جمعه, ۷ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 26 April, 2024
همه علائم قلبی را جدی بگیرید
زن سیودو ساله جوانی را با درد قفسه سینه به اورژانس آوردند. علائم بیمار با فعالیت بدتر میشد و با کمی استراحت بهبود مییافت. حملات بیمار به طور مکرر بروز کرده و باعث شده بود که وی برای بررسی بیشتر نیمههای شب به اورژانس مراجعه کند. نوارهای قلبی طبیعی بود. آزمایش برای بررسی آنزیم قلب او ارسال شد که منفی بود. با درخواست پزشک متخصص اورژانس در بخش مراقبتهای ویژه قلبی بستری شد. علایم بیمار با مشاجرات خانوادگی و طی ملاقات با همسرش در ساعات ملاقات بروز میکرد. سه روز بعد، پس از ساعت ملاقات بازهم دچار درد قفسه سینه شد. این بار نوارهای قلبی کاملا غیرطبیعی شده و بیمار دچار انفارکتوس قلبی شد. تمام اقدامات لازم انجام شد، اما متاسفانه بیمار به دلیل وسعت سکته قلبی درگذشت.
یکی از مواردی که باعث سردرگمی در تشخیص و تعیین تکلیف بیماران قلبی میشود، همخوان نبودن مابین علائم و نشانههای بیمار با آنچه در نوار قلب یا آنژیوگرافی یا دیگر آزمایشات است.
درد قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق سرد و سرگیجه از نشانههای کمبود خونرسانی به قلب است. وقتی این علایم با فعالیت شروع شده و با استراحت یا داروهای قلبی مانند قرصهای زیرزبانی بهبود مییابد، تشخیص بیماری قلبی را تداعی میکند. مشکل زمانی است که بیمار برای بررسی بیشتر به متخصص قلب برای تست ورزش یا آنژیوگرافی ارجاع میشود و نتیجه تستهای وی منفی است.
بسیاری از بیماران قلبی دچار تنگی گذرا در عروق قلب میشود که میتواند ناشی از استرس و هیجان، فعالیت و علل دیگر باشد، اما به محض رفع عامل مولد، رگ قلبی به حال طبیعی برگشته و تمامی علایم بیمار رفع میشود. این بیماران گاهی دارای نوار قلبی کاملا طبیعی هستند.
گاهی بیمار دارای آنژیوگرافی است که نتیجه آن هم طبیعی است، اما ناگهانی دچار لخته آنی و بزرگی در رگهای قلبی میشود. این بیماران ممکن است دچار مرگ ناگهانی شوند؛ اتفاقی که در بسیاری از افراد بدون مشکل قلبی رخ میدهد. این بیماران نه تنها خودشان سردرگم هستند بلکه برای پزشک نیز مشکلات تشخیصی به بار میآورند، چرا که با وجود بررسیهای مختلف، گاهی هیچ مورد غیرطبیعی به دست نمیآید. بسیاری از این بیماران به عنوان افرادی بیمار پندار قلمداد شده و از بیمارستان مرخص میشوند که گاهی همین اشتباه تشخیصی منجر به فاجعه میشود.
چه باید کرد؟
زمانی که این بیماران به مراکز درمانی مراجعه میکنند باید براساس علائم درمان شوند. اگر نوار قلبی یا آزمایشهای آنها مشکوک بود بهتر است که چند ساعتی تحت نظر باشند و اگر احتمالا مشکل قلبی برای آنان مدنظر است در بخش مراقبتهای قلبی بستری شوند.
بهتر است این بیماران حتما پس از ترخیص و با وجود طبیعی بودن تمام آزمایشها و نوارهای قلبی، پیگیر بیماری خود زیر نظر متخصص قلب باشند.
هرگز فراموش نکنید که تمامی مدارک بیماری خود را نگهداری کنید. این که شما بگویید که آزمایشها یا نوارهایتان طبیعی بوده به آن اندازه ارزش ندارد که آزمایشها و مدارک شما را پزشک ببیند.
دکتر بهروز هاشمی
متخصص طب اورژانس
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
غزه آمریکا طالبان توماج صالحی حجاب گشت ارشاد رهبر انقلاب سریلانکا کارگران پاکستان مجلس شورای اسلامی دولت
آتش سوزی کنکور سیل هواشناسی تهران سازمان سنجش شهرداری تهران پلیس سلامت فراجا قتل زنان
قیمت خودرو خودرو ارز قیمت دلار دلار قیمت طلا بازار خودرو بانک مرکزی ایران خودرو قیمت سکه مسکن سایپا
ترانه علیدوستی تلویزیون فیلم سینمای ایران مهران مدیری موسیقی کتاب تئاتر شعر
اسرائیل رژیم صهیونیستی روسیه فلسطین جنگ غزه حماس اوکراین طوفان الاقصی ایالات متحده آمریکا اتحادیه اروپا ترکیه عربستان
فوتبال پرسپولیس سردار آزمون استقلال بارسلونا بازی باشگاه پرسپولیس باشگاه استقلال فوتسال تراکتور لیگ برتر انگلیس تیم ملی فوتسال ایران
تیک تاک بنیاد ملی نخبگان ناسا وزیر ارتباطات عیسی زارع پور همراه اول تبلیغات اپل
مالاریا سلامت روان کاهش وزن استرس پیری داروخانه دوش گرفتن