ملانوپتزی خودبخودی حجیم و تشکیل حفره ریوی در یک کارگر معدن: گزارش موردی

حدود ۱.۳ بیماران مبتلا به پنوموکونیوز (pneumoconiosis) دچار فیبروز پیشرونده ریه (Progressive pulmonary fibrosis) می شوند. این عارضه سبب ایجاد توده های متعدد ریوی می گردد. در موارد نادر این توده ها بطور خودبخود و بر اثر ایسکمی دچار نکروز و پارگی می شوند. در این گفتار بشرح بیماری پرداخته میشود که مبتلا به پنوموکونیوزکارگران معدن زغال سنگ و فیبروز پیشرونده ریه بود و با تشدید علائم در سرویس ریه بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) بستری شد. در روز سوم بستری علی رغم بهبود حال عمومی بیمار وکاهش شکایات، وی بطور ناگهانی و خود بخود دچار دفع خلط حجیم و سیاهرنگ شد(حالتی که به آن ملانوپتزی گفته می شود). در عکس ریه انجام شده بجای یکی از توده هایی که در عکس ریه زمان پذیرش بمیار در ریه راست وی وجود داشت حفره ای جدید پدیدار شده بود. بررسی لازم جهت رد سایر علل ایجاد حفره در توده های ناشی از فیبروز پیشرونده ریه انجام شد ولی نکته خاصی پیدا نشد؛ لذا جهت بیمار تشخیص ملانوپتزی حجیم خودبخودی (Spontaneous Massive Melanoptysis) مطرح شد.

امین احتشامی افشار
محمدمهدی زحمتکش
علی چهریی
صهبا چهریی

منبع : پایگاه اطلاعات علمی