جمعه, ۱۴ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 3 May, 2024
مجله ویستا
اثرات سولفات منیزیم در ایجاد هیپوتانسیون کنترله در عمل جراحی ماستوئیدکتومی
● مقدمه:
در اعمال ریز جراحی گوش مانند ماستوئیدکتومی، کنترل خونریزی در محل توسط هیپوتانسیون کنترله، از اهمیت ویژه ای دارد. یکی از چالشهای مهم در این راستا، دستیابی آسان به میزان دلخواه افت فشار خون ضمن تداخل حداقل با داروهای بی هوشی و نیز آسیب کمتر به ارگانهای حیاتیست؛ این مطالعه برای بررسی اثرات سولفات منیزیم جهت هیپوتانسیون کنترله در جراحی ماستوییدکتومی طراحی شد.
● روشها:
در این کارآزمایی بالینی، ۵۵ بیمار کاندید عمل جراحی ماستوئیدکتومی، با سن بین ۱۵ تا ۶۰ سال به طور تصادفی در دو گروه ۲۸ نفری مورد، تجویز سولفات منیزیم (۶۰mg/kg ظرف ۱۵ دقیقه و سپس ۱۰mg/kg/h تا سی دقیقه قبل از پایان عمل جراحی) و ۲۷ نفری شاهد، تجویز دارونما (هم حجم از محلول ایزوتونیک) قرار گرفتند. روش و داروی بی هوشی دو گروه یکسان بود. میزان خونریزی حین عمل، طول عمل جراحی، رضایت مندی جراح، سطح سرمی یون منیزیم، زمان ریکاوری، مصرف داروهای بی هوشی و داروی نیتروگلیسیرین وریدی (نیتروگلیسیرین) در دو گروه اندازه گیری شد؛ جهت مقایسه میانگین هر یک از متغیرها از آزمون t مستقل و برای مقایسه سطح رضایت مندی جراح در دو گروه از آزمون آماری Mann-Whitney استفاده شد.
● یافتهها:
میانگین و انحراف معیار حجم خونریزی حین عمل در گروه مورد ۵۹.۴۶±۲۷.۱۹ میلی لیتر و در گروه شاهد ۹.۵۷±۳۱.۴۱ میلی لیتر و سطح سرمی منیزیم پس از عمل جراحی ۲.۰۷±۰.۳۹meq/l در گروه شاهد و ۳.۰۱±۰.۷۸meq/l در گروه مورد بود؛ مصرف داروی هالوتان در گروه مورد ۳.۱±۰.۶۴MAC/h و در گروه شاهد ۳.۴۵±۰.۶، داروی آتراکوریوم ۴۵.۸۹±۱۴.۰۸ میلی گرم در گروه مورد و ۶۰.۱۷±۹.۷۶ میلی گرم در گروه شاهد و داروی نیتروگلیسیرین در گروه مورد ۱۰۱.۷۱±۵۶.۶۹ میکروگرم و در گروه شاهد ۱۱۰۷.۱۴±۴۵۰.۴۵ میکروگرم بود که به غیر از مصرف هالوتان، اختلاف بین دو گروه معنی دار بود (P<۰.۰۰۱). میانگین و انحراف معیار مدت زمان جراحی ۴۵.۷۱±۸.۹۹ دقیقه در گروه شاهد و ۴۴.۶۴±۷.۹۲ در گروه مورد بود که معنی دار نبود.
● نتیجهگیری:
سولفات منیزیوم به عنوان یک داروی کاهنده فشار خون در عمل ماستوئیدکتومی باعث کاهش خونریزی و مصرف داروی شل کننده عضلانی و داروی پایین آورنده فشارخون (TNG) و افزایش رضایت مندی جراح، بدون تغییر در زمان جراحی و ریکاوری شد؛ لذا تجویز آن در بیهوشی همراه با هیپوتانسیون کنترله می تواند سودمند باشد.
مجتبی رحیمی
سید مرتضی حیدری
سید احمد یراقی
سید جلال هاشمی
پژمان عامری نهوجی
سید مرتضی حیدری
سید احمد یراقی
سید جلال هاشمی
پژمان عامری نهوجی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران غزه حسن روحانی مجلس شورای اسلامی نیکا شاکرمی دولت سیزدهم روز معلم معلمان رهبر انقلاب مجلس بابک زنجانی دولت
یسنا هلال احمر قوه قضاییه آتش سوزی پلیس تهران بارش باران سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش فضای مجازی سازمان هواشناسی
بانک مرکزی حراج سکه قیمت طلا قیمت دلار بازار خودرو خودرو دلار سایپا ایران خودرو کارگران حقوق بازنشستگان
سریال نمایشگاه کتاب کتاب مسعود اسکویی تلویزیون عفاف و حجاب سینمای ایران سینما دفاع مقدس
رژیم صهیونیستی اسرائیل فلسطین جنگ غزه نوار غزه اوکراین چین ترکیه انگلیس نتانیاهو ایالات متحده آمریکا یمن
فوتبال استقلال پرسپولیس علی خطیر سپاهان باشگاه استقلال لیگ برتر ایران تراکتور لیگ برتر رئال مادرید لیگ قهرمانان اروپا بایرن مونیخ
هوش مصنوعی گوگل کولر اپل آیفون همراه اول تبلیغات اینستاگرام ناسا
خواب بیمه فشار خون کبد چرب کاهش وزن دیابت