پنجشنبه, ۱۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 2 May, 2024
مجله ویستا
درد پاشنه پا (روش بررسی و گزارش نتایج درمان)
درد پاشنه پا به علت مبهم بودن اتیولوژی و نیز به علت مزمن بودن و ناتوان کردن بیمار حائز اهمیت است. دراین پژوهش بیماران با درد پاشنه پا را از نظر خصوصیات دموگرافیک و مختصات بیماری مورد بررسی قرار داده و نتایج درمان را گزارش نموده ایم. این مطالعه که به صورت Outcome Study صورت گرفته در طی ۲سال (۱۳۷۸تا۱۳۸۰) بیمارانی را که با درد پاشنه پا به کلینیک تخصصی بیمارستان شهید رهنمون یزد مراجعه نموده بودند ، بعداز گرفتن شرح حال ، معاینه نموده و تستهای آزمایشگاهی لازم و رادیوگرافی از پاشنه پا )هردوسمت( گرفته شد. ۵۸بیمار با سن متوسط ۳/۱ ± ۴۲ ۶۵-۲۸ سال) سال درمطالعه شرکت نمودند، ۷ مورد درد بصورت دوطرفه و در مجموع ۶۵پاشنة دردناک وجود داشت. بیماران ۴۸نفر زن (۸۳%) و ۱۰نفر مرد (۱۷%) بودند. درگیری در سمت راست و چپ تقریبا برابر بود. علامت تینلکه راهنمایی بروجود علت نورولوژیک برای درد پاشنه پا میتواند باشد در سه بیمار وجود داشت که در یکی از آنها درمانهای کنسرواتیو با شکست روبرو شد. تست فالن و کمپرسیون عصب در هیچکدام از بیماران مثبت نبود. در بررسی محل حداکثر حساسیت ، در یک مورد این محل در منطقه دو طبق تقسیم بندی Baxterوجود داشت که این مورد بیماری بودکه نسبت به درمان کنسرواتیو مقاوم بود. از ۴۹ پاشنهای که رادیوگرافی داشتند از نظر وجود اسپور بررسی بعمل آمد که در ۴۶% از پاشنههای دردناک و ۳۶% از پاشنههای بدون درد اسپور وجود داشت که بر اساس آزمون ?۲ ارتباط معنی داری بین درد پاشنه با اسپور وجود نداشت . پیگیری بیماران بمدت ۵/۱۴ ماه(بطور متوسط) انجام و ۵۵ بیمار (۹۵%) به روشهای کنسرواتیو پاسخ دادند و درمان سه نفر (۵%) به شکست منجر گردید که ازاین سه نفر ، دو نفر مورد عمل جراحی قرار گرفتند. یک نفر )باتکنیک Baxter Modified (باآزادسازی شاخههای عصبکالکانئالداخلی) عملشده و بهبودی حاصلنمود ودیگری که خانم ۵۰ ساله دیابتیک بود با تکنیک DuVriesعمل گردید و خار پاشنه برداشته شد که در پیگیریهای بعدی از درد شکایت داشت (پیگیری ۴ماهه) در نهایت ضمن تاکید بر بکارگیری روشهای کنسرواتیو برای درمان بیماران درد پاشنه بعنوان درمان اصلی ، استفاده از axter Modifiedباتکنیک (آزاد سازی شاخههای کالکانئال داخلی) را برای موارد مقاوم به درمان کنسرواتیو پیشنهاد میکنیم. اما قبل از انجام هرگونه عمل جراحی بایستی از نظر بیماریهای استخوان پاشنه، ضایعات جلدی، بیماریهای سیستمیک و متابولیک بررسی لازم را انجام و آنها رد شده باشند.
محمدحسین اخوان کرباسی
سیدحسین سعیدبنادکی
سیدحسین سعیدبنادکی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه مجلس شورای اسلامی دولت نیکا شاکرمی معلمان رهبر انقلاب دولت سیزدهم مجلس بابک زنجانی شهید مطهری
آتش سوزی تهران پلیس قوه قضاییه پلیس راهور زلزله شهرداری تهران آموزش و پرورش فضای مجازی سلامت سازمان هواشناسی دستگیری
قیمت طلا قیمت خودرو قیمت دلار بازار خودرو خودرو دلار بانک مرکزی ایران خودرو حقوق بازنشستگان سایپا کارگران تورم
سریال نمایشگاه کتاب جواد عزتی عفاف و حجاب تلویزیون فیلم سینمایی مسعود اسکویی سینما رضا عطاران سینمای ایران دفاع مقدس فیلم
مکزیک
رژیم صهیونیستی فلسطین آمریکا جنگ غزه حماس نوار غزه چین انگلیس اوکراین ترکیه نتانیاهو یمن
استقلال پرسپولیس فوتبال سپاهان علی خطیر تراکتور لیگ برتر ایران لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید باشگاه استقلال بایرن مونیخ لیگ برتر
هوش مصنوعی هواپیما تلفن همراه اپل اینستاگرام گوگل همراه اول واکسن تبلیغات ناسا عیسی زارع پور
کبد چرب فشار خون بیمه کاهش وزن بیماری قلبی دیابت مسمومیت داروخانه