پنجشنبه, ۱۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 2 May, 2024
مجله ویستا
تزریق داخل زجاجیه ای تریامسینولون در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان
● هدف:
تعیین اثر درمانی تریامسینولون داخل زجاجیه ای در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان.
● روش پژوهش:
در یک کارآزمایی بالینی، ۸۸ چشم از ۶۱ بیمار دیابتی مبتلا به اوم ماکولا که کاندید لیزر درمانی نبودند و یا به آن پاسخ نمی دادند؛ به طور تصادفی در دو گروه درمان (با تزریق ۴ میلی گرم تریامسینولون به داخل زجاجیه) و گروه شاهد (تزریق دارونما و زیر ملتحمه) مطالعه شدند. معاینات کامل چشم پزشکی،OCT و آنژیوگرافی در ابتدای مطالعه و طی پی گیری های ۲ و ۴ ماهه صورت پذیرفت. در این پژوهش، میزان اگزودای سخت و شدت نشت، به صورت کمی و توسط نرم افزار فتوشاپ، نگارش۷، اندازه گیری شد.
● یافته ها:
در ماه دوم بعد از تزریق، میانگین حدث بینایی اصلاح شده در گروه درمان به میزان ۰.۱۳ لاگمار (LogMAR) بهبود یافت (P=۰.۰۱) ولی در گروه شاهد، مختصری کاهش پیدا کرد (۰.۰۲ لاگمار،(P=۰.۶۳ . تفاوت میانگین تغییرات حدث بینایی در گروه درمان، در ماه دوم ۰.۱۵ لاگمار (P=۰.۰۲) و در ماه چهارم ۰.۱۱ لاگمار (P=۰.۰۸) بیش تر از گروه شاهد بود. براساس OCT ، میانگین ضخامت مرکز ماکولا در ابتدا و در پی گیری های ۲ و ۴ ماهه، در گروه شاهد به ترتیب ۳۹۳±۱۶۶، ۴۰۴±۱۳۴ و۴۰۵±۱۶۰ میکرون و در گروه درمان ۳۹۳±۱۵۱، ۲۹۳±۱۰۹ و ۳۶۲±۱۱۹ میکرون بود که این تفاوت در ماه دوم به لحاظ آماری معنی دار بود(P=۰.۰۰۱) . میزان اگزودای سخت تا ماه چهارم در گروه درمان ۵۱ درصد کاهش یافت (P=۰.۰۰۴) ولی در گروه شاهد ۱۶ درصد افزایش داشت(P=۰.۳۷۶) . شانس بهبود نمای برگ شبدری در آنژیوگرام، در گروه درمان نسبت به گروه دارونما ۹ برابر بود(P=۰.۰۱۲) . تغییرات در شدت نشت بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند. به جز افزایش موقت چشم در ماه دوم در ۳۲.۶ درصد چشم های گروه درمان، عارضه مهم دیگری به دنبال این تزریق مشاهده نشد.
● نتیجه گیری:
گرچه تزریق داخل زجاجیه ای تریامسینولون کم عارضه است ولی نقش موثر درمانی یک تزریق آن در ادم ماکولای دیابتی، موقت می باشد. بیش ترین اثر درمانی به دنبال این تزریق در ماه دوم است که به تدریج تا ماه چهارم کاهش می یابد ولی اثرات مربوط به ادم سیستویید ماکولا و اگزودای سخت تا ۴ ماه باقی می ماند.
محمدحسین دهقان
حمید احمدیه
علیرضا رمضانی
سیدمرتضی انتظاری
آرش انیسیان
محمدرضا محبی
حمید احمدیه
علیرضا رمضانی
سیدمرتضی انتظاری
آرش انیسیان
محمدرضا محبی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه مجلس شورای اسلامی دولت نیکا شاکرمی روز معلم معلمان رهبر انقلاب مجلس بابک زنجانی دولت سیزدهم
هلال احمر آتش سوزی قوه قضاییه تهران پلیس اصفهان بارش باران سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش فضای مجازی سازمان هواشناسی
قیمت دلار قیمت طلا قیمت خودرو بازار خودرو قیمت سکه خودرو دلار بانک مرکزی حقوق بازنشستگان سایپا ایران خودرو کارگران
نمایشگاه کتاب سریال شهاب حسینی عفاف و حجاب کتاب جواد عزتی مسعود اسکویی تلویزیون سینما سینمای ایران دفاع مقدس فیلم
رژیم صهیونیستی فلسطین آمریکا جنگ غزه حماس نوار غزه چین ترکیه اوکراین انگلیس یمن ایالات متحده آمریکا
استقلال پرسپولیس فوتبال علی خطیر سپاهان باشگاه استقلال لیگ برتر ایران تراکتور لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید لیگ برتر بایرن مونیخ
هوش مصنوعی کولر تبلیغات موبایل تلفن همراه اینستاگرام گوگل اپل ناسا عیسی زارع پور وزیر ارتباطات
کبد چرب فشار خون بیمه دیابت بیماری قلبی کاهش وزن داروخانه رابطه جنسی