یکشنبه ۲۶ آذر ۱۳۹۶ / Sunday, 17 December, 2017

توصیه به زوجین که قصد بچه دار شدن دارند


توصیه به زوجین که قصد بچه دار شدن دارند
ویزیت قبل از بارداری از نظر تأثیر بر عواقب حاملگی (بر مادر و جنین) مهمترین ویزیت منفرد در مراقبتهای بهداشتی است.
ـ بارداریهایی که بدون برنامهٔ قبلی رخ می‌دهند در معرض بیشترین خطر هستند.
ـ هنگامی که اکثر خانمها متوجه بارداری خود می‌شوند (۱ تا ۲ هفته پس ا ز قطع اولین قاعدگی) طناب نخاعی جنین قبلا تشکیل شده و قلب جنین نیز می‌تپد، بنابراین بسیاری از روشهای پیشگیری از نقایص سیستم عصبی مانند مصرف اسیدفولیک، در این زمان مؤثر واقع نمی‌شوند.
▪ مشاوره قبل از بارداری به خصوص در موارد زیر بیشترین تأثیر را بر مادر و جنین دارد و قطعا توصیه می‌شود:
۱) بیماریهای مزمن طبی مادر، دیابت، صرع، هیپرتانسیون، بیماری کلیوی، بیماریهای بافت همبند، بیماری تیروئید، بیماری ریوی، بیماری قلبی
۲) بـیمـاریهای ژنـتیکی مـادرزادی: نـقـائص لولهٔ عصبی، فنیل کتونوری، تالاسمی، بیمار تی‌ساکس (Tay sacks)
۳) مصرف الکل و دخانیات بر اعتیاد به مواد مخدر
۴) ازدواج فامیلی
۵) سقط راجعه، استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری
۶) تماسهای محیطی و شغلی :
- شاغلین حرف پزشکی به خصوص کسانس که در بخش عفونی، نوزادان، رادیولوژی و ICU کار می‌کنند.
- کارگران مراکز صنعتی که در معرض مواد شیمیایی مانند فلزات سنگین، حلالهای آبی، رادیواکتیو، اشعهٔ X و غیره هستند.
- کارگران مناطق روستایی که در تماس با آفت‌کش‌ها یا آب آلودهٔ چاه هستند.
۷) عادات خاص غذایی یا کاری
- بعضی رژیمهای غذایی خاص مانند گیاه‌خواری صرف
- چاقی شدید که باعث افزایش عوارضی مانند هیپرتانسیون، پره اکلامپسی، دیابت بارداری، ترومبوفلبیت، اختلالات زایمان، حاملگی پست ترم، سزارین، زایمان پره ترم و نقایص جنین می‌شود.
- بیماریهای روانی خاص مانند بی‌اشتهایی عصبی یا پرخوری عصبی، افسردگی یا سایکوز
۸) واکسیناسیون:
توصیه می‌شود پس از تزریق واکسنهای ویروسی زنده مانند سرخجه و سرخک حداقل تا ۳ ماه جلوگیری از بارداری داشته باشد. به علاوه در هنگام تزریق این واکسن‌ها می‌بایست از عدم وجود حاملگی اطمینان دقیق حاصل شود.
۹) بیماریهای حاد عفونی بخصوص بعضی بیماریهای ویروسی مانند آبله مرغان و سرخجه
ـ پزشکانی که در مشاورهٔ قبل از بارداری شرکت می‌کنند عبارتند از متخصصان بیماریهای زنان، متخصصان داخلی، متخصصان بیماریهای کودکان و پزشکان خانواده
ـ در بسیاری از موارد لازم است زوجی که قصد بچه‌دار شدن را دارند هر دو در مشاورهٔ قبل از بارداری شرکت کنند به خصوص در ازدواج فامیلی و سابقهٔ بیماری ژنتیکی در هر یک از زوجین و یا خانوادهٔ نزدیک.
مشاوره قبل از بارداری شامل بررسی کامل سابقهٔ طبی، مامایی، اجتماعی و خانوادگی است و ممکن است ۳۰ دقیقه تا یکساعت طول بکشد.
زوجین می‌بایست اطلاعات را به طور کامل و دقیق در اختیار پزشک بگذارند و در این زمینه به پزشک اعتماد کامل داشته باشند زیرا طبق تحقیقات ثابت شده که تنها ۳۰% زنان سابقهٔ نقایص زمان تولد در خانواده را به درستی ذکر می‌کنند.
