شنبه, ۱۵ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 4 May, 2024
مجله ویستا
پرهاكلامپسی و اكلامپسی ـ preeclampsia and eclampsia
پرهاكلامپسی و اكلامپسی(پرفشاری خون ناشی از بار بارداری؛ مسمومیت بارداری اختلال وخیم فشار خون، عملكرد كلیه و دستگاه عصبی مركزی كه ممكن است از هفته بیستم بارداری تا هفت روز پس از زایمان بروز كند. آكلامپسی در واقع از پیشرفت رونده پرهآكلامپسی پدید میآید. |
ـ علایم شایع: |
۱. اغما |
۲. تشنج |
۳. انقباضات عضلانی |
۴. تشدید علایم فوق |
۵. درد شكم |
۶. تحریكپذیری |
۷. سردرد |
۸. تاری دید |
۹. تداوم ورم صورت و اندامها |
۱۰. تداوم افزایش فشار خون |
۱۱. ورم صورت، دستها و پاها كه هنگام صبح شدیدتر است. |
۱۲. افزایش قابل توجه فشار خون، حتی اگر هنوز در محدوده طبیعی قرار داشته باشد. |
۱۳. افزایش وزن بیش از حد معمول (بیش از نیم كیلوگرم در هفته در سه ماهه آخر بارداری) |
ـ علل بیماری: |
علل آن ناشناخته است. اعتقاد بر این است كه این عارضه ناشی از ماده یا سمی است كه توسط جفت تولید میشود. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. تغذیه نامطلوب |
۲. دیابت شیرین |
۳. بالا بودن فشار خون قبل از بارداری |
۴. بیماریهای مزمن كلیه |
۵. اختلالات ایمنی، نظیر لوپوس |
۶. بارداری اول |
۷. چاقی |
۸. بارداری دوقلو یا چندقلو |
۹. سابقه خانوادگی پرهآكلامپسی یا آكلامپسی |
۱۰. بروز پره آكلامپسی در طی یك بارداری لزوماً به معنی تكرار آن در بارداریهای بعدی نیست، ولی با یك بار بروز، خطر عود آن در بارداریهای بعدی افزایش مییابد. |
ـ پیشگیری: |
۱. شركت در برنامههای مراقبتهای پیش زایمانی در طی بارداری |
۲. خودداری از مصرف هر گونه دارو، حتی داروهای بدون نسخه، بدون توصیه پزشك |
۳. استفاده از یك رژیم غذایی طبیعی و متعادل در طی بارداری. مصرف مكملهای ویتامینی و مواد معدنی در طی بارداری، در صورت تجویز. |
ـ عواقب مورد انتظار: |
این عارضه اگر تشخیص داده شود و در سراسر بارداری درمان شود، معمولاً بدون عارضهای در عرض هفت روز پس از زایمان برطرف میشود. پره آكلامپسی شدید و عوارض ناشی از فشار خون بالا همچنان یك عامل مهم دخیل در مرگومیر مادران محسوب میگردد. اگر زایمان پیش از موعد رخ دهد، احتمال زنده ماندن نوزاد بستگی به میزان بلوغ جسمی او دارد. مرگ جنین در این شرایط شایع است. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. سكته مغزی |
۲. تشنج |
۳. ادم ریه |
۴. نارسایی كلیه |
۵. افزایش خطر بروز فشار خون بالای غیرمرتبط با بارداری پس از 30 سالگی |
ـ درمان: |
بررسیهای تشخیصی ممكن است شامل آزمایشهای خون، بررسی ادرار 24 ساعته (از نظر سطح پروتئین دفعی از ادرار)، و سایر بررسیها به منظور رد عوارض احتمالی باشد. درمان بسته به شدت علایم و میزان بلوغ جنین متفاوت است. مراقبت در منزل برای موارد خفیف و مراقبت بیمارستانی در صورت بدتر شدن وضعیت، و زایمان زودرس در صورت وخامت وضعیت بیمار در نظر گرفته میشوند. در آكلامپسی، به دلیل همراهی با تشنج، احتمال نیاز به مراقبت بیمارستانی و زایمان زودرس (اغلب با سزارین) بیشتر است. |
