|
|
|
|
|
| بيمارى تب‌دار غير اختصاصى
|
|
| بيمارى تب‌دار غير اختصاصى برخلاف ساير عفونت‌هاى تنفسى ويروسي، بيمارى تب‌دار انترويروسى عموماً در تابستان اتفاق مى‌افتد. پس از ۶-۳ روز دوره کمون، بيمارى به‌صورت شروع حاد تب، بى‌حالى و سردرد و اغلب همراه با علائم تنفسى فوقانى و گاهى با تهوع و استفراغ تظاهر مى‌کند. علائم عموماً ۴-۳ روز طول مى‌کشند و اکثراً طى يک هفته از بين مى‌روند.
|
|
|
|
| انتروويروس‌ها تا ۹۰ درصد از مننژيت‌‌هاى آسپتيک با علت مشخص در اطفال و بالغين جوان را به‌وجود مى‌آورند. بيمارى با تب، سردرد، فتوفوبي، و سفتى گردن تظاهر مى‌کند و ممکن است نشانه‌هاى تحريک مننژ و خواب‌آلودگى يا تحريک‌پذيرى را نيز داشته باشد اما يافته موضعى نورولوژيک ديده نمى‌شود. در آناليز CSF پلئوسيتوز ديده مى‌شود که در ابتدا PMNها ارجحيت دارد و گاهى کنار گذاشتن تشخيص مننژيت باکتريائى را با مشکل روبه‌رو مى‌کند (به‌ويژه اگر درمان ناقص صورت گرفته باشد). در مننژيت انتروويروسى لنفوسيت‌ها طى ۲۴ ساعت از ظهور بيمارى ارجحيت مى‌يابند و تعداد WBCها عموماض کمتر از μL/۱۰۰۰ است. ميزان گلوکز CSF طبيعى يا مختصرى افزايش يافته است. علائم عموماً طى يک هفته بهبود مى‌يابند اما تغييرات CSF مى‌تواند هفته‌ها باقى بماند. آنسفاليت انتروويروسى شيوع کمترى دارد و پيش‌آگهى آن عموماً خوب است، مگر در بيماران دچار ضعف ايمنى که ممکن است دچار آنسفاليت يا مننژيت مزمن شوند.
|
|
|
|
| ميوکارديت / پريکارديت حاد انتروويروس‌ها (به‌خصوص ويروس کوکسالى B) تقريباً يک سوم از موارد ميوکارديت / پريکارديت‌هاى حاد را به‌وجود مى‌آورند.
|
|
|
|
| عفونت انتروويروسى قلب، کبد، غدد فوق کليه، مغز، و ديگر اعضاء مى‌تواند سپسيس باکتريائى را تقليد کند و به‌شدت کشنده است. اکثر بيماران در هفته اول عمر خود هستند ولى اين بيمارى گاهى تا ۳ ماهگى نيز ديده مى‌شود.
|
|
|
|
| هرپانژين، اين بيمارى معمولاً توسط سروتيپ‌هاى ويروس کوکساکى A ايجاد مى‌شود، غشاءهاى مخاطى را درگير مى‌کند، و با شروع حاد تب و گلودرد و ظهور وزيکول يا پاپول‌هاى سفيد کوچک در نيمه خلفى کام مشخص مى‌شود.
|
|
|
|
| پلورودينى (بيمارى بورن هلم Bornholm Disease) اين بيمارى معمولاً توسط ويروس کوکسالى B ايجاد و با شروع حاد تب و درد شديد پائين توراکس و شکم که با تنفس و حرکت بدتر مى‌شود مشخص مى‌گردد.
|
|
| بيمارى دست - پا - و - دهان
|
|
| بيمارى دست - پا - و - دهان اين بيمارى اغلب در اثر ويروس کوکسالى A16 يا انتروويروس ۷۱ ايجاد و با تب، بى‌اشتهائى و بى‌حالى و پس از آن ضايعات وزيکلولر حفره دهان و پشت يا کف دست مشخص مى‌شود. بيمارى بسيار مسرى است به‌طورى‌که ميزان حمله آن در ميان خردسالان نزديک به ۱۰۰ درصد مى‌باشد، ضايعات معمولاً طى يک هفته از بين مى‌روند.
|
|
|
|
|
|
|
| انترويروس‌ها به‌طور شايع باعث اگزانتم در کودکان در تابستان و اوايل پائيز مى‌شوند. شروع ناگهانى درد شديد چشم، تارى‌ديد، فتوفوبى و ترشح آبکى از چشم مشخصه کونژنکتيويت انتروويروسى هموراژيک حاد هستند که اغلب در اثر انتروويروس ۷۰ و ويروس کوکساکى A24 ايجاد مى‌شود. انتروويروس‌ها عامل غير شايع پنومونى اطفال و سرماخوردگى هستند.
|
