یکشنبه, ۹ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 28 April, 2024
مجله ویستا

نیفدیپین ـ nifedipin


نیفدیپین‌ برای‌ درمان‌ پرفشاری‌ خون‌، تسكین‌ درد قلبی‌ در قفسه‌ سینه‌ (آنژین‌ صدری‌)، نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌ و پدیده‌ رینود و نیز جلوگیری‌ از سردردهای‌ میگرنی‌ تجویز می‌شود. پزشكان‌ ممكن‌ است‌ در شرایط‌ دیگری‌ نیز نیفدیپین‌ را تجویز كنند. این‌ دارو از طریق‌ مسدودكردن‌ ورود كلسیم‌ به‌ داخل‌ سلول‌ها عمل‌ می‌كند؛ به‌ همین‌ علت‌ آن‌ را یك‌ داروی‌ مسدودكننده‌ كانال‌ كلسیمی‌ می‌نامند. این‌ خاصیت‌ مسدودكنندگی‌ باعث‌ می‌شود تا مقدار كلسیم‌ در سلول‌های‌ قلبی‌ و رگ‌های‌ خونی‌ كاهش‌ یابد كه‌ موجب‌ كاهش‌ ضربان‌ قلب‌ و گشادی‌ عروق‌ (رگ‌ها) می‌شود. بنابراین‌ فشارخون‌ پایین‌ می‌آید، جریان‌ خون‌ افزایش‌ می‌یابد و بار كاری‌ قلب‌ كاهش‌ پیدا می‌كند.
ـ چگونگی‌ مصرف:
مقادیر متفاوتی‌ از نیفدیپین‌ برای‌ موارد گوناگونی‌ تجویز می‌شود. مهم‌ است‌ كه‌ دارویتان‌ را هر روز در ساعت‌ یكسانی‌ مصرف‌ كنید. شكل‌های‌ طولانی‌ اثر نیفدیپین‌ روزی‌ یك‌ بار مصرف‌ می‌شود. و بهتر است‌ صبح‌ ناشتا خورده‌ شود تا فراموش‌ نشود. در مواردی‌ كه‌ روزی‌ چند نوبت‌ نیفدیپین‌ تجویز می‌شود، باید مطمئن‌ شوید همه‌ نوبت‌ها را می‌خورید. نیفدیپین‌ را می‌توان‌ با یا بدون‌ غذا مصرف‌ كرد. هیچ‌گاه‌ بیشتر از مقدار تجویز شده‌ مصرف‌ نكنید. از دستورات‌ پزشكتان‌ به‌ دقت‌ پیروی‌ كنید. اگر یك‌ نوبت‌ را فراموش‌ كردید، به‌ مجردیكه‌ به‌ یاد آوردید، مصرفش‌ كنید. در مواردی‌ كه‌ دارو را روزی‌ یك‌ بار مصرف‌ می‌كنید اگر كمتر 8 ساعت‌ تا نوبت‌ بعدی‌ مصرف‌ دارو مانده‌ بود، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها كرده‌، به‌ برنامه‌ دارویی‌ معمولتان‌ بازگردید. اگر نیفدیپین‌ را روزی‌ چندبار مصرف‌ می‌كنید، اگر تقریباً موقع‌ نوبت‌ بعدی‌ رسیده‌ است‌، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را حذف‌ كنید. مقدار دارو را دو برابر نكنید و پیش‌ از هماهنگی‌ و مشورت‌ با پزشكتان‌ مصرف‌ دارو را قطع‌ نكنید. برای‌ قطع‌ این‌ دارو مقدار داروی‌ مصرفی‌ باید به‌ تدریج‌ كاهش‌ داده‌ شود. در اكثر مواردی‌ كه‌ نیفدیپین‌ تجویز می‌شود برای‌ مهار بیماری‌ است‌ نه‌ درمان‌ آن‌. بنابراین‌ ممكن‌ است‌ مجبور باشید كه‌ آن‌ را در سال‌ها یا حتی‌ تا پایان‌ عمر مصرف‌ كنید، حتی‌ اگر احساس‌ بهبودی‌ می‌كنید.
