چاقی، بزرگترین عامل مرگ و میر در ۲۰ سال گذشته

به جرات می توان گفت ، در ۳۰ سال گذشته ۲ عامل مهم خوردن غذاهای پرچربی و نداشتن تحرک جسمانی میزان چاقی را در کشورهای پیشرفته تا سه برابر افزایش داده است.چاقی با خود تبعاتی به همراه دارد که از جمله می توان به افزایش خطر مرگهای زود هنگام اشاره کرد. علاوه بر آنچه ذکر آن رفت ، چاقی باعث بروز برخی بیماری ها می شود که برای بهبود آنها هزینه بالاایی را باید تقبل کرد.چاقی با بیماری های قلبی ، قند و برخی سرطان ها ارتباط تنگاتنگ دارد و اغلب افراد چاق ازیکی از این بیماری ها رنج می برند، که در نهایت باعث مرگ زود هنگام آنان می شود.مطالعات نشان می دهند که مثلا یک فرد ۴۰ ساله که از چاقی رنج می برد، حتی اگر سیگار نکشد، باز هم چیزی حدود ۷ تا ۸ سال زودتر از زمان طبیعی ، عمر خواهد کرد. این مساله جنبه اقتصادی هم دارد.از آنجا که شرکت های بیمه قادر نیستند، حق بیمه فرد را به دلیل چاق بودن افزایش دهند، میزان مرگ و میر بالاتر منافع آنان را تهدید خواهد کرد.به نظر می رسد برای صنعت بیمه ، چاقی بزرگ ترین و مهمترین خطر محسوب می شود، چرا که به دلیل وجود رقابت تنگاتنگی که در بین شرکتهای بیمه وجود دارد، این شرکتها قادر نیستند تغییری در شرایط و میزان سود خود اعمال کنند. در همین راستا از موسسه بیمه Swiss Re خواسته شده است ، اقدامات لازم را برای تغییر دیدگاه های دولت و مشتریان نسبت به مساله چاقی به عمل آورد. از آنجا که براساس مطالعات انجام گرفته بیش از دو سوم مردم امریکا از چاقی و بیماری های وابسته به آن مثل ناراحتی های قلبی ، دیابت و سرطان رنج می برند. لذا بسیاری از مسوولان جوامع پزشکی امریکا درصددند نقش پزشکان را در کاهش بیماری چاقی - که بتازگی به بزرگ ترین معضل قرن تبدیل شده است - افزایش دهند.پزشکان در این باره اظهار می دارند مدت زمانی که معمولا برای یک ویزیت معمولی صرف می شود، بسیار کوتاه است - ۲ تا ۵ دقیقه - و نیز از آنجا که اغلب پزشکان دوره های خاص مربوط به درمان بیما ری چاقی را نگذرانده اند، درمان چاقی در مطبهای عمومی کاری بس دشوار است.بنا به گفته پزشکان ، از آنجا که برای هر یک ازافراد مبتلا به چاقی باید برنامه رژیمی مخصوص و جداگانه تجویز کرد و در عین حال به سایر جنبه های سلامت و نیز پس زمینه های خانوادگی و روحی آنان هنگام تجویز برنامه رژیم غذایی ، توجه کرد، بنابراین ۸ دقیقه - که معمولا بیشترین مدت زمان ویزیت بیماران در مطب است - برای ویزیت افراد چاق کافی به نظر نمی رسد.دانشگاه های پزشکی سراسر دنیا در صدد برآمده اند تا در ارتباط با بیماری چاقی اقدامات لازم را برای آموزش دانشجویان پزشکی به عمل آورند; اما سرعت عکس العمل های موسسات و ارگان های مربوط در این خصوص چنان کند است ، که پزشکان اغلب شاکی اند که چرا آموزش ها تنها به فارغ التحصیلان پزشکی محدود می شود و مثلا طی دوران دانشجویی ، هیچ آموزشی درباره مسائل مربوط به تغذیه و رژیمهای غذایی و نیز چگونگی برخورد با بیمارانی که از چاقی رنج می برند، به دانشجویان ارائه نمی شود.دکتر وارن یکی از پزشکان عضو انجمن پزشکان امریکا در این باره می گوید: هیچ وقت فراموش نمی کنم آن زمان که من در سال ۱۹۹۲ از دانشکده پزشکی فارغ التحصیل شدم ، تنها مطلبی که در خصوص بیماری چاقی به ما گفته شد، این بود که به بیماران خود بگویید از خوردن زیاده از حد بپرهیزند، چرا که باعث چاقی می شود!دکتر واش ، رئیس اجرایی بخش پزشکی کلینیک لیندورا مدیکال لس آنجلس هم می گوید: تازه مدتی است که پزشکان به مطالعات مربوط به درمان چاقی به طور تخصصی می نگرند.در گذشته زمانی که من اعتقاداتم را درباره تخصصی نگاه کردن به بیماری چاقی بین همکاران خود مطرح می کردم ، اغلب اوقات با تمسخر دوستان و همکاران مواجه می شدم ، اما حالا به مرحله ای رسیده ایم که جز با مطالعات تخصصی و برنامه ریزی شده نمی توانیم پیش برویم.