در صورت تجویز مراقبت در منزل، توزین بیمار و ثبت روزانه آن ضروری است. همچنین بررسی میزان پروتئین ادرار با روش آزمون در منزل (كه باید به بیمار آموزش داده شود) توصیه میگردد. |
ـ داروها: |
تجویز داروهای ضد پرفشاری خون، در صورت لزوم برای پایین آوردن فشار خون، عموماً تنها اقدام توصیه شده در موارد حاد است مگر این كه بیمار قبل از بارداری تحت درمان برای پرفشاری خون باشد. داروهای ضد تشنج جهت پیشگیری از تشنج تجویز میشوند. منیزیوم با مقدار بالا پذیرفته شدهترین داروی ضد تشنج برای این منظور است. |
ـ فعالیت: |
بیمار باید دفعات استراحت خود را افزایش دهد. این اقدام برای كنترل پرهآكلامپسی مهم است. برای كمك به جریان خون بیمار بهتر است به پهلوی چپ بخوابد. |
ـ رژیم غذائی: |
در صورتی كه نیاز به رژیم خاصی باشد، پزشك به بیمار توصیه خواهد كرد. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
۱. سردرد شدید یا اختلال دید |
۲. افزایش وزن به میزان 5/1 كیلوگرم یا بیشتردر 24 ساعت. |
۳. اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان دارای علایم پره آكلامپسی در هر مرحله از بارداری باشید. |
همچنین مشاهده کنید
- دیابت بیمزه ـ diabetes insipidus
- لاروهای مهاجر پوستی ـ larva migrans cutaneous
- بیماری حركت ـ motion sickness
- كشیدگی گردن ـ whiplash
- آرتریت مرتبط با پسوریازیس ـ psoriatic arthritis
- درد عصب سه قلو (نورالژی تری ژمینال) ـ trigeminal neuralgia
- سرطان معده ـ stomach cancer
- اختلال دوقطبی ـ bipolar disorder
- تاندونیت و تنوسینوویت ـ tendinitis and tenosynovitis
- دیابت حاملگی ـ gestational diabetes mellitus
- یائسگی ـ menopause
- خونریزی بینی ـ nosebleed
- عفونت زخم جراحی ـ surgical wound infection
- خونریزی و هماتوم زیرسختشامه ـ subdural hemorrhage and hematoma
- ترومبوفلبیت ـ thrombophlebitis superficial
- سلولیت ـ cellulitis
- انتروپیون ـ entropion
- تعریق بیش از اندازه ـ hyperhidrosis
- خار پاشنه پا ـ heel spur
- خونریزی رحم پس از یائسگی ـ uterine bleeding postmenopausal
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
سیستان و بلوچستان دولت چین انتخابات مجلس شورای اسلامی شورای نگهبان حسن روحانی جنگ دولت سیزدهم نیکا شاکرمی رهبر انقلاب مجلس
سیل هواشناسی ایران تهران شهرداری تهران باران آتش سوزی هلال احمر سازمان هواشناسی روز معلم پلیس قوه قضاییه
خودرو قیمت خودرو قیمت طلا تورم مسکن بانک مرکزی بازار خودرو حقوق بازنشستگان قیمت دلار دلار ایران خودرو ارز
صدا و سیما مهران غفوریان تلویزیون ساواک موسیقی صداوسیما سریال سینمای ایران تئاتر عفاف و حجاب
اینترنت
رژیم صهیونیستی جنگ غزه فلسطین غزه آمریکا روسیه ترکیه حماس اوکراین نوار غزه انگلیس ایالات متحده آمریکا
پرسپولیس فوتبال استقلال لیگ برتر سپاهان جواد نکونام علی خطیر باشگاه استقلال بازی تراکتور باشگاه پرسپولیس لیگ قهرمانان اروپا
آیفون اپل ناسا صاعقه گوگل تماس تصویری عکاسی تلفن همراه
چای کبد چرب فشار خون