دوشنبه, ۱۴ خرداد, ۱۴۰۳ / 3 June, 2024
مجله ویستا
سموم خاص و داروها
| ||
| ||
تئوفيلين، کافئين،و ساير متيلگزانتينها مهارکنندههاى فسفودىاستراز هستند که تجزيه AMP حلقوى را کاهش مىدهند، و بنابراين فعاليتهاى کاتکولآمينهاى آندوژن افزايش مىيابد. استفراغ، بىقراري، تحريکپذيري، آژيتاسيون، تاکىپنه، تاکيکاردى و ترمور شايع است. کوما و دپرسيون تنفسي، تشنجهاى ژنراليزه تونيک - کلونيک و پارسيل، آريتمىهاى دهليزي، آريتمىهاى بطني، و فيبريلاسيون اتفاق مىافتد. گاهى رابدوميوليز همراه با نارسائى حاد کليه ديده مىشود. اختلالات آزمايشگاهى شامل کتوزيس، اسيدوز متابوليک، افزايش آميلاز، هيپرگليسمي، و کاهش پتاسيم، کلسيم، و فسفر است. | ||
درمان نيازمند تجويز فورى شارکول فعال شده هر ۴-۲ ساعت به مدت ۲۴-۱۲ ساعت پس از مصرف است. متوکلوپراميد و اوندانسترون را مىتوان جهت کنترل استفراغ داد. تاکىآريتمىها را با پروپرانولول و آنتىآريتميکهاى استاندارد درمان مىکنند. هيپوتانسيون نياز به افزايش حجم دارد. تشنج با بنزوديازپينها و باربيتوراتها درمان مىشود. فنىتوئين مؤثر نيست. انديکاسيون همودياليز و هموپرفوزيون در صورت مصرف حاد عبارت است از: سطح سرمى (>۵۰۰μmol/L (۱۰۰mg/L و در صورت مصرف مزمن: سطح سرمى (> ۳۰۰μmol/L - ۲۰۰< (۶۰mg/L-۴۰. دياليز نيز در بيماران دارى سطوح سرمى پائينتر که دچار تشنج يا آريتمى مقاوم به دمان هستند انديکاسيون دارد. | ||
| ||
تاليوم بهعنوان حشرهکش در آتشبازىها، در کارخانجات بهعنوان يک عيار، و در تصويربردارى قلبي، کاربرد دارد.مسموميت اپيدميک با آن بهدنبال مصرف غلات آلوده به تاليوم ديده شده است. تظاهرات حاد شامل تهوع و استفراغ، شکم درد، اسهال خوني، و هماتمز است. تظاهرات بعدى عبارتند از: گيجي، سايکوز، کره آتتوز، سندرم مغز ارگانيک، تشنج، کوما، و نوروپاتى حسى و حرکتي. اثرات سيستم عصبى اتونوم شامل تاکيکاردي، هيپرتانسيون، و آبريزش از دهان مىباشد. نوريت اپتيک، افتالموپلژي، پتوز، استرابيسموس، و فلج اعصاب کرانيال مىتواند بهوجود آيد. اثرات تأخيرى شامل ريزش موى منتشر، نقصهاى حافظه، آتاکسي، ترمور، و فوت دراپ است. | ||
درمان شامل آلودگىزدائى از GI بهوسيله لاواژ يا شربت ايپکاک و داروهاى مسهل، ديورز با فشار با فوروسمايد و مکمل KCL، و دياليز پريتونئال، همودياليز، يا هموپرفوزيون شارکول مىباشد. | ||
| ||
سمپاتوميمتيکها آمفتامينها؛ برونکوديلاتورهائى مانند آلبوترول و متاپروترنول؛ دکونژستانهائى مانند افدرين، سودوافدرين، فنيلافرين، و فنيلپروپاول آمين؛ و کوکائين؛ مىتوانند موجب تهوع، استفراغ، اسهال، کرامپهاى شکمي، تحريکپذيري، گيجي، دليريوم، يوفوريا، توهمهاى شنوائى و بينائي، ترمور، هيپررفلکسي، تشنج، طپش قلب، تاکيکاردي، هيپرتانسيون، آريتمىها، و کلاپس کاردوواسکولار گردند. سمپتومهاى