شنبه, ۱۵ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 4 May, 2024
مجله ویستا
نارسایی حاد كلیه ـ renal failure acute
نارسایی حاد كلیه نارسایی ناگهانی عملكرد كلیهها. كلیهها در حالت طبیعی وظیفه پاك كردن بدن از مواد زاید را بهعهده دارد، و در صورت نارسایی آنها، مواد زاید تجمعیافته و باعث بروز علایمی میشوند كه شدت آنها متغیر است. این اختلال معمولاً دارای یك سیر كوتاه و نسبتاً شدید بوده ولی اغلب قابل علاج است. |
ـ علایم شایع: |
۱. قطع برونده ادراری یا برونده ادراری كم |
۲. تهوع، استفراغ، اسهال و بیاشتهایی |
۳. تغییرات ذهنی از قبیل تحریكپذیری، خوابآلودگی، استوپور یا اغما |
۴. تشنج |
۵. خارش شدید |
۶. فشار خون بالا یا پایین |
۷. بروز بدون توجیه كبودی، نقاط خونریزی زیرپوستی یا خونریزی خودبهخودی علایم بیماریهای زمینهساز نارسایی حاد كلیه (به قسمت «علل» رجوع شود) نیز ممكن است وجود داشته باشد. |
ـ علل بیماری: |
بیماریهای خود كلیه یا سایر قسمتهای بدن میتوانند باعث اختلال عملكرد كلیه گردند كه در نتیجه مواد زاید در جریان خون و بافتها تجمع مییابند. بیماریهای زمینهساز نارسایی حاد كلیه عبارتند از: |
۱. شوك همراه با فشار خون بسیار پایین |
۲. مسمومیت خون (سپتیسمی) |
۳. نارسایی احتقانی قلب |
۴. عدم تعادل مایعات و الكترولیتها |
۵. واكنش به تزریق خون |
۶. تصادفات شدید همراه با آسیب عضلانی گسترده |
۷. گلومرولونفریت حاد |
۸. میلوم متعدد |
۹. انسداد جریان خون مشروبكننده كلیه |
۱۰. سنگهای كلیه كه باعث انسداد هر دو حالب و یا پیشابراه شده باشند. بزرگی پروستات |
۱۱. مصرف برخی داروها، از قبیل داروهای ضد سرطان، كانامایسین، آمفوتریسین بی، داروهای ضدتشنج یا مصرف بیش از حد ویتامین ـ د |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. جراحی اخیر |
۲. افرادی كه تنها یك كلیه دارند. |
۳. تصادفات منجر به آسیبهای شدید |
۴. سابقه طبی بیماریهای درگیركننده كلیه، نظیر دیابت یا نقرس |
ـ پیشگیری: |
پیشگیری خاصی ندارد. در صورت امكان درصدد درمان هرچه سریعتر علل زمینهساز و عوامل افزایشدهنده خطر ذكرشده در بالا برآیید. |
ـ عواقب موردانتظار: |
اگر علت زمینهای قابل كنترل بوده و درمان فوری نارسایی كلیه امكانپذیر باشد، احتمال بهبود كامل وجود دارد. در غیر این صورت، این اختلال میتواند به نارسایی مزمن كلیه یا مرگ بینجامد. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. نارسایی احتقانی قلب |
۲. افزایش خطر عفونتها |
۳. نارسایی مزمن كلیه |
ـ درمان: |
۱. بررسیهای تشخیصی ممكن است شامل آزمایش شمارش سلولهای خون، آزمایشهای خون و ادرار جهت ارزیابی عملكرد كلیه و وضعیت تعادل آب و الكترولیت، نوار قلب (روشی برای تشخیص بیماریهای قلبی از طریق ارزیابی فعالیت الكتریكی قلب)، نمونهبرداری سوزنی كلیه، و رادیوگرافی شكم، كلیهها، حالبها و مثانه برای شناسایی سنگ كلیه، باشد. |
۲. درمان براساس علت زمینهساز نارسایی كلیه تعیین میشود. |
