مپروبامات - MEPROBAMATE

	نام فارسى		مپروبامات
	نام انگليسى		MEPROBAMATE
	نام تجارى دارو		Equanil, Meprospan, Miltown, Neuramata, Neurate, Restenil
	گروه دارويى		آرام‌بخش / خواب‌آور
	موارد مصرف		اضطراب، داروى کمکى در اختلالات همراه با اضطراب، رفع بي‌خوابي.
	ميزان مصرف		بالغين: ۶/۱ـ۲/۱ گرم خوراکى در ۲ تا ۳ دوز منقسم حداکثر تا ۴/۲ گرم در روز. کودکان ۶ تا ۱۲ سال: ۲۰۰ـ۱۰۰ ميلي‌گرم خوراکى ۲ تا ۳ بار در روز. موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، نارسائى کليه، پورفيرى حاد متناوب، حاملگى (در گروه D قرار دارد)، سوءاستفاده داروئى يا وابستگى داروئي، کودکان کوچکتر از ۶ سال.
	توضيحات دارو		عوارض جانبي: خوني: ترومبوسيتوپني، لکوپني، ائوزينوفيلي. دستگاه عصبى مرکزي: سرگيجه، خواب‌آلودگي، سردرد، تشنج. گوارشي: تهوع، استفراغ، بي‌اشتهائي، اسهال، استوماتيت. پوستي: کهير، خارش، راش ماکولوپاپولر. قلبي‌عروقي: کاهش فشار خون، تاکيکاردي، طپش قلب، هيپرترمي. چشم، گوش، حلق و بيني: تارى ديد، وزوز گوش، ميدرياز، کلام نامفهوم. احتياطات: در اقدام به خودکشي، افسردگى شديد، بيمارى کليوي، بيمارى کبدي، پيرى بااحتياط مصرف شود. فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. شروع اثر: يک ساعت. اوج اثر: ۳ـ۱ ساعت. انتشار: گسترده، از جفت رد مي‌شود. متابوليسم: کبدى و سريع. دفع: کليوى (نيمه عمر ۱۱ـ۱۰ ساعت). ملاحظات پرستاري: پيگيرى آزمايشگاهي: ـ فشارخون (درازکشيده، ايستاده)، نبش؛ در صورتي‌که فشار خون سيستوليک ۲۰mmHg کاهش يابد، مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک اطلاع دهيد؛ وضعيت تنفسى هر ۵ تا ۱۵ دقيقه در صورت تزريق وريدى دارو. ـ آزمايشات خونى CBC در طى درمان طولاني‌مدت، ديسکرازى خونى به‌ندرت ايجاد مي‌شود. ـ آزمايشات کبدي: ALT, AST، بيلي‌روبين، کراتينين، LDH، آلکالن فسفاتاز. توصيه‌ها: ـ براى کاهش علائم گوارشى دارو با شير يا غذا مصرف شود. ـ دارو با شير يا غذا در صورتي‌که بيمار نمي‌توانند قرص را ببلعد، آن را له کنيد. ـ دارو با شير يا غذا آدامس بدون قند، آب‌نبات سفت و جرعه‌هاى مکرر آب براى خشکى دهان استفاده شود. ـ به‌خاطر ايجاد سرگيجه / خواب‌آلودگى در شروع درمان، در موقع حرکت به بيمار کمک داده شود. ـ اقدامات حفاظتى مانند نرده‌هاى کنار تخت فراهم شود. ـ کنترل کنيد که داروى خوراکى توسط بيمار بلعيده شود. ارزيابى باليني: پاسخ‌درماني: کاهش اضطراب، بي‌قراري، بي‌خوابي. وضعيت رواني: خلق، خوي، احساس، الگوى خواب، خواب‌آلودگي، سرگيجه. وابستگى فيزيکي، علائم محروميت: سردرد، تهوع، استفراغ، درد عضلاني، ضعف، هيپرترمي، مرگ، تشنج بعد از استفاده طولاني‌مدت. تمايلات خودکشي. آموزش به بيمار و خانواده: ـ دارو را مي‌توان همراه غذا مصرف نمود. ـ عدم استفاده از دارو براى استرس‌هاى روزمره يا استفاده بيش از ۴ ماه مگر با نظارت پزشک؛ عدم استفاده بيش از مقدار تجويزشده، زيرا ممکن است باعث ايجاد عادت شود. ـ اجتناب از داروهاى OTC (الکل، ضدسرماخوردگي، ضد تب يونجه) مگر با نظارت پزشک. ـ به‌خاطراحتمال ايجاد خواب‌آلودگى از رانندگى و ديگر کارهائى که نياز به هوشيارى دارند، بپرهيزيد. ـ اجتناب از مصرف الکل و ديگر داروهاى روان‌گردان مگر در صورتي‌که پزشک تجويز کرده باشد. ـ به آهستگى بلند شويد چونکه، احتمال غش‌کردن بيمار وجود دارد. ـ خواب‌آلودگى در شروع درمان ممکن است بدتر شود. تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي: افزايش کاذب: OHCSـ۱۷ مثبت کاذب: تست فنتول‌آمين. درمان مصرف بيش از حد دارو: لاواژ، علائم حياتى اقدامات حمايتي.