فقط نمی دانم چرا اینقدر دیر. انگار باید صبر می کردیم ، تا معضل چاقی به مرحله ای برسد که در این هفته به عنوان بزرگترین عامل مرگ و میر در ۲۰ سال گذشته شناخته شود.دکتر واش در ادامه می افزاید:«البته افراد چاق نیز در درمان خود کوتاهی می کنند. شاید یکی از مهمترین دلایلش هزینه های بالای درمان قطعی چاقی باشد.اگرچه برخی شرکتهای بیمه در ارتباط با هزینه های مربوط به درمان چاقی و برنامه های رژیمی و عملهای جراحی به مشتریان خود تخفیف می دهند، با این حال پا گذاشتن به قلمرو جدید درمان چاقی برای پزشکان همچنان سخت است.» بنا به گزارش یکی از موسسات تحقیقاتی پیشرو در زمینه سلامت کودکان ، دهها هزار کودک که از بیماری چاقی رنج می برند، با خطر مرگ زود هنگام - حتی بسیار زودتر از والدین خود- مواجه هستند.دکتر کالین وین ، رئیس همایش بین المللی مسائل چاقی گفت : تحقیقات اخیر نشان می دهند که در بیش از ۲۰ درصد موارد، کودکان چاق در بزرگسالی به بیماری های سرطانی مختلف مبتلا خواهند شد.وی در ادامه افزود: متاسفانه دولت امریکا تا کنون اقدامی در این خصوص انجام نداده است.دکتر وین همچنین خاطر نشان کرد: کودکان چاق با خطرات بسیاری مواجه هستند; خطراتی بمراتب نگران کننده تر از آنچه بزرگسالان مبتلا به چاقی را تهدید می کند; که از جمله می توان به بیماری های مربوط به قلب و عروق اشاره کرد. امروزه درصد کودکان چاق مبتلا به بیماری های قلبی و دیابت از بزرگسالان هم بیشتر است و چقدر ناراحت کننده است که نسل آینده جامعه ما را کودکانی تشکیل می دهند، که خطر مرگ زودهنگام آنان را بشدت تهدید می کند; مرگی حتی بسیار زودتر از والدینشان.آمار نشان می دهد که در بزرگسالی امکان ابتلای پسر بچه های چاق به سرطان ۱۴ درصد بیش از پسران لاغر است و به همین ترتیب ، درصد ابتلای سرطان در میان دختر بچه ها ی چاق ۲۰ درصد بیش از سایر دختران است.دکتر وین عدم توجه دولت به این مشکل را شدیدا مورد انتقاد قرار داده و اظهار کرد: ما نمی توانیم صبر کنیم تا یک روز آقایان وزیر دولت به این نتیجه برسند که مساله چاقی کودکان کاملا جدی است ، چرا که همین حالا هم کاملا دیر است. توضیح دلایل اصلی چاقی کودکان بسیار دشوار است ، چرا که عادات بد کودکان خارج از مطب دکتر شکل گرفته است و نمی توان در مطب بر این عادات نادرست فائق آمد.پزشکان عدم تحرک کودکان و خوردن بیش از حد غذاهای آماده و پرچرب را از دلایل عمده ابتلای کودکان به چاقی عنوان می کنند.دکتر هارک ، یکی از پزشکان بیمارستان کنکورد انگلیس می گوید: ما از انجام هرگونه اقدامات صحیح و بجا در مبارزه با چاقی کودکان کوتاهی کرده ایم.یکی از مهمترین و درست ترین اقدامات در این خصوص جمع آوری ماشین فروش های سکه ای است که براحتی هرنوع شکلات و نوشابه و غذاهای آماده را در اختیار کودکان قرار می دهد. در عوض باید فضای سبز بیشتری به وجود بیاوریم و کودکان را به تحرک و ورزش تشویق کنیم. دکتر گری سابلسون ، یکی دیگر از پزشکان بیمارستان کنکورد هم می گوید: از دیگر مشکلات ، نبود پزشکان متخصص در زمینه چاقی کودکان است.پزشکان ما دانش لازم را ندارند و آن دسته محدود از پزشکان هم که طی ۲ دهه اخیر مطالعاتی در این خصوص داشته اند، از تجربیات کافی برخوردار نیستند، چرا که در دهه های گذشته مساله چاقی تا این اندازه بغرنج نبوده استانجمن رژیم غذایی آمریکا، اعلام کرد، یکی از بهترین راه حل ها برای مبارزه با چاقی کودکان ، به کاربستن رژیم گیاهخواری است. برای بهبود رژیم و عادات غذایی کودکانمان باید برنامه ای ترتیب بدهیم ، تا غذاهای خوش طعم گیاهی چه در مدرسه و چه در خانه مهمترین بخش برنامه غذایی کودکان را تشکیل دهد.یکی از مقامات مسوول انجمن مزبور اعلام کرد: گیاهخواری و گنجاندن سبزی و میوه تازه در رژیم غذایی کودکان باعث می شود چه در کودکی و چه در بزرگسالی ، از یک الگوی سلامت پایدار و مستحکم برخوردار شوند.چه اشکالی دارد در برنامه غذایی مدارس از غذاهای گیاهی خوش طعم استفاده شود، تا کودکان کم کم با این رژیم غذایی آشنا شوند؟

منبع : پایگاه جامع اطلاع رسانی پزشکان ایران