آموكسی‌سیلین ـ كلاوولانات ـ amoxicilin and clavulanate

آموكسی‌سیلین ‌ـ كلاوولانات‌ یك‌ آنتی‌بیوتیك‌ رایج‌ است‌. از آن‌ برای‌ درمان‌ عفونت‌های‌ باكتریایی‌ گوناگون‌ مثل‌ عفونت‌ گوش‌ میانی‌، سینوزیت‌، و عفونت‌های‌ پوست‌، دستگاه‌ تنفسی‌ و دستگاه‌ ادراری‌ استفاده‌ می‌شود.

ـ چگونگی‌ مصرف‌:

آموكسی‌سیلین ـ كلاوولانات‌ را می‌توان‌ با یا بدون‌ غذا مصرف‌ كرد. خوردن‌ آن‌ با غذا می‌تواند از دل‌ به‌ هم‌ خوردگی‌ ناشی‌ از آن‌ جلوگیری‌ كند. قرص‌های‌ جویدنی‌ آن‌ حتماً باید جویده‌ یا خرد شوند. بهتر است‌ این‌ دارو در فواصل‌ زمانی‌ برابر در طول‌ شبانه‌روز مصرف‌ شود تا مقادیر ثابتی‌ از آن‌ در خون‌ و ادرار وجود داشته‌ باشد. برای‌ مثال‌ اگر قرار است‌ روزی‌ 3 نوبت‌ مصرف‌ شود، فواصل‌ باید 8 ساعتی‌ باشند (مثلاً 6 صبح‌، 2 بعدازظهر و 10 شب‌). اگر این‌ برنامه‌ با برنامه‌ كاری‌ یا خواب‌ شما مغایرت‌ دارد، از پزشكتان‌ بخواهید در تعیین‌ یك‌ برنامه‌ مناسب‌تر شما را یاری‌ دهد. مهم‌ است‌ كه‌ دارو سر وقت‌ و به‌ مقدار كامل‌ مصرف‌ شود، حتی‌ اگر احساس‌ بهبودی‌ می‌كنید. چنانچه‌ پیش‌ از اتمام‌ كل‌ داروی‌ تجویزی‌ آن‌ را قطع‌ كنید ممكن‌ است‌ دچار عود علایم‌ شوید. اگر یك‌ نوبت‌ را فراموش‌ كردید ، به‌ مجردی‌ كه‌ به‌ یاد آورید مصرفش‌ كنید. البته‌ اگر تقریباً موقع‌ نوبت‌ بعدی‌ رسیده‌ است‌، به‌ برنامه‌ منظم‌ دارویی‌تان‌ بازگردید. مقدار دارو را دوبرابر نكنید.

- هشدارها و عوارض‌ جانبی‌:

در صورت‌ بروز هریك‌ از علایم‌ زیر بلافاصله‌ با پزشكتان‌ تماس‌ بگیرید: اسهال‌ شدید یا خفیف‌ ولی‌ پایدار، سردرد، تهوع‌ و استفراغ‌، زخم‌ دهان‌ یا زبان‌، خارش‌ یا ترشحات‌ واژن‌، یا پلاك‌های‌ سفید در دهان‌ یا روی‌ زبان‌. یك‌ پاسخ‌ حساسیتی‌ نادر به‌ این‌ دارو آنافیلاكسی‌ است‌، كه‌ به‌ مراقبت‌ پزشكی‌ فوری‌ نیاز دارد.

از آنجایی‌ كه‌ آنافیلاكسی‌ سریع‌ پیشرفت‌ می‌كند، در صورت‌ بروز تورم‌ لب‌ها و دور چشم‌؛ بثورات‌ جلدی‌؛ كهیر یا تورم‌های‌ بر روی‌ پوست‌؛ تب‌؛ غش‌ ناگهانی‌؛ ضربان‌ قلب‌ سریع‌؛ یا خس‌خس‌ سینه‌ یا تنفس‌ مشكل‌، دارو را قطع‌ كرده‌ و با یك‌ مركز خدمات‌ اورژانس‌ پزشكی‌ تماس‌ بگیرید.

