سه شنبه, ۱ خرداد, ۱۴۰۳ / 21 May, 2024
مجله ویستا
درمان
تا همين اواخر، پنىسيلين G آنتىبيوتيک انتخابى در درمان عفونتهاى کلستريديائى بافتها بود. مطالعاتى که در مدلهاى آزمايشگاهى عفونت صورت گرفت نشان داد که مهارکنندههاى سنتز پروتئين ممکن است بر داروهاى مؤثر بر ديواره سلولى ترجيح داشته باشند. در اين مطالعات، درمان با کليندامايسين ميزان بقاء را بيش از درمان با پنىسيلين افزايش داد و درمان ترکيبى با کليندامايسين و پنىسيلين مقدم بر درمان با پنىسيلين تنها بود. در سپسيس کلستريديائى شديد مىتوان کليندامايسين را با دوز وريدى ۶۰۰ ميلىگرم هر ۶ ساعت در ترکيب با پنىسيلين با دوز بالا (۴-۳ ميليون واحد وريدى هر ۴ ساعت) بهکار برد. در موارد آلرژى به پنىسيلين مىتوان از چند آنتىبيوتيک ديگر استفاده کرد اما بايد حساسيت سوش آلودهکننده به اين داروهاى جايگزين را ارزيابى نمود. تخليه نقاط مبتلا به عفونت يا جراحى اصلىترين درمان در ميونکروز کلستريديائى است. |
در مواقعى که عفونت در عضو سريعاً گسترش مىيابد ممکن است نياز به قطع عضو باشد؛ در ميونکروز جدار شکم دبريدمان مکرر ضرورى است؛ در ميونکروز جدار شکم دبريدمان مکرر ضرورى است؛ در ميونکروز رحم بايد رحم را برداشت. انتروکوليت ناشى از کلستريديوم ديفيسيل با قطع آنتىبيوتيک مزاحم درمان مىشود. درمان با مترونيدازول (۵۰۰ ميلىگرم خوراکى هر ۸ ساعت) يا وانکومايسى (۱۲۵ ميلىگرم خووراکى هر ۶ ساعت) بهمدت ۱۴-۱۰ روز دورهٔ علائم را کوتاهتر مىکند. در موارد شديد مىتوان دوز وانکومايسين را تا ۵۰۰ ميلىگرم خوراکى هر ۶ ساعت افزايش داد. در صورتىکه بيمار پس از ۴۸ ساعت به مترونيدازول خوراکى پاسخ نداد، منطقى است که وانکومايسين را جايگزين نمايئم. عود، بسيار شايعتر از شکت درمان است. درمان عودهاى مکرر با دوزهاى وانکومايسين تدريجاً کاهشيابنده يا کلستيرامين يا پر کردن مجدد کولون با فلور طبيعى از طريق تجويز ساکارومايسس بولاردى (Saccharomyces Boulardii) صورت مىگيرد. |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
سید ابراهیم رئیسی سیدابراهیم رئیسی رئیس جمهور رئیسی سقوط بالگرد رئیسی ایران شهادت بالگرد تبریز حسین امیرعبداللهیان دولت سیزدهم شهادت رئیسی
تهران کنکور هواشناسی شورای شهر تهران شهرداری تهران تعطیلی مدارس هلال احمر سانحه بالگرد رئیسی پلیس سیل قوه قضاییه بارش باران
قیمت خودرو قیمت دلار قیمت طلا بورس خودرو یارانه بازار خودرو دلار حقوق بازنشستگان بازنشستگان ایران خودرو سایپا
شهادت رئیس جمهور سینمای ایران پیام تسلیت تلویزیون لیلا حاتمی سریال آیت الله سید ابراهیم رئیسی سینما شعر رسانه ملی نمایشگاه کتاب زری خوشکام
کنکور ۱۴۰۳ گوگل دانش بنیان تجهیزات پزشکی دانشگاه تهران تلسکوپ فضایی هابل باتری
رژیم صهیونیستی ترکیه جنگ غزه اسرائیل فلسطین غزه روسیه امیرعبداللهیان آمریکا چین حماس اوکراین
فوتبال پرسپولیس استقلال لیگ برتر رئال مادرید باشگاه پرسپولیس لیگ برتر ایران لیگ برتر انگلیس فدراسیون فوتبال بازی باشگاه استقلال منچسترسیتی
هوش مصنوعی مایکروسافت تبلیغات سامسونگ اپل ناسا نمایشگاه ایران هلث موبایل آیفون
سرطان سزارین رژیم غذایی آلزایمر طول عمر زایمان افسردگی فشار خون مغز انسان دیابت