به گزارش همشهری آنلاین، محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در نشست خبری به مناسبت هفته دولت درباره پوشش بیمهای افراد فاقد بیمه اظهار کرد: سازوکاری فراهم کردهایم تا افرادی که بیمه ندارند، بهویژه در زمان نیاز به خدمات پرهزینه، بتوانند به پوشش بیمهای دسترسی داشته باشند.
به گفته این مسئول پوشش بیمهای دهکهای یک تا پنج رایگان است و جمعیت قابل توجهی از روستاییان نیز مشمول پوشش رایگان هستند. وزارت رفاه اطلاعات دهکهای درآمدی را در اختیار سازمان قرار میدهد و بر اساس این اطلاعات، نسبت به پوشش بیمهای افراد اقدام میکنیم.
ناصحی با اشاره به تغییر الگوی پوشش بیمهای روستاییان بیان کرد: پوشش بیمهای روستاییان در گذشته رایگان بود، اما شرایط کنونی به نحوی است که دهکهای یک تا پنج به صورت رایگان تحت پوشش قرار میگیرند. البته فقط به افزایش تعداد بیمهشدگان نمیاندیشیم، بلکه به این موضوع فکر میکنیم که افراد به دلیل ابتلا به یک بیماری صعبالعلاج دچار چالش نشوند و بیماری نیز سبب فقیر شدن خانوادهها نشود. بدهی ۹۰ همتی به مراکز طرف قرارداد
او با اشاره به مشکلات مالی سازمان بیمه سلامت گفت: حدود ۹۰ هزار میلیارد تومان بدهی حسابرسیشده داریم. منابعی که برای سازمان در نظر گرفته میشود، معمولاً به طور کامل در اختیار سازمان قرار نمیگیرد و نصف منابع در نظر گرفته شده را دریافت میکنیم افزایش هزینههای درمان در سالهای گذشته هم در شرایطی رخ داده که منابع اختصاصیافته به بیمه سلامت کمتر از میزان مورد نیاز بوده و بخشی از منابع مصوب نیز به طور کامل به سازمان نرسیده است.
ناصحی با انتقاد از روند تأمین منابع این سازمان ادامه داد: پنج ماه از سال را پشت سر گذاشتهایم و بودجهای دریافت نکردهایم. اگرچه مجلس برای بیمه سلامت منابعی را در نظر گرفته و رئیسجمهور نیز بر تأمین منابع تأکید دارد، اما یک ریال از این منابع را دریافت نکردهایم.
او تاکید کرد: کمتر از ۸ هزار میلیارد تومان منابع در اختیار داریم و همین منابع باید در اختیار طرفهای قرارداد قرار گیرد. این مبلغ نصف مبلغی است که در قانون تعیین شده و میتواند مشکلات فراوانی ایجاد کند. امیدواریم حدود ۴۲ هزار میلیارد تومان هم منابع باقیمانده هرچه سریعتر نهایی و ابلاغ شود تا بخشی از مطالبات مراکز …
![[کامران نرجه] ذینفعان تأمین اجتماعی صبور باشند](/news/u/2026-08-23/ettelaat-n4nc3.jpg)
