دوشنبه ۹ اسفند ۱۳۹۵ / Monday, 27 February, 2017

توصیه به زوجین که قصد بچه دار شدن دارند


توصیه به زوجین که قصد بچه دار شدن دارندویزیت قبل از بارداری از نظر تأثیر بر عواقب حاملگی (بر مادر و جنین) مهمترین ویزیت منفرد در مراقبتهای بهداشتی است.
ـ بارداریهایی که بدون برنامهٔ قبلی رخ می‌دهند در معرض بیشترین خطر هستند.
ـ هنگامی که اکثر خانمها متوجه بارداری خود می‌شوند (۱ تا ۲ هفته پس ا ز قطع اولین قاعدگی) طناب نخاعی جنین قبلا تشکیل شده و قلب جنین نیز می‌تپد، بنابراین بسیاری از روشهای پیشگیری از نقایص سیستم عصبی مانند مصرف اسیدفولیک، در این زمان مؤثر واقع نمی‌شوند.
▪ مشاوره قبل از بارداری به خصوص در موارد زیر بیشترین تأثیر را بر مادر و جنین دارد و قطعا توصیه می‌شود:
۱) بیماریهای مزمن طبی مادر، دیابت، صرع، هیپرتانسیون، بیماری کلیوی، بیماریهای بافت همبند، بیماری تیروئید، بیماری ریوی، بیماری قلبی
۲) بـیمـاریهای ژنـتیکی مـادرزادی: نـقـائص لولهٔ عصبی، فنیل کتونوری، تالاسمی، بیمار تی‌ساکس (Tay sacks)
۳) مصرف الکل و دخانیات بر اعتیاد به مواد مخدر
۴) ازدواج فامیلی
۵) سقط راجعه، استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری
۶) تماسهای محیطی و شغلی :
- شاغلین حرف پزشکی به خصوص کسانس که در بخش عفونی، نوزادان، رادیولوژی و ICU کار می‌کنند.
- کارگران مراکز صنعتی که در معرض مواد شیمیایی مانند فلزات سنگین، حلالهای آبی، رادیواکتیو، اشعهٔ X و غیره هستند.
- کارگران مناطق روستایی که در تماس با آفت‌کش‌ها یا آب آلودهٔ چاه هستند.
۷) عادات خاص غذایی یا کاری
- بعضی رژیمهای غذایی خاص مانند گیاه‌خواری صرف
- چاقی شدید که باعث افزایش عوارضی مانند هیپرتانسیون، پره اکلامپسی، دیابت بارداری، ترومبوفلبیت، اختلالات زایمان، حاملگی پست ترم، سزارین، زایمان پره ترم و نقایص جنین می‌شود.
- بیماریهای روانی خاص مانند بی‌اشتهایی عصبی یا پرخوری عصبی، افسردگی یا سایکوز
۸) واکسیناسیون:
توصیه می‌شود پس از تزریق واکسنهای ویروسی زنده مانند سرخجه و سرخک حداقل تا ۳ ماه جلوگیری از بارداری داشته باشد. به علاوه در هنگام تزریق این واکسن‌ها می‌بایست از عدم وجود حاملگی اطمینان دقیق حاصل شود.
۹) بیماریهای حاد عفونی بخصوص بعضی بیماریهای ویروسی مانند آبله مرغان و سرخجه
ـ پزشکانی که در مشاورهٔ قبل از بارداری شرکت می‌کنند عبارتند از متخصصان بیماریهای زنان، متخصصان داخلی، متخصصان بیماریهای کودکان و پزشکان خانواده
ـ در بسیاری از موارد لازم است زوجی که قصد بچه‌دار شدن را دارند هر دو در مشاورهٔ قبل از بارداری شرکت کنند به خصوص در ازدواج فامیلی و سابقهٔ بیماری ژنتیکی در هر یک از زوجین و یا خانوادهٔ نزدیک.
مشاوره قبل از بارداری شامل بررسی کامل سابقهٔ طبی، مامایی، اجتماعی و خانوادگی است و ممکن است ۳۰ دقیقه تا یکساعت طول بکشد.
زوجین می‌بایست اطلاعات را به طور کامل و دقیق در اختیار پزشک بگذارند و در این زمینه به پزشک اعتماد کامل داشته باشند زیرا طبق تحقیقات ثابت شده که تنها ۳۰% زنان سابقهٔ نقایص زمان تولد در خانواده را به درستی ذکر می‌کنند.
▪ سن مادر در دوانتهای طیفی سنی بر پیامد حاملگی تأثیر می‌گذارد. بر این اساس دو طیف سنی پرخطر عبارتند از :
۱) سن ۱۵ تا ۱۹ سالگی که ۱۳% کل تولدها در این گروه سنی رخ می‌دهد. احتمال آنمی در این گروه بیشتر است و بنابراین خط تولد نوزاد با محدودیت رشد، زایمان زودرس، و مرگ و میر نوزادی در این زمان بیشتر است. همینطور احتمال فشار خون بارداری نیز در این گروه بیشتر است.
۲) سن بالای ۳۵ سال که حدود ۱۰درصد حاملگی‌ها را به خود اختصاص می‌دهد. هر چند این گروه از زنان تقاضای بیشتری برای مشاوره قبل از بارداری دارند اما عوارض مامایی و جنینی در این گروه بیشتر می‌شود.
احتمال هیپرتانسیون، دیابت، دکولمان، زایمان زودرس،مرده‌زایی، جفت سرراهی، اختلالات زایمان، چند قلویی، مرگ و میر پری ناتال و ناهنجاریهای جنینی و اختلالات کروموزمی افزایش می‌یابد. همینطور بعضی اختلالات غیر کروموزمی نیز با افزایش سن مادر بیشتر می‌شود مانند club foot (پاچنبری) و بیماریهای قلبی
توصیه می‌شود تمام خانمهای سن بارداری که از روشهای جلوگیری از بارداری استفاده نمی‌کنند روزانه ۴۰۰ میکروگرم اسیدفولیک مصرف کنند. با این کار خطر ناهنجاریهای لولهٔ عصبی در جنین تا ۷۲% کاهش می‌یابد. البته نیاز قطعی به این دارو از ۳ ماه قبل از بارداری تا ۳ ماههٔ اول بارداری می‌باشد


