سیاست تعرفه‌گذاری دستوری، سیاستی شکست‌خورده است/ویزیت پزشک عمومی در ۱۴۰۵؛ یک میلیون تومان قیمت تمام‌شده

به گزارش وبدا، محمد رئیس‌زاده، رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی، در کنگره سالیانه انجمن پزشکان عمومی ایران، با قدردانی از حضور پزشکان عمومی از سراسر کشور، این اجتماع علمی را نماد همبستگی و اهمیت جامعه پزشکان عمومی دانست.

وی با تشکر ویژه از دکتر محمدرضا ظفرقندی، وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، حضور ایشان در این کنگره را نشان‌دهنده توجه و اهتمام وزارت بهداشت به جامعه پزشکان عمومی عنوان کرد و افزود: حضور وزیر بهداشت، آن هم با وجود مشغله‌های فراوان و در روز پنجشنبه، پیام روشنی از جایگاه واقعی پزشکان عمومی در سیاست‌گذاری سلامت کشور دارد.

رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی با اشاره به آخرین آمار پزشکان کشور اظهار داشت: در حال حاضر بیش از ۱۰۷ هزار پزشک عمومی زنده و فعال در سامانه‌های نظام پزشکی ثبت شده‌اند و مجموع پزشکان عمومی، متخصص و فوق‌تخصص کشور به حدود ۱۷۰ هزار نفر می‌رسد. از میان پزشکان عمومی، کمتر از ۵۰ درصد دارای پروانه مطب هستند و بخش قابل توجهی در دانشگاه‌ها، دستگاه‌های اجرایی یا خارج از چرخه مستقیم طبابت فعالیت می‌کنند.

وی پزشکان عمومی را بزرگ‌ترین گروه عضو سازمان نظام پزشکی دانست و تصریح کرد: این واقعیت، مسئولیت سازمان و وزارت بهداشت را در حمایت، توانمندسازی و سیاست‌گذاری هدفمند برای این قشر دوچندان می‌کند.

رئیس‌زاده با تاکید بر ماهیت انسانی پزشکی گفت: در ورای همه مشکلات، تلاطم‌ها و چالش‌ها، آنچه روح پزشکی را زنده نگه می‌دارد، رابطه انسانی و شفابخش میان پزشک و بیمار است؛ رابطه‌ای که پزشکی را همچنان به‌عنوان انسانی‌ترین علم و حرفه حفظ کرده و باید بیش از پیش تقویت شود.

وی اخلاق حرفه‌ای، تعهد، کرامت انسانی و دانش روز را دو رکن اصلی منزلت جامعه پزشکی برشمرد و افزود: جامعه پزشکی بدون اخلاق و علم، جایگاه پایدار نخواهد داشت؛ احترام اجتماعی، محصول تعهد انسانی و توان علمی پزشک است.

رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی، بر ضرورت احیای جدی برنامه‌های توانمندسازی پزشکان عمومی تاکید کرد و گفت: ارتقای مهارت، دانش و جایگاه حرفه‌ای پزشکان عمومی باید به‌صورت نظام‌مند و مستمر در دستور کار وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی قرار گیرد.

رئیس‌زاده در ادامه سخنان خود، کمیته توانمندسازی پزشکان عمومی را «نردبان ارتقای حرفه‌ای» در نظام سلامت توصیف کرد و گفت: این کمیته می‌تواند با ایجاد مسیر‌های مهارتی، پزشکان عمومی را در حوزه‌های مختلف توانمند کند تا نقش خود را به‌صورت تخصصی‌تر و حرفه‌ای‌تر ایفا کنند؛ امری که نیازمند همراهی و نگاه مثبت انجمن‌های علمی است.

وی با اشاره به کمبود متخصص در بسیاری از شهرستان‌ها افزود: در شرایطی که دسترسی به متخصصان محدود است، پزشک عمومی می‌تواند با کسب مهارت‌های هدفمند، بخشی از نیاز‌های درمانی را به‌صورت ایمن و اثربخش پوشش دهد. این نگاه نه‌تنها تهدیدی برای تخصص نیست، بلکه مکمل نظام ارائه خدمات سلامت است.

رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی با تاکید بر نظام ارجاع و پزشک خانواده تصریح کرد: ما چاره‌ای جز استقرار کامل نظام ارجاع نداریم. پزشکان عمومی باید خط اول درمان باشند. با توجه به جمعیت بیش از ۱۰۷ هزار نفری پزشکان عمومی کشور، در حالی که برای پوشش کامل پزشک خانواده حداکثر به ۴۵ تا ۵۰ هزار پزشک عمومی نیاز داریم، اساسا کمبودی در این حوزه وجود ندارد.

رئیس‌زاده با انتقاد صریح از سیاست افزایش ظرفیت پزشکی گفت: این ادعا که راه‌حل دسترسی مردم به خدمات سلامت، افزایش ظرفیت پزشکی است، یک خطای بزرگ و یک دروغ ساختاری است. ادامه این مسیر، فشاری غیرمنطقی و خطرناک بر جامعه پزشکی و وزارت بهداشت وارد می‌کند و یک راهبرد نادرست و آسیب‌زا برای آینده نظام سلامت است.

وی تاکید کرد: بر اساس نظر مشترک وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی، فرهنگستان علوم پزشکی و سایر صاحب‌نظران، هیچ دلیل منطقی برای تداوم افزایش ظرفیت پذیرش پزشکی وجود ندارد و باید به همان شاخص‌های علمی پیش از سال ۱۴۰۰ بازگردیم؛ شاخص‌هایی که در نامه وزیر بهداشت به رئیس‌جمهور نیز مورد تاکید قرار گرفته است.

رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی در بخش دیگری از سخنان خود، اقتصاد سلامت و معیشت جامعه پزشکی را یکی از چالش‌های جدی عنوان کرد و گفت: سیاست تعرفه‌گذاری دستوری، سیاستی شکست‌خورده است؛ نه به نفع مردم، نه به نفع جامعه پزشکی و نه به نفع آینده کشور. نتیجه این سیاست، افزایش پرداخت از جیب مردم، شکل‌گیری دریافت‌های غیرمتعارف و اوج‌گیری نارضایتی در جامعه پزشکی بوده است.

وی افزود: بر اساس محاسبات کارشناسی، حداقل قیمت تمام‌شده ویزیت پزشک عمومی برای سال ۱۴۰۵ حدود یک میلیون تومان است که بیش از ۷۰ درصد آن هزینه‌های فنی، اداری و تورم‌زا بوده و کمتر از ۳۰ درصد سهم واقعی پزشک است.

به اعتقاد رئیس کل سازمان نظام پزشکی، شکاف میان قیمت واقعی و قیمت دستوری، به کرامت بیمار و پزشک آسیب زده و باید از طریق بیمه‌ها جبران شود.

رئیس‌زاده از برنامه سازمان نظام پزشکی برای راه‌اندازی سامانه ملی اعلام قیمت تمام‌شده خدمات پزشکی خبر داد و گفت: اعلام شفاف قیمت تمام‌شده، نه تخلف است و نه مطالبه نامعقول؛ بلکه حق صنفی و اقدامی در راستای شفافیت و آگاهی مردم و مسئولان است.

وی تاکید کرد: اگر سه محور توانمندسازی پزشکان عمومی، استقرار کامل نظام ارجاع و اصلاح واقعی تعرفه‌ها به نتیجه برسد، بخش بزرگی از مشکلات نظام سلامت حل خواهد شد و جامعه پزشکی با امید، نشاط و تعهد بیشتری مسیر خدمت را ادامه خواهد داد.