جزئیات پوشش ۹۰ درصدی درمان ناباروری | کدام خدمات و داروها در چه مراکزی بیمه هستند؟

همشهری آنلاین – مریم سرخوش: از سال ۱۴۰۰ و در اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، سازمان‌های بیمه‌گر موظف به پوشش خدمات درمان ناباروری شده‌اند؛ پوشش ۹۰ درصدی برای درمان‌هایی که بسیار گران هستند. این خدمات بیمه‌ای که اکنون در بخش‌های بستری، سرپایی، دارویی، آزمایشگاهی و سایر روش‌های تخصصی کمک‌باروری ارائه می‌شود و با افزایش اقلام دارویی تحت پوشش و اعتبارات بیمه‌ای امسال دامنه آن گسترده‌تر هم شده است.

مریم آزادی، سرپرست دفتر خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی سازمان بیمه سلامت، با اشاره به پوشش بیمه‌ای خدمات درمان ناباروری به همشهری گفت: از سال ۱۴۰۰ و بر اساس ماده ۴۳ قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، دستورالعمل رسیدگی به اسناد درمان ناباروری از سوی شورای عالی بیمه به سازمان‌های بیمه‌گر ابلاغ شد. این دستورالعمل خدمات بستری، دارویی، تصویربرداری، لوازم و تجهیزات پزشکی و خدمات فوق‌تخصصی کمک‌باروری از جمله IVF، میکرواینجکشن (ICSI)، IUI، جداسازی تخمک و سونوگرافی‌ها را شامل می‌شود.

او ادامه داد: از زمان اجرای این دستورالعمل تاکنون، زوجین نابارور در مراکز دولتی و دانشگاهی طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت، برای دریافت خدمات بستری، سرپایی و آزمایشگاهی از پوشش ۹۰ درصدی برخوردار شده‌اند.

آزادی درباره میزان پوشش خدمات سرپایی نیز گفت: در خدماتی مانند تصویربرداری، آزمایش‌ها و آزمایش‌های ژنتیک، اگر زوجین بیمه‌شده به مراکز عمومی و وابسته به جهاد دانشگاهی مراجعه کنند، ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیردولتی تحت پوشش قرار می‌گیرد. در مراکز خصوصی نیز ۶۰ درصد تعرفه بخش خصوصی پرداخت می‌شود. افزایش اقلام دارویی ناباروری به بیش از ۷۰ قلم

سرپرست دفتر خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی سازمان بیمه سلامت با اشاره به افزایش حمایت‌های دارویی در سال جاری بیان کرد: امسال تعداد اقلام دارویی تحت پوشش درمان ناباروری از ۶۶ قلم به بیش از ۷۰ قلم افزایش یافته است و ۹۰ درصد هزینه این داروها از سوی بیمه‌های پایه، از جمله بیمه سلامت، پرداخت می‌شود. …