منبع : تارنمای ایرانیان استرالیا

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
صیام , محمودرضا زاهدنژاد , کف زنی , عماری , دختری آلمانی , فیلم، , ایرانهسته ای , باغ فرشته , سینه پهلو , اردوگاه دانش آموزی , گمان مثبت , تندیس شیر سنگی , شورشیان فارک , محور شمشک-دیزین , ظرفیتهای , ژاپنی، , مرسر , بوستان فدک , نماینده کابینه , نمایشگاه «چهرگان» تمدید شد , عافیت طلبی , نذر کتاب , هورمون نشاط آور , بیست و سی , گرشا رضایی , دسر سیب , منطقه نهم , جانبی , استاندار چهارمحال , فیش عمره , درباره دختران افغان , دیدار از شرکت فیروز , خودری جریمه بالا , اجلاس OCA , سد نمرود , هرباریوم , رودی باور , قمی , دیوار آدامس , مناطق دورافتاده , چشمه قلعه , هیسل , عضو جامعه روحانیت مبارز تهران , فعالیت غیرمجاز چینی ها , حیونات , علم و دین , روش برخورد , دعوت 34 بازکنان راگبی , شهدای اطلاعات و عملیات , کتابداران ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
ویروس پاراآنفلوانزا (Parainfluenza virus) , مدیریت توسعهٔ محصول , هورمس , سوء‌تغذیه , بقعه سید گته میر , تحقیقات کاربردی , دوبیتی‌ها ـ قسمت دوم , بقعه‌ها , صنایع دستی , شرکت‌های حمل و نقل و بین‌المللی کالا , نالیدیکسیک اسید ? NALIDIXIC ACID , پریتونیت اولیه , سیزده‌بدر , مهم‌ترین اهداف و برنامه‌های اقتصادی در سال ۹۴ , علف‌کش‌ها فنوکسی D-4,2 , شیشه , ذکر چند فرضیه در مورد قالی دوره زندیه (۲) , بقعه متبرکه سه سید (سید سه‌تن، میرحیدر آملی) , بثورات وان آب گرم , هر کی در ذوق عشق دنگ آمد ,