۳. جراحی در مواردی كه علت زمینهای با جراحی قابل اصلاح باشد توصیه میشود. |
۴. بستری فوری بیمار در بیمارستان جهت تجویز آب و الكترولیت و دیالیز (گاهی) ضروری است. |
۵. دیالیز (روش مصنوعی برداشت مواد زاید از خون در غیاب عملكرد كلیهها) تا هنگام بازگشت عملكرد كلیهها ممكن است لازم گردد. |
ـ داروها: |
داروهایی برای كنترل علت زمینهای نارسایی كلیه، آنتیبیوتیكها در صورت بروز عفونت. |
ـ فعالیت: |
تا بهبود این اختلال در بستر استراحت نمایید. پس از بهبود علایم فعالیتهای طبیعی خود را هرچه سریعتر از سر بگیرید. |
ـ رژیم غذائی: |
غذاها و مایعات دریافتی باید با دقت كنترل شوند تا از بروز اختلالات آب و الكترولیت جلوگیری شده و تجمع مواد زاید در بدن به حداقل برسد. طرحریزی یك رژیم غذایی حاوی كربوهیدرات زیاد و پروتئین (منبع اصلی تولید مواد زاید در بدن) كم برای كاستن از بار كاری كلیهها ممكن است بخشی از درمان این اختلال باشد. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
۱. كوتاهی نفس |
۲. تب، لرز، سردرد، یا درد عضلانی |
۳. خونریزی غیرمنتظره از هر جای بدن |
همچنین مشاهده کنید
- نشانگان روده تحریكپذیر ـ irritable bowel syndrome
- ترومبوفلبیت ـ thrombophlebitis superficial
- درهمروی روده ـ intussusception
- پریودنتیت (التهاب لثه) ـ periodontitis
- واكنش پوستی آلرژیك به عفونت پوست ـ reaction to infection
- عفونت سالمونلا ـ salmonella infections
- لیپوم ـ lipomas
- ضایعات خوشخیم پوست ـ skin lesions benign
- نشانگان شوك سمی (توكسیك) ـ toxic shock syndrome
- سوءمصرف و اعتیاد به مواد ـ substance abuse and addiction
- اختلال هراس ـ panic disorder
- بلاستومیكوز ـ blastomycosis
- در رفتگی یا نیمدررفتگی ـ dislocation or subluxation
- كولیت اولسرو ـ colitis ulcerative
- آسم ـ asthma
- هرپانژین ـ herpangina
- بیماریهای نقص ایمنی ـ immunodeficiency diseases
- اختلال كم توجهی ـ بیش فعالی ـ attention deficit hyperactivity disorder
- آبسه مغزی یا اپیدورال ـ brain or epidural abscess
- سرطان پستان ـ breast cancer
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
سیستان و بلوچستان چین دولت انتخابات مجلس شورای اسلامی جنگ دولت سیزدهم حسن روحانی نیکا شاکرمی رهبر انقلاب معلمان رسانه
سیل هواشناسی ایران تهران آتش سوزی باران هلال احمر سازمان هواشناسی اصفهان روز معلم شهرداری تهران پلیس
خودرو قیمت خودرو قیمت دلار تورم مسکن قیمت طلا بازار خودرو حقوق بازنشستگان سهام عدالت دلار ایران خودرو بانک مرکزی
صدا و سیما مهران غفوریان تلویزیون ساواک صداوسیما سریال موسیقی سینمای ایران دفاع مقدس رضا عطاران
رژیم صهیونیستی جنگ غزه فلسطین غزه آمریکا ترکیه روسیه حماس اوکراین انگلیس نوار غزه ایالات متحده آمریکا
فوتبال پرسپولیس استقلال لیگ برتر سپاهان جواد نکونام علی خطیر باشگاه استقلال بازی تراکتور باشگاه پرسپولیس لیگ قهرمانان اروپا
آیفون اپل ناسا گوگل صاعقه عکاسی تماس تصویری تلفن همراه
کبد چرب فشار خون