▪ سن مادر در دوانتهای طیفی سنی بر پیامد حاملگی تأثیر می‌گذارد. بر این اساس دو طیف سنی پرخطر عبارتند از :
۱) سن ۱۵ تا ۱۹ سالگی که ۱۳% کل تولدها در این گروه سنی رخ می‌دهد. احتمال آنمی در این گروه بیشتر است و بنابراین خط تولد نوزاد با محدودیت رشد، زایمان زودرس، و مرگ و میر نوزادی در این زمان بیشتر است. همینطور احتمال فشار خون بارداری نیز در این گروه بیشتر است.
۲) سن بالای ۳۵ سال که حدود ۱۰درصد حاملگی‌ها را به خود اختصاص می‌دهد. هر چند این گروه از زنان تقاضای بیشتری برای مشاوره قبل از بارداری دارند اما عوارض مامایی و جنینی در این گروه بیشتر می‌شود.
احتمال هیپرتانسیون، دیابت، دکولمان، زایمان زودرس،مرده‌زایی، جفت سرراهی، اختلالات زایمان، چند قلویی، مرگ و میر پری ناتال و ناهنجاریهای جنینی و اختلالات کروموزمی افزایش می‌یابد. همینطور بعضی اختلالات غیر کروموزمی نیز با افزایش سن مادر بیشتر می‌شود مانند club foot (پاچنبری) و بیماریهای قلبی
توصیه می‌شود تمام خانمهای سن بارداری که از روشهای جلوگیری از بارداری استفاده نمی‌کنند روزانه ۴۰۰ میکروگرم اسیدفولیک مصرف کنند. با این کار خطر ناهنجاریهای لولهٔ عصبی در جنین تا ۷۲% کاهش می‌یابد. البته نیاز قطعی به این دارو از ۳ ماه قبل از بارداری تا ۳ ماههٔ اول بارداری می‌باشد


منبع : تارنمای ایرانیان استرالیا

مطالب مرتبط
وبگردی
ضرب الأجل ۴۸ ساعته احمدی نژاد به ریاست قوه قضاییه
ضرب الأجل ۴۸ ساعته احمدی نژاد به ریاست قوه قضاییه - محمود احمدی نژاد در ویدئویی بازهم به انتقاد از ریاست قوه قضاییه پرداخت.
رونمایی !
رونمایی ! - واقعاً از مسؤولان این سازمان باید پرسید کجای به خودروهایی مانند پراید، پژو 405، نیسان [معروف به] آبی، پرشیا و ... که در تیراژ وسیع نیز تولید می شوند، استاندارد می دهند؟!
فقر چطور کار می‌کند
فقر چطور کار می‌کند - «این آقا تا قبل از عید از حسابش ٢٧٠ تومان باقی بود. برای خرید عید فطر ١٠٠ تومان داد و ١٥٠ تومان خرید کرد. برج ٥ آمد اینجا ٥٠ تومان داد و حالا حدود چهار ماه است نیامده. ما هم نه زنگ می‌زنیم و نه پیغامی می‌فرستیم. می‌دانیم حقوق نگرفته.»
جنجال نیوشا ضیغمی: من اصلا ایشان را آدم حساب نمیکنم
جنجال نیوشا ضیغمی: من اصلا ایشان را آدم حساب نمیکنم - اولین قسمت از برنامه هاردتاک کاکتوس را با صحبت های جذاب نیوشا ضیغمی در مورد خانواده و همسرش ، ماجرای صحبت های جنجالی یک هواپیما ، 8 سال احمدی نژاد و ...
فیلم | ملاقات وزیر بهداشت با «یانگوم»
فیلم | ملاقات وزیر بهداشت با «یانگوم» - فیلم - وزیر بهداشت ضمن دیدار با بازیگر نقش «یانگوم» ( لی یونگ ئه) به دلیل کمک انسان دوستانه 56 هزار دلاری به زلزله زدگان غرب ایران از او تقدیر کرد.
فیلم/ شایعه ازدواج رز رضوی و شریفی‌نیا از کجا شروع شد؟
فیلم/ شایعه ازدواج رز رضوی و شریفی‌نیا از کجا شروع شد؟ - محمدرضا شریفی‌نیا بازیگر سینما و تلویزیون با حضور در برنامه دورهمی درخصوص شایعه ازدواج با بازیگر زن جوان توضیحاتی ارائه کرد.