برخی منابع مهم خبری
emrouziha.com امروزیها , jomhourieslami.net روزنامه جمهوری اسلامی , zanefarda.ir زن فردا , shahrsakhtafzar.com شهر ‌سخت افزار , Http: روزنو , vista.ir ملت ایران , goal.com گل , alamto.com آلامتو , elpress.ir ائل پرس , zamannews.ir زمان نیوز , seraj24.ir سراج 24 , qudsdaily.com قدس , dadna.ir دادنا , taamolnews.ir تعامل , itiran.com آی تی ایران , tajrobehmag.com تجربه , faradeed.ir فرادید , naftna.ir نفت نا , khabarkhodro.com خودرو , adyannews.com ادیان , rokna.ir رکنا , asrarnews.ir روزنامه اسرار , iranfile.ir ایران فایل , darshahr.ir در شهر , iranestekhdam.ir ایران استخدام , vanews.ir وانیوز , emtiazdaily.ir روزنامه امتیاز , citna.ir سیتنا , ghasednews.ir قاصد , payamenaft.com پیام نفت ,

وبگردی
جشن تولد مدیرعامل کبیر! بانک سرمایه
جشن تولد مدیرعامل کبیر! بانک سرمایه - هنوز معلوم نیست در حالی که حجم معوقات این بانک به رقم نجومی هفت هزار و هشتصد میلیارد تومان میرسد و در صورتهای اخیر مالی وضعیت بانک زیان ده ارزیابی شده است، این مراسم جشن با چه انگیزه ای برگزار شده است؟
اعتراف تكان دهنده رييس مجمع تشخيص مصلحت!
اعتراف تكان دهنده رييس مجمع تشخيص مصلحت! - اگر مردم نیازمند باشند، نان شب نداشته باشند، نتوانند بچه‌هایشان را به مدرسه بفرستند و خانه‌ای برای زندگی نداشته باشند، معنایش همان حدیث امام علی (ع) است که فرمود: نزدیک است که فقر به کفر بیانجامد. همان طور که الان هم می‌شنویم که عده‌ای به دلیل نیازهای شدید اقتصادی‌شان دست از مذهب برداشته‌اند.
لاله، شهلا و سومین زن...
لاله، شهلا و سومین زن... - جنس و طبقه و خاستگاه و روح این زنان کاملا متفاوت است و به بهانه آن می توان پرسید آیا مردها عاشق جسم یک زن می شوند اما زن ها عاشق روح و درون یک مرد؟
فیلم درگیری در نشست خبری مسعود کیمیایی
فیلم درگیری در نشست خبری مسعود کیمیایی - نشست خبری جنجالی فیلم قاتل اهلی / درگیری لفظی کیمیایی و لشگری قوچانی / عصبانیت علی علایی و درگیری لفظی با لشگری قوچانی / کیمیایی: چه اشکالی دارد در مورد حزب اللهی ها فیلم بسازم؟ / کیمیایی: آقای قوچانی شما در حدی نیستی که در مورد تدوین فیلم اظهار نظر کنی
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام - صادق زیباکلام هم همفکر مسعود فراستی شد.
داچیای رومانی با نام رنو دو برابر قیمت جهانی
داچیای رومانی با نام رنو دو برابر قیمت جهانی - در کشور ما علاقه‌مندان به دنیای خودرو بسیار زیاد هستند و همین امر سبب شده تا اخبار مربوط به تازه واردان این صنعت به دقت مورد پیگیری قرار بگیرد.
 تصويری دیده نشده از آيت الله هاشمی
تصويری دیده نشده از آيت الله هاشمی - انتخاب - این تصویر مربوط به سفر آیت الله هاشمی به شمال است
عکسی دیده نشده از آخرین جشن تولد آیت‌الله هاشمی
عکسی دیده نشده از آخرین جشن تولد آیت‌الله هاشمی - به گزارش جماران، عکسی مربوط به جشن تولد 82 سالگی آیت الله هاشمی رفسنجانی(ره) در کنار همسرش عفت مرعشی در شبکه های اجتماعی منتشر شده است.
    پربازدیدها