتخابات مجلس شورای اسلامی شورای نگهبان حسن روحانی جنگ دولت سیزدهم نیکا شاکرمی رهبر انقلاب مجلس
سیل هواشناسی ایران تهران شهرداری تهران باران آتش سوزی هلال احمر سازمان هواشناسی روز معلم پلیس قوه قضاییه
خودرو قیمت خودرو قیمت طلا تورم مسکن بانک مرکزی بازار خودرو حقوق بازنشستگان قیمت دلار دلار ایران خودرو ارز
صدا و سیما مهران غفوریان تلویزیون ساواک موسیقی صداوسیما سریال سینمای ایران تئاتر عفاف و حجاب
اینترنت
رژیم صهیونیستی جنگ غزه فلسطین غزه آمریکا روسیه ترکیه حماس اوکراین نوار غزه انگلیس ایالات متحده آمریکا
پرسپولیس فوتبال استقلال لیگ برتر سپاهان جواد نکونام علی خطیر باشگاه استقلال بازی تراکتور باشگاه پرسپولیس لیگ قهرمانان اروپا
آیفون اپل ناسا صاعقه گوگل تماس تصویری عکاسی تلفن همراه
چای کبد چرب فشار خون