سمپاتوميمتيک شامل مردمکهاى متسع، دهان خشک، رنگپريدگي، فلاشينگ پوست، و تاکىپنه مىباشد. تظاهرات شديد شامل هيپرپيرکسي،تشنج، رابدوميوليز، بحران هيپرتانسيو، خونريزى اينتراکرانيال ، ارينمىهاى قلبي، وکلاپس کارديوواسکولار است. رابدوميوليز و خونريزى اينتراکراتيال نيز مىتواند اتفاق بيفتد. براى آلودگىزدائى GI شارکول فعال شده ترجيح داده مىشود تشنج با بنزوديازپينها درمان مىشود.هيپرتانسيون با يک بتابلوکر غير اختصاصى يا فنتولامين که آنتاگونيست α آدرنرژيک است (۱ - ۵mg وريدى هر ۵ دقيقه) درمان مىشود. براى تب ساليسيلاتها داده مىشوند و آژيتاسيون با آرامبخشها و در صورت لزوم داروهاى پاراليزکننده درمان مىگردد. ليدوکائين و پروپرانولول براى آريتمىهاى قلبى مفيد هستند. | ||
| ||
داروهاى ضدٌ التهابى غير استروئيدى (NSAIDs) تمامى داروهاى NSAID موجب گاستروانتريت، خوابآلودگي، سردرد، گليکوزوري، هماتوري، و پروتئينورى مىشوند. مسموميت با ايبوپروفن معمولاً خفيف است ولى مىتواند موجب اسيدوز متابوليک، کوما و تشنج شود. بهعلاوه، ديفونيزال موجب هيپرونتيلاسيون، تاکيکاردي، و تعريق مىگردد. فنوپروفن نفروتوکسيک است. در صورت مصرف اسيد مفناميک و فنيلبوتازون و بهندرت با مصرف کتوپروفن و ناپروکسن تشنج واقع مىشود. کوما، دپرسيون تنفسي، و کلاپس قلبى عروقى در مصرف اسيد مفناميک و فنيلبوتازون اتفاق مىافتد. | ||
شارکول فعال شده و مسهل انديکاسيون دارد. در صورت مصرف ايندومتاسين، فنيلبوتازون، و پيروکسيکام درمان شارکول بايد تکرار شود. همودياليز بهعلت اتصال پروتئينى کافى نيست ولى در توکسيستهٔ شديد مفيد مىباشد. |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
دورههای مدیریتی دانشگاه تهران
انتخابات ریاست جمهوری امام خمینی انتخابات انتخابات ریاست جمهوری 1403 انتخابات ریاست جمهوری چهاردهم محمود احمدی نژاد ایران وزارت کشور ستاد انتخابات کشور علی لاریجانی ریاست جمهوری انتخابات ریاست جمهوری ۱۴۰۳
تهران سیل هواشناسی آتش سوزی شهرداری تهران پلیس فضای مجازی دستگیری آموزش و پرورش سازمان هواشناسی قتل سلامت
گمرک قیمت دلار بازار خودرو دولت سیزدهم قیمت طلا خودرو بانک مرکزی برق قیمت خودرو ایران خودرو مسکن بازنشستگان
امام خمینی (ره) تلویزیون سینمای ایران رسانه ملی سینما عربستان تئاتر شعر احسان علیخانی
دانشگاه آزاد اسلامی فناوری دانش بنیان
رژیم صهیونیستی غزه آمریکا اسرائیل جنگ غزه چین روسیه لبنان ترکیه جو بایدن دونالد ترامپ یمن
پرسپولیس فوتبال استقلال رئال مادرید لیگ برتر باشگاه پرسپولیس لیگ برتر ایران لیگ قهرمانان اروپا مس رفسنجان لیگ برتر فوتبال ایران باشگاه استقلال جواد نکونام
همراه اول اپل هوش مصنوعی مریخ فیبر نوری ایلان ماسک تلگرام ناسا
استرس ویتامین خودکشی سیگار بارداری سازمان غذا و دارو قهوه بیماری قلبی