به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه معاصر ؛ بیمه تکمیلی درمان، یکی از مهمترین دغدغههای بازنشستگان و مستمریبگیران سازمان تأمین اجتماعی است که هزینههای سنگین درمانی را تا حد قابلتوجهی کاهش میدهد. شرکت بیمه آتیهسازان حافظ به عنوان بیمهگر اصلی، هر ساله با عقد قراردادی، خدمات بیمه تکمیلی را به این قشر ارائه میدهد .
بازنشستگان تأمین اجتماعی برای بهرهمندی از این خدمات، باید از میان دو طرح اصلی (طرح یک) و طلایی (طرح دو) یکی را انتخاب کنند که هر یک دارای سقف تعهدات، پوششها و هزینه متفاوتی هستند. ثبتنام از طریق کانون بازنشستگان استان انجام میشود و بازنشستگان باید به نکات کلیدی مانند انتخاب صحیح کد شعبه و افراد تحت تکفل توجه داشته باشند. دو طرح بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی
بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمریبگیران تأمین اجتماعی در سال ۱۴۰۵ در قالب دو طرح مجزا ارائه میشود:
طرح اصلی (طرح یک) : با حق بیمه کمتر و سقف تعهدات محدودتر. در این طرح، برخی خدمات با محدودیت همراه است .
طرح طلایی (طرح دو) : با حق بیمه بالاتر و پوششهای گستردهتر، از جمله بدون سقف بودن برخی خدمات مانند خدمات پاراکلینیکی، تشخیصی درمانی سرپایی و بیماران خاص . جدول مقایسه طرحهای بیمه تکمیلی
بر اساس اطلاعات منتشر شده از شرکت آتیهسازان حافظ، جزئیات دو طرح به شرح زیر است : ویژگی طرح اصلی (طرح یک) طرح طلایی (طرح دو) حق بیمه ماهانه (کل) ۷۲۰,۰۰۰ تومان ۱,۲۵۰,۰۰۰ تومان سهم بازنشسته ۴۷۰,۰۰۰ تومان ۱,۰۰۰,۰۰۰ تومان سهم تأمین اجتماعی ۲۵۰,۰۰۰ تومان ۲۵۰,۰۰۰ تومان نوع پوشش با محدودیت بدون سقف برای بسیاری از خدمات
نکته مهم: در طرح اصلی، خدمات دندانپزشکی، عینک، سمعک، ویزیت و دارو پوشش داده نمیشود، در حالی که طرح طلایی این خدمات را با سقفهای مشخص پوشش میدهد . نحوه ثبتنام بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی
ثبتنام بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی از طریق کانون بازنشستگان استان محل سکونت انجام میشود. بازنشستگانی که در سال گذشته تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار داشتند، بهصورت خودکار در قرارداد جدید نیز تحت پوشش خواهند بود.
مراحل ثبتنام:
۱. مراجعه به سامانه کانون بازنشستگان استان خود (برای …