- هشدارها و عوارض‌ جانبی‌:
در صورت‌ بروز هر یك‌ از نشانه‌های‌ نادر ولی‌ جدی‌ زیر مصرف‌ نیفدیپین‌ را قطع‌ كرده‌، با پزشكتان‌ تماس‌ بگیرید: درد قفسه‌ سینه‌، مشكل‌ در تنفس‌، تنگی‌ نفس‌، یا خس‌ خس‌ سینه‌، سرگیجه‌ یا سیاهی‌ رفتن‌ چشم‌ پس‌ از برخاستن‌ از حالت‌ خوابیده‌ یا نشسته‌؛ تورم‌ دست‌ها و پاها یا افزایش‌ وزن‌ ناگهانی‌ (5/1 كیلو در 4-24.8 ساعت‌)؛ التهاب‌ لثه‌ها؛ بثورات‌ جلدی‌، تپش‌ قلب‌ (احساس‌ حركت‌ سریع‌ قلب‌ در قفسه‌ سینه‌).
علایم‌ زیر ممكن‌ است‌ تا تنظیم‌ شدن‌ بدنتان‌ با دارو مشاهده‌ شوند: سردرد، خستگی‌، برافرواختگی‌ و احساس‌ گرمی‌، تهوع‌، یا یبوست‌ یا اسهال‌. اگر این‌ علایم‌ ادامه‌ یافتند یا مشكل‌ساز شدند، موضوع‌ را با پزشكان‌ درمیان‌ بگذارید.
- موارد احتیاط‌:
در صورت‌ وجود هریك‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ نیفدیپین‌، پزشكتان‌ را مطلع‌ سازید:
۱. حساسیت‌ به‌ نیفدیپین‌ یا دیگر داروهای‌ مسدودكننده‌؛ كانال‌ كلسیم‌.
۲. بارداری‌ و شیردهی‌.
۳. مصرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ ویژه‌ كاربامازپین‌، سیكلوسپورین‌، استروئیدها، یا دیگر داروهای‌ پرفشاری‌ خون‌ (مسدودكننده‌های‌ بتا، كینیدین‌، دیگوكسین‌، دیسوپیرامید، فلكاینید، یا پروكاینامید.
۴. سابقه‌ یا ابتلا به‌ حساسیت‌، فشارخون‌ پایین‌، حمله‌ قلبی‌، یا بیماری‌ كلیوی‌ یا كبدی‌.
ـ هنگام‌ مصرف‌ نیفدیپین‌ توصیه‌ می‌شود:
۱. به‌طور منظم‌ به‌ پزشكتان‌ مراجعه‌ كنید تا بهبودی‌تان‌ را زیرنظر داشته‌ باشد. در مورد یك‌ سطح‌ فعالیت‌ بدنی‌ بی‌خطر با پزشكتان‌ مشورت‌ كنید. نیفدیپین‌ ممكن‌ است‌ درد قلبی‌ را كاهش‌ دهد یا آن‌ را كاملاً رفع‌ كند و شما در نتیجه‌ بیشتر از مقدار قابل‌ قبول‌ فعالیت‌ بدنی‌ انجام‌ دهید.
۲. وزنتان‌ را نسبت‌ به‌ قد و استخوان‌بندی‌تان‌ در محدوده‌ مناسب‌ نگاه‌ دارید. در صورت‌ نیاز از پزشكتان‌ بخواهید در كاهش‌ وزن‌ به‌ شما كمك‌ كند.
۳. اگر برای‌ كاهش‌ فشارخون‌ نیفدیپین‌ مصرف‌ می‌كنید، مصرف‌ سدیم‌ (نمك‌) خود را محدود كنید. از پزشكتان‌ درخواست‌ كنید دستورات‌ تغذیه‌ای‌ در اختیارتان‌ بگذارد یا شما را به‌ یك‌ متخصص‌ تغذیه‌ معرفی‌ كند.
۴. اگر سیگاری‌ هستید، سیگار را ترك‌ كنید. از پزشكتان‌ بخواهید شما را به‌ یك‌ مشاوره‌ یا گروه‌ ترك‌ سیگار معرفی‌ كند.
