هر لرزشی درمان خود را دارد

ما یک دسته‌بندی کلی در مورد لرزش‌های دست داریم. اگر لرزش دست در زمان استراحت رخ دهد، به آن لرزش یا ترمور استراحتی می‌گوییم.
اگر در زمانی که سعی داریم دستمان را در یک ‏وضعیت خاص …

ما یک دسته‌بندی کلی در مورد لرزش‌های دست داریم. اگر لرزش دست در زمان استراحت رخ دهد، به آن لرزش یا ترمور استراحتی می‌گوییم.

اگر در زمانی که سعی داریم دستمان را در یک ‏وضعیت خاص و معمولا بر خلاف جاذبه زمین نگه داریم رخ دهد، به آن ترمور وضعیتی گفته می‌شود؛ درست مثل وضعیتی که دستانمان را صاف و کشیده مقابل سینه خود نگه می‌داریم. ترمور وضعیتی طی فعالیت ادامه می‌یابد ولی ‏حرکت و شدت آن افزایش پیدا نمی‌کند. اگر لرزش هنگام انجام دادن یک حرکت هدف‌مند رخ دهد اما در زمان استراحت برطرف شود، به آن ترمور ارادی می‌گوییم؛‏ مثال معروف این نوع لرزش، آن است که از بیمار بخواهیم انگشت اشاره‌اش را روی نوک بینی‌اش نگه دارد و دستش بلرزد. گاهی اوقات لرزش دست به صورت یک مشکل اولیه ظاهر می‌شود؛ مثل همان لرزش‌های ارثی که در مورد آن صحبت شد. اما گاهی لرزش دست نشانه‌ای از یک بیماری دیگر یا اختلالی جدی در سیستم عصبی ماست؛ مثلا آنهایی که پرکاری تیرویید دارند معمولا دچار تعریق شدید و لرزش دست می‌شوند. لرزش در استراحت، می‌تواند در میانسالان نشانه‌ای از پارکینسون باشد. در مقابل، اگر یک نوجوان به لرزش دست در حال استراحت مبتلا باشد، ما بیش از همه به یک بیماری مهم متابولیک مشکوک می‌شویم. علاوه بر این، مسمومیت با فلزات سنگین همچون سرب هم می‌تواند باعث لرزش دست در حال استراحت شود.حال اگر همان جوان به لرزش دست وضعیتی دچار باشد ما تقریبا خیالمان راحت می‌شود؛ چون شایع‌ترین نوع لرزش دست وضعیتی همان لرزش دست اولیه خوش‌خیم است که اساسا ارثی به حساب می‌آید.

لرزش دست ارادی هم به دلیل احتمال درگیری مخچه نیازمند بررسی‌های جدی و تکمیلی است. علاوه بر این لرزش دست می‌تواند به دنبال مصرف یک داروی خاص (مثلا سالبوتامول) ایجاد شود. خستگی،‌ اضطراب و بی‌خوابی هم می‌توانند موجب لرزش دست شوند. مصرف الکل، آمفتامین و داروهای روان‌گردان هم همین‌طور. لرزش دست ارثی اگر در حدی باشد که برای فرد مشکل‌آفرین شود، با داروهایی مثل پروپرانولول و پیریمیدون کنترل می‌شود اما اگر لرزش دست به عللی مثل پارکینسون یا ضایعات مخچه باشد، درمان‌های دیگری طلب می‌کند.

دکتر حسین پاکدامن

رییس انجمن متخصصان مغز و اعصاب ایران