پنجشنبه, ۱۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 2 May, 2024
مجله ویستا
درمان ناپایداری قدامی – خارجی، خلفی - خارجی زانو بدون بازسازی کمپلکس خلفی خارج
● زمینه و هدف:
درمان ناپایداری ترکیبی چرخشی قدامی - خارجی، خلفی - خارجی زانو معمــولاً بــا اصلاح راستای زانو (Alignment)، بازسازی کمپلکسخلفی - خارجی PLC (Posterolateral Complex) و بازسازی لیگامان متقاطع قدامی Anterior Cruciate Ligament) ACL) صورت میگیرد. با توجه به سخت بودن این اعمال جراحی و نیاز به بیش از دو مرحله عمل و با توجه به اختلاف نظر در مورد اهمیت کمپلکس خلفی خارجی (PLC) در زانوی والگوس، در این مطالعه نتایج درمان این نوع ناپایداری بدون بازسازی این کمپلکس و با اصلاح واروس و بازسازی ACL به تنهایی مورد ارزیابی قرار گرفت.
● روش بررسی:
این مطالعه یک کارآزمایی بالینی است که بر روی ۲۹ بیمار (۲۹ زانو) با ناپایداری ترکیبی چرخشی قدامی - خارجی، خلفی - خارجی انجام گرفت و علایم ذهنی و عینی ناپایداری ثبت شد. آرتروسکوپی برای بیماران انجام شد و برای اصلاح واروس، استئوتومی والگوس صورت گرفت. سپس در مرحله دیگری بازسازی ACL انجام شد. علایم ناپایداری پس از متوسط ۲۳ ماه پیگیری بررسی و با قبل از عمل مقایسه شد. برای آنالیز اطلاعات از آزمونهای مجذور کا، آزمون دقیق فیشر و ویلکاسون استفاده شد و ۰۵/p< ? به عنوان معنی دار تلقی گردید.
● یافته ها:
درد در بیش از نصف بیماران و قفل کردن زانو (Locking) در تمامی آنها برطرف شد (۰۰۱/P<?). خالی کردن زانو (Giving way) از ۳/۷۹% به ۹/۶% رسید (۰۰۱/P<? ). تستهای ناپایداری زانو، بهبود معنیداری بعد از عمل نشان داد (۰۰۱/? P<). اکثر بیماران به کار (۱۰۰%) یا ورزش (۶۲%) قبل از آسیب برگشتند.
● نتیجهگیری:
بر اساس یافتههای این مطالعه، در صورت اصلاح واروس در زانو و بازسازی ACL به تنهایی و بدون دستکاری بیشتر روی ساختمانهای خارج مفصلی و کمپلکس خلفی خارجی (PLC)، در درمان ناپایداری ترکیبی چرخشی قدامی- خارجی، خلفی- خارجی زانو کافی خواهد بود و از عوارض بیشتر و دوره بازتوانی طولانیتر اجتناب میشود.
خلیل اله ناظم
عبدالرضا توکلی
هادی یاسین
غلام رضا خسروی
عبدالرضا توکلی
هادی یاسین
غلام رضا خسروی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه مجلس شورای اسلامی دولت نیکا شاکرمی معلمان رهبر انقلاب دولت سیزدهم مجلس بابک زنجانی شهید مطهری
آتش سوزی پلیس تهران قوه قضاییه پلیس راهور هلال احمر سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش فضای مجازی سلامت سازمان هواشناسی
قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بازار خودرو خودرو دلار بانک مرکزی ایران خودرو حقوق بازنشستگان سایپا کارگران تورم
سریال نمایشگاه کتاب جواد عزتی تلویزیون عفاف و حجاب کتاب مسعود اسکویی سینما رضا عطاران سینمای ایران دفاع مقدس فیلم
مکزیک
رژیم صهیونیستی فلسطین آمریکا جنگ غزه حماس نوار غزه چین انگلیس اوکراین ترکیه یمن افغانستان
استقلال پرسپولیس فوتبال سپاهان علی خطیر لیگ برتر لیگ برتر ایران تراکتور لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید باشگاه استقلال بایرن مونیخ
هوش مصنوعی هواپیما تبلیغات تلفن همراه اپل گوگل همراه اول مدیران خودرو ناسا عیسی زارع پور وزیر ارتباطات
کبد چرب فشار خون بیمه کاهش وزن بیماری قلبی دیابت مسمومیت داروخانه