۵. الكل‌ ننوشید.
۶. به‌ آرامی‌ از حالت‌ خوابیده‌ به‌ نشسته‌ یا ایستاده‌ و یا از حالت‌ نشسته‌ به‌ ایستاده‌ تغییر وضعیت‌ دهید تا دچار سرگیجه‌ و سیاهی‌ رفته‌ چشم‌ نشوید.
۷. فشارخونتان‌ را هر هفته‌ اندازه‌ بگیرید و تغییرات‌ قابل‌ توجه‌ را به‌ پزشكتان‌ اطلاع‌ دهید. فشارخون‌های‌ اندازه‌گیری‌ شده‌ را ثبت‌ كنید و در هنگام‌ مراجعه‌ به‌ پزشكتان‌ آن‌ را همراه‌ ببرید.
۸. پیش‌ از مصرف‌ نیفدپیین‌ نبضتان‌ را بشمارید. اگر مساوی‌ یا كمتر از 60 بود در مورد این‌ كه‌ باید آن‌ نوبت‌ دارو مصرف‌ كنید یا خیر، با پزشكتان‌ تماس‌ بگیرید.
۹. برای‌ جلوگیری‌ از مشكلات‌ دندانی‌ و لثه‌ای‌ ناشی‌ از این‌ دارو بهداشت‌ دهان‌ خود را با مسواك‌ زدن‌، استفاده‌ نخ‌ دندان‌ و مراجعه‌ منظم‌ به‌ دندانپزشك‌ حفظ‌ كنید.
۱۰. قرص‌های‌ طولانی‌ رهش‌ را درسته‌ ببلعید؛ آنها را نجوید، خرد نكنید و نشكنید.
۱۱. داروی‌ كافی‌ برای‌ روزهای‌ تعطیل‌ در دسترس‌ داشته‌ باشید.
۱۲. یك‌ برگه‌ شناسایی‌ پزشكی‌ كه‌ نشان‌ دهد نیفدیپین‌ مصرف‌ می‌كنید همراه‌ داشته‌ باشید.
۱۳. از آنجایی‌ كه‌ این‌ دارو می‌تواند روی‌ نتایج‌ برخی‌ آزمون‌های‌ آزمایشگاهی‌ اثر بگذارد، سایر پزشكان‌ را از این‌ كه‌ نیفدیپین‌ مصرف‌ می‌كنید، مطلع‌ سازید.
۱۴. نیفدیپین‌ را از دسترس‌ كودكان‌ و دور از گرما، نور مستقیم‌، حرارت‌ مرطوب‌ نگهداری‌ كنید (در این‌ شرایط‌ نیفدیپین‌ فاسد می‌شود).
۱۵. نیفدیپین‌ تاریخ‌ مصرف‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ كودكان‌ در توالت‌ دور بریزید.
ـ تذکر:
۱. هنگام‌ مصرف‌ نیفدیپین‌ نباید تا مشخص‌ شدن‌ پاسخ‌ بدنتان‌ به‌ دارو رانندگی‌ كنید یا با وسایل‌ خطرناك‌ كار كنید. اگر خواب‌آلودگی‌ یا سرگیجه‌ مشكل‌ساز شد، با پزشكتان‌ مشورت‌ كنید.
۲. هنگام‌ مصرف‌ نیفدیپین‌ نباید بدون‌ مشورت‌ با پزشكتان‌ مقادیر زیادی‌ آب‌ گریپ‌ فروت‌ بنوشید. گریپ‌ فروت‌ اثرات‌ نیفدیپین‌ را افزایش‌ می‌دهد.
۳. هنگام‌ مصرف‌ نیفدیپین‌ نباید داروی‌ دیگری‌ (به‌ ویژه‌ محرك‌های‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ و داروهای‌ سرفه‌ یا سرماخوردگی‌) را بدون‌ هماهنگی‌ قبلی‌ با پزشكتان‌ مصرف‌ كنید.


همچنین مشاهده کنید