ـ موارد احتیاط‌:

در صورت‌ وجود هریك‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ آموكسی‌سیلین‌/ كلاوولانات‌ پزشكتان‌ را مطلع‌ سازید:

۱. حساسیت‌ به‌ هر نوع‌ ماده‌ غذایی‌، نگه‌دارنده‌ها، رنگ‌های‌ خوراكی‌ یا سایر داروها، به‌ویژه‌ آنتی‌بیوتیك‌ها (پنی‌سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها، مهاركننده‌های‌ بتا ـ لاكتاماز).

۲. بارداری‌ یا شیردهی‌.

۳. مصرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ ویژه‌ داروهای‌ ضدالتهابی‌ غیراستروییدی‌ (مثل‌ ایبوپروفن‌ و آسپیرین‌)، داروهای‌ ضدانعقاد (رقیق‌كننده‌های‌ خون‌ نظیر وارفارین‌)، قرص‌های‌ ضدبارداری‌ حاوی‌ استروژن‌ (این‌ دارو اثرات‌ این‌ قرص‌ها را كاهش‌ می‌دهد)، داروهای‌ نقرس‌ (پروبنسید، آلوپورینول‌)، و آنتی‌بیوتیك‌های‌ دیگر (آمینوگلیكوزیدها، اریترومایسین‌، تتراسایكلین‌).

۴. دارای‌ سابقه‌ یا دچار مشكلات‌ خونریزی‌دهنده‌ (مثل‌ زخم‌ معده‌، هموفیلی‌، یا كمبود پلاكتی‌)، كولیت‌ (التهاب‌ روده‌ بزرگ‌) ناشی‌ از آنتی‌بیوتیك‌ها، یا بیماری‌ كلیوی‌.

ـ هنگام مصرف آموكسی‌سیلین/ كلاوولانات توصیه می‌شود:

۱. حتی‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودی‌، تمام‌ داروی‌ تجویز شده‌ را برای‌ درمان‌ عفونت‌ و جلوگیری‌ از عود مجدد آن‌ مصرف‌ كنید.

۲. اگر از قرص‌های‌ ضدبارداری‌ استفاده‌ می‌كنید، تا یك‌ ماه‌ پس‌ از پایان‌ دوره‌ درمان‌ با آموكسی‌سیلین‌/ كلاوولانات‌ از یك‌ وسیله‌ جلوگیری‌ از بارداری‌ دیگر نیز نظیر كاندوم‌ یا ژل‌های‌ اسپرم‌كش‌ استفاده‌ كنید.

۳. برای‌ جلوگیری‌ از اسهال‌ ناشی‌ از این‌ دارو ماست‌ بخورید.

۴. آموكسی‌سیلین ـ كلاوولانات‌ را دور از دسترس‌ كودكان‌، و دور از حرارت‌، نور مستقیم‌، و حرارت‌ مرطوب‌ نگه‌ دارید (در این‌ شرایط‌ این‌ دارو فاسد می‌شود). پس‌ از تهیه‌ سوسپانسیون‌ آن‌ را در یخچال‌ نگهداری‌ كنید؛ پیش‌ از مصرف‌ شیشه‌ محتوی‌ سوسپانسیون‌ را به‌ خوبی‌ تكان‌ دهید.

۵. در موارد شكل‌های‌ مایع‌ دارو از پیمانه‌ داخل‌ جعبه‌ دارو برای‌ اندازه‌گیری‌ مقدار دارو استفاده‌ كنید.

۶. اگر ظرف‌ 3 روز از مصرف‌ این‌ دارو احساس‌ بهبودی‌ نمی‌كنید با پزشكتان‌ مشورت‌ كنید.

ـ تذکر:

۱. هنگام‌ مصرف‌ آموكسی‌سیلین ـ كلاوولانات‌ نباید دیگران‌ را در مصرف‌ این‌ دارو سهیم‌ كنید؛ آنها ممكن‌ است‌ نسبت‌ به‌ آن‌ حساسیت‌ داشته‌ باشند.

۲. هنگام‌ مصرف‌ آموكسی‌سیلین ـ كلاوولانات‌ نباید دارو را پس‌ از تاریخ‌ انقضایش‌ مصرف‌ كنید.

۳. هنگام‌ مصرف‌ آموكسی‌سیلین‌ ـ كلاوولانات‌ نباید دارو را ناتمام‌ قطع‌ كنید؛ مگر در صورتی‌ كه‌ پزشكتان‌ چنین‌ توصیه‌ كند.