شنبه, ۲۹ دی, ۱۴۰۳ / 18 January, 2025
مجله ویستا
پره‌اكلامپسی و اكلامپسی ـ preeclampsia and eclampsia
| پره‌اكلامپسی و اكلامپسی(پرفشاری خون ناشی از بار بارداری؛ مسمومیت بارداری اختلال وخیم فشار خون، عملكرد كلیه و دستگاه عصبی مركزی كه ممكن است از هفته بیستم بارداری تا هفت روز پس از زایمان بروز كند. آكلامپسی در واقع از پیشرفت رونده پره‌آكلامپسی پدید می‌آید. |
 |
| ـ علایم شایع: |
| ۱. اغما |
| ۲. تشنج |
| ۳. انقباضات عضلانی |
| ۴. تشدید علایم فوق |
| ۵. درد شكم |
| ۶. تحریك‌پذیری |
| ۷. سردرد |
| ۸. تاری دید |
| ۹. تداوم ورم صورت و اندام‌ها |
| ۱۰. تداوم افزایش فشار خون |
| ۱۱. ورم صورت، دست‌ها و پاها كه هنگام صبح شدیدتر است. |
| ۱۲. افزایش قابل توجه فشار خون، حتی اگر هنوز در محدوده طبیعی قرار داشته باشد. |
| ۱۳. افزایش وزن بیش از حد معمول (بیش از نیم كیلوگرم در هفته در سه ماهه آخر بارداری) |
| ـ علل بیماری: |
| علل آن ناشناخته است. اعتقاد بر این است كه این عارضه ناشی از ماده یا سمی است كه توسط جفت تولید می‌شود. |
| ـ عوامل افزایش‌دهنده خطر: |
| ۱. تغذیه نامطلوب |
| ۲. دیابت شیرین |
| ۳. بالا بودن فشار خون قبل از بارداری |
| ۴. بیماری‌های مزمن كلیه |
| ۵. اختلالات ایمنی، نظیر لوپوس |
| ۶. بارداری اول |
| ۷. چاقی |
| ۸. بارداری دوقلو یا چندقلو |
| ۹. سابقه خانوادگی پره‌آكلامپسی یا آكلامپسی |
| ۱۰. بروز پره آكلامپسی در طی یك بارداری لزوماً به معنی تكرار آن در بارداری‌های بعدی نیست، ولی با یك بار بروز، خطر عود آن در بارداری‌های بعدی افزایش می‌یابد. |
| ـ پیشگیری: |
| ۱. شركت در برنامه‌های مراقبت‌های پیش زایمانی در طی بارداری |
| ۲. خودداری از مصرف هر گونه دارو، حتی داروهای بدون نسخه، بدون توصیه پزشك |
| ۳. استفاده از یك رژیم غذایی طبیعی و متعادل در طی بارداری. مصرف مكمل‌های ویتامینی و مواد معدنی در طی بارداری، در صورت تجویز. |
| ـ عواقب مورد انتظار: |
| این عارضه اگر تشخیص داده شود و در سراسر بارداری درمان شود، معمولاً بدون عارضه‌ای در عرض هفت روز پس از زایمان برطرف می‌شود. پره آكلامپسی شدید و عوارض ناشی از فشار خون بالا همچنان یك عامل مهم دخیل در مرگ‌ومیر مادران محسوب می‌گردد. اگر زایمان پیش از موعد رخ دهد، احتمال زنده ماندن نوزاد بستگی به میزان بلوغ جسمی او دارد. مرگ جنین در این شرایط شایع است. |
| ـ عوارض احتمالی: |
| ۱. سكته مغزی |
| ۲. تشنج |
| ۳. ادم ریه |
| ۴. نارسایی كلیه |
| ۵. افزایش خطر بروز فشار خون بالای غیرمرتبط با بارداری پس از 30 سالگی |
| ـ درمان: |
| بررسی‌های تشخیصی ممكن است شامل آزمایش‌های خون، بررسی ادرار 24 ساعته (از نظر سطح پروتئین دفعی از ادرار)، و سایر بررسی‌ها به منظور رد عوارض احتمالی باشد. درمان بسته به شدت علایم و میزان بلوغ جنین متفاوت است. مراقبت در منزل برای موارد خفیف و مراقبت بیمارستانی در صورت بدتر شدن وضعیت، و زایمان زودرس در صورت وخامت وضعیت بیمار در نظر گرفته می‌شوند. در آكلامپسی، به دلیل همراهی با تشنج، احتمال نیاز به مراقبت بیمارستانی و زایمان زودرس (اغلب با سزارین) بیشتر است. |
| در صورت تجویز مراقبت در منزل، توزین بیمار و ثبت روزانه آن ضروری است. همچنین بررسی میزان پروتئین ادرار با روش آزمون در منزل (كه باید به بیمار آموزش داده شود) توصیه می‌گردد. |
| ـ داروها: |
| تجویز داروهای ضد پرفشاری خون، در صورت لزوم برای پایین آوردن فشار خون، عموماً تنها اقدام توصیه شده در موارد حاد است مگر این كه بیمار قبل از بارداری تحت درمان برای پرفشاری خون باشد. داروهای ضد تشنج جهت پیشگیری از تشنج تجویز می‌شوند. منیزیوم با مقدار بالا پذیرفته شده‌ترین داروی ضد تشنج برای این منظور است. |
| ـ فعالیت: |
| بیمار باید دفعات استراحت خود را افزایش دهد. این اقدام برای كنترل پره‌آكلامپسی مهم است. برای كمك به جریان خون بیمار بهتر است به پهلوی چپ بخوابد. |
| ـ رژیم غذائی: |
| در صورتی كه نیاز به رژیم خاصی باشد، پزشك به بیمار توصیه خواهد كرد. |
| ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
| ۱. سردرد شدید یا اختلال دید |
| ۲. افزایش وزن به میزان 5/1 كیلوگرم یا بیشتردر 24 ساعت. |
| ۳. اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان دارای علایم پره آكلامپسی در هر مرحله از بارداری باشید. |
همچنین مشاهده کنید
- آمنوره (قطع قاعدگی) ثانویه ـ amenorrhea secondary
- آمیوتروفیك لاترال اسكلروز ـ amyotrophic lateral sclerosis
- لنفوگرانولوم ونروم (الجیوی) ـ lymphogranuloma venereum
- بیماری مِنِیر ـ menier's disease
- عفونت گوش میانی ـ ear infection middle
- سوءهاضمه ـ indigestion
- ترومبوز آمبولی شریانی ـ thrombosis and embolus arterial
- ناركولپسی ـ narcolepsy
- پركاری پاراتیرویید ـ hyperparathyroidism
- ایدز ـ HIV and aids
- آرتیت روماتوئید ـ arthritis rheumatoid
- التهاب تیرویید (تیروییدیت) ـ thyroiditis
- تومورهای غدد بزاقی ـ salivary gland tumor
- فیستول مقعدی ـ anal fistula
- نشانگان مفصل گیجگاهی ـ فكتحتانی ـ temporomandibular joint (tmj) syndrome
- گرانولوم چركی ـ granuloma pyogenic
- آرتریت روماتویید كودكان ـ arthritis juvenile rheumatoid
- مالاریا ـ malaria
- بیخوابی ـ insomnia
- نقرس ـ gout
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست