از سوی دیگر، برآورد نشدن دقیق منابع موردنیاز برای پوشش مصارف موجب شده است زنجیره پرداخت به مراکز درمانی و داروخانهها بهشدت تحت فشار قرار بگیرد. به گفته «محمد بختیاری»، مشاور کمیسیون اقتصاد سلامت «اتاق تهران»، میان منابع و مصارف «سازمان بیمه سلامت»، از اصلیترین بیمههای پایه در ایران، شکافی ۸۸ همتی وجود دارد. او گفت: «اعتبار پیشبینیشده برای سازمان بیمه سلامت حدود ۹۲ همت است، در حالی که برآورد نیاز آن به حدود ۱۸۰ همت میرسد.»
به گزارش «پیام ما» و به نقل از «سالمخبر»، بختیاری همچنین درباره وضعیت اعتبارات حوزه سلامت در سال ۱۴۰۵ افزود: «مجموع اعتبارات امسال حدود یک هزار و ۲۸۰ همت برآورد شده است. بااینحال، بررسی ردیفهای بودجهای نشان میدهد منابع برخی بخشها با هزینهها و تعهدات آنها تناسب ندارد.»
با توجه به اینکه سازمانهای بیمهگر خریداران اصلی خدمات درمانی هستند، این وضعیت نگرانیها را درباره تابآوری زنجیره درمانی کشور افزایش داده است. آثار ناترازی از صورتهای مالی سازمانهای بیمهگر فراتر رفته و به تشدید تأخیر در تسویه مطالبات از بیمهها، عقبافتادن پوشش بیمهای داروهای جدید و دشوارتر شدن دسترسی بیماران به خدمات تحت پوشش منجر شده است. در چنین شرایطی، بیمههای پایه که قرار است نقش ضربهگیر هزینههای درمان و تضمینکننده دسترسی عادلانه مردم به خدمات سلامت را ایفا کنند، خود با محدودیتهایی مواجه شدهاند که کارکرد حمایتی آنها را تحت تأثیر قرار داده است. سایه سنگین ناترازی بیمهها بر زنجیره دارو …


دانلود از کافه بازار
































































































































































