تعیین زمان مناسب برای د- اپی تلیالیزه کردن قطعه ایلئومی با ترکیب آنزیمی در سگ

● هدف:
تعیین زمان مناسب برای تخریب اپی تلیال قطعه ایلئومی با ترکیب آنزیمی کلاژناز و تریپسین با هدف افزایش حجم مثانه به شیوه ایلئوسیستوپلاستی در محیط زنده.
● طرح:
مطالعه تجربی توصیفی.
● حیوانات:
پانزده قلاده سگ ماده بالغ از نژاد مخلوط ایرانی.
● روش:
پانزده سگ قلاده سگ ماده بالغ ۲ تا ۳ ساله مخلوط ایرانی، با وزن تقریبی ۲۴-۱۵ کیلوگرم پس از آماده سازی جراحی و انجام بیهوشی تحت عمل جراحی سلیوتومی متعارف قرار گرفتند. ۲۰ سانتیمتر از قطعه ایلئومی با حفظ روده بند از روده کوچک جدا شد و قبل از شروع درمان آنزیمی ۵ میلیمتر از طول قطعه ایلئومی برای مطالعه بافت طبیعی روده برداشته شد و به بخش آسیب شناسی ارسال گردید. درمان آنزیمی قطعه ایلئومی برای د- اپی تلیالیزه کردن بافت مخاط قطعه ایلئومی با استفاده از ترکیب آنزیمی کلاژناز و تریپسین با غلظت ۰.۱۲۵ درصد در زمانهای ۵, ۱۰, ۱۵, ۲۰ و ۲۵ دقیقه انجام شد. پس از هر فاصله زمانی ۵ دقیقه ای نمونه های بافتی ۵ میلیمتری برداشته شد و به بخش آسیب شناسی ارسال گردید.
● نتایج:
مطالعه ۱۸۰ مقطع میکروسکوپی قطعه ایلئومی نشان داد که در گروه ۵ دقیقه ای نسبت به گروه بدون درمان آنزیمی تقریبا ۲۰ درصد طول پرزهای ایلئوم به صورت کانونهایی د- اپی تلیالیزه شدند. در حالی که درمان آنزیمی به مدت ۱۰ دقیقه ۳۳ درصد طول پرزهای روده را به طور کانونی و پراکنده د- اپی تلیالیزه نمود. تقریبا ۶۰ درصد طول پرزهای ایلئوم پس از ۱۵ دقیقه به صورت کانونی اما با وسعت بیشتری نسبت به گروههای درمانی ۵ و ۱۰ دقیقه ای و ۷۵ درصد طول پرزها پس از ۲۰ دقیقه اپی تلیوم را از دست داده اند. د- اپی تلیالیزه شدن کامل پرزهای روده به طور منتشر و کما بیش سرتاسری در مدت زمان ۲۵ دقیقه مشاهده گردید.
● نتیجه گیری:
نتایج حاصل از مطالعه مقدماتی مقاطع بافتی بیان می دارد که درمان آنزیمی قطعه ایلئومی به مدت ۲۵ دقیقه تقریبا توانایی د- اپی تلیالیزه کردن کامل پرزهای روده ای را در سطح وسیع داشته و می تواند در عمل پیوند مثانه توصیه گردد.

جلال بختیاری
حمیدرضا فتاحیان
محمد جواد قراگزلو
امیر اردشیر
سیدرضا جعفرزاده

منبع : پایگاه اطلاعات علمی