ماجرای فیلم جنجالی در پایگاه نظامی روسیه
ماجرای فیلم جنجالی در پایگاه نظامی روسیه - ولادیمیر پوتین در مسیر سفر خود به قاهره، چند دقیقه در پایگاه الحمیمیم حاضر شد و برخورد فرد نظامی روس با رئیس جمهوری سوریه موجی از انتقادات را در فضای مجازی به راه انداخت.
درآمد کشور از گردشگری افزایش یافت / از محل عوارض خروجی !
درآمد کشور از گردشگری افزایش یافت / از محل عوارض خروجی ! - دولت روز گذشته و در اقدامی غیرمنتظره،عوارض خروج از کشور را با افزایش 300 درصدی! مواجه کرد...
فیلمی از مرگ خرس قطبی به دلیل تغییرات آب و هوایی
فیلمی از مرگ خرس قطبی به دلیل تغییرات آب و هوایی - یکی از عکاسان نشنال جئوگرافیک فیلمی کوتاه از یک خرس قطبی منتشر کرده که در منطقه ای دورافتاده در جزیره بافین و به دور از یخ ها مشغول جستجو برای غذاست. در این بخشی از این فیلم حیوان مشغول جستجو در زباله هاست، سپس روی زمین می افتد و در انتظار مرگ می ماند.
امتناع از دست دادن علی هاشمی با خانم مدال دهنده
امتناع از دست دادن علی هاشمی با خانم مدال دهنده - فیلم - علی هاشمی وزنه بردار کشورمان با توضیح اینکه مسلمان است از دست دادن با خانم اهدا کننده مدال خودداری کرد.
سطح سواد کارشناس اقتصادی تلویزیون !
سطح سواد کارشناس اقتصادی تلویزیون ! - کارشناس اقتصادی تلویزیون نمی داند که لغت Bitcoin به چه معناست و با تلفظ Bitqueen به این نتیجه رسیده که معنای ملکه بیت ها را می دهد!!
فیلم/ تصاویر منتشر شده از جسد علی عبدالله صالح
فیلم/ تصاویر منتشر شده از جسد علی عبدالله صالح - وزارت کشور یمن با انتشار بیانیه‌ای رسمی، شایعات کشته شدن علی عبدالله صالح را تأیید کرد و رسما اعلام کرد که او کشته شده است.
جنجال رقص مایکلی سرباز ایرانی
جنجال رقص مایکلی سرباز ایرانی - رقص زیبای سرباز ایرانی در پادگان
دختر رییس فدراسیون روسری بر سر مربی مرد تایلندی کرد
دختر رییس فدراسیون روسری بر سر مربی مرد تایلندی کرد - سرپرست فنی فدراسیون کبدی که بعد از مسابقات از سمتش برکنار شد، می‌گوید که دختر رییس فدراسیون روسری بر سر مربی مرد تایلندی کرد و او را به داخل زمین برد.
روزنامه جمهوری اسلامی: آقای مصباح، مگر شما نبودید که اطاعت از احمدی‌نژاد را اطاعت از خدا خواندید؟
روزنامه جمهوری اسلامی: آقای مصباح، مگر شما نبودید که اطاعت از احمدی‌نژاد را اطاعت از خدا خواندید؟ - کاش بزرگان حوزه علم و فلسفه می‌دانستند سیاست هم برای خود علمی مجزاست و ظرافت‌های خود را دارد و نمی‌شود بدون توجه به آن، طرح ریخت و به نتیجه رسید.
لحظه خودکشی فرمانده جنگ بوسنی در جریان جلسه دادگاه!
لحظه خودکشی فرمانده جنگ بوسنی در جریان جلسه دادگاه! - فرمانده پیشین کروات های بوسنی پس از تایید محکومیت ۲۰ ساله اش در دیوان کیفری بین المللی به دلیل ارتکاب جنایات جنگی، ظرف سم را سرکشید!
فیلم/ تخلف احمدی‌نژاد در بوسیدن مادر چاوز
فیلم/ تخلف احمدی‌نژاد در بوسیدن مادر چاوز - محمدجعفر منتظری، دادستان کل کشور در همایش بسیج حقوقدانان نسبت به اظهارات اخیر رئیس‌جمهوری سابق کشورمان واکنش نشان داد.
پربازدیدها