یکشنبه, ۹ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 28 April, 2024
مجله ویستا

فنی‌توئین ـ phenytoin


فنی‌توئین‌ ممكن‌ است‌ به‌عنوان‌ یك‌ داروی‌ ضدتشنج‌، یك‌ داروی‌ قلبی‌ برای‌ بهبود ضرباهنگ‌ قلب‌، یا به‌عنوان‌ یك‌ تسكین‌دهنده‌ درد در موارد درد عصبی‌ عصب‌ تری‌ژمینال‌ تجویز شود.
ـ چگونگی‌ مصرف‌:
مقدار تجویزی‌ فنی‌توئین‌ بسته‌ به‌ علت‌ تجویز متفاوت‌ خواهد بود. هیچگاه‌ بیشتر از مقدار تجویز شده‌ مصرف‌ نكنید. از دستورات‌ پزشكتان‌ به‌ دقت‌ پیروی‌ كنید. اگر از شكل‌ مایع‌ (سوسپانسیون‌) فنی‌توئین‌ استفاده‌ می‌كنید، قبل‌ از مصرف‌، شیشه‌ دارو را به‌ خوبی‌ تكان‌ دهید. برای‌ اندازه‌گیری‌ مقدار دارو فقط‌ از پیمانه‌ داخل‌ جعبه‌ استفاده‌ كنید. نگذارید این‌ سوسپانسیون‌ یخ‌ بزند. اگر از قرص‌های‌ جویدنی‌ فنی‌توئین‌ استفاده‌ می‌كنید، می‌توانید آنها را خرد كنید، بجوید یا درسته‌ ببلعید. اما كپسول‌ فنی‌توئین‌ حتماً باید درسته‌ بلعیده‌ شود. اگر فقط‌ روزی‌ یكبار فنی‌توئین‌ مصرف‌ می‌كنید، و یك‌ نوبت‌ را فراموش‌ كردید، به‌ مجردی‌ كه‌ آن‌ را به‌ یاد آوردید مصرفش‌ كنید . اگر تا روز بعد آن‌ را به‌ یاد نیاوردید، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها كنید و به‌ برنامه‌ دارویی‌ معمولتان‌ بازگردید. اگر روزانه‌ بیش‌ از یك‌ نوبت‌ فنی‌توئین‌ می‌خورید، و یك‌ نوبت‌ را فراموش‌ كرده‌اید ، در صورتی‌ كه‌ بیشتر از 4 ساعت‌ تا نوبت‌ بعدی‌ باقی‌ باشد، می‌توانید نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را مصرف‌ كنید. در غیر این‌ صورت‌ نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها كنید و به‌ برنامه‌ دارویی‌ معمولتان‌ بازگردید. مقدار دارو را دوبرابر نكنید. اگر یك‌ نوبت‌ را دو روز یا بیشتر عقب‌ انداختید از پزشكتان‌ كسب‌ تكلیف‌ كنید.
- هشدارها و عوارض‌ جانبی‌:
در صورت‌ بروز هریك‌ از علایم‌ نادر ولی‌ جدی‌ زیر مصرف‌ فنی‌توئین‌ را قطع‌ كرده‌، با پزشكتان‌ تماس‌ بگیرید: افت‌ مهارت‌های‌ حركتی‌، عدم‌ تعدل‌، یا گیجی‌؛ تغییرات‌ خلقی‌؛ لرزش‌ بدن‌؛ تشویش‌ غیرعادی‌؛ تكلم‌ نامفهوم‌؛ تاری‌ دید؛ افزایش‌ در دفعات‌ یا شدت‌ موارد تشنج‌؛ بثورات‌ جلدی‌؛ لرز؛ گلودرد؛ تب‌؛ خستگی‌ غیرعادی‌؛ تورم‌ لثه‌ها؛ ادرار تیره‌ یا مدفوع‌ بی‌رنگ‌؛ شكم‌درد؛ حركات‌ غیرارادی‌ دست‌ها، پاها، لب‌ها یا صورت‌ كه‌ قبلاً مشاهده‌ نمی‌شده‌؛ شكستگی‌های‌ متعدد استخوانی‌؛ و وقفه‌ رشد در كودكان‌؛ بی‌حسی‌ یا گزگز انگشتان‌ دست‌ یا پا؛ مشكل‌ در تنفس‌؛ یا درد قفسه‌سینه‌.
علایم‌ زیر ممكن‌ است‌ رخ‌ دهد كه‌ در صورت‌ مشكل‌ساز شدن‌ می‌توان‌ آنها را با پزشك‌ مطرح‌ كرد: یبوست‌، سرگیجه‌ یا خواب‌آلودگی‌ خفیف‌، تهوع‌ و استفراغ‌، سردرد، مشكل‌ در به‌ خواب‌ رفتن‌، تورم‌ پستان‌ها، تغییرات‌ حالات‌ چهره‌، یا رشد بیش‌ از حد موهای‌ صورت‌ و بدن‌.
- موارد احتیاط‌:
۱. حساسیت‌ به‌ فنی‌توئین‌، دیگر داروهای‌ ضدتشنج‌، یا هر نوع‌ رنگ‌ خوراكی‌، ماده‌ غذایی‌ را نگهدارنده‌.
۲. بارداری‌ یا شیردهی‌.
۳. مصرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ ویژه‌ ضدانعقادها؛ الكل‌؛ متادون‌؛ داروهای‌ خواب‌؛ داروهای‌ ضدافسردگی‌؛ آرامبخش‌ها؛ آنتی‌اسیدها؛ داروهای‌ قلبی‌ (آمیودارون‌، پروپرانولول‌)؛ ضدانعقادها؛ داروهای‌ ضدعفونت‌ (كلرامفنیكل‌، ایزونیازید، سولفونامیدها، فلوكونازول‌)؛ سایمتیدین‌؛ دیسولفیرام‌؛ فنیل‌بوتازون‌؛ داروهای‌ پرفشاری‌ خون‌ (دیازوكساید)؛ كلسیم‌؛ داروهای‌ آسم‌ (آمینوفیلین‌، اكستریفیلین‌، تئوفیلین‌)؛ هورمون‌ها (استروژن‌ها، داروهای‌ ضدبارداری‌ خوراكی‌، كورتیكواستروییدها)؛ یا سوكرالفات‌.
۴. سابقه‌ یا ابتلا به‌ مشكلات‌ قلبی‌ یا خونی‌، پورفیری‌، یا بیماری‌های‌ كبدی‌ یا كلیوی‌.
ـ هنگام‌ مصرف‌ فنی‌توئین‌ توصیه‌ می‌شود:
۱. به‌طور منظم‌ به‌ پزشكتان‌ مراجعه‌ كنید تا بهبودتان‌ را زیر نظر داشته‌ باشد.
۲. اگر معده‌تان‌ را ناراحت‌ می‌كند آن‌ را همراه‌ با غذا مصرف‌ كنید. به‌ هر حال‌ سعی‌ كنید هر روز در شرایط‌ یكسانی‌ دارو را بخورید تا به‌طور مشابهی‌ جذب‌ شود.
۳. پیش‌ از هرگونه‌ عمل‌ جراحی‌، مداخلات‌ دندانپزشكی‌، یا درمان‌های‌ اورژانس‌، سایر پزشكان‌ را از اینكه‌ فنی‌توئین‌ مصرف‌ می‌كنید، مطلع‌ سازید.
۴. اگر از قرص‌های‌ ضدبارداری‌ استفاده‌ می‌كنید، یك‌ روش‌ جلوگیری‌ از بارداری‌ دیگر را جایگزین‌ آن‌ كنید چون‌ فنی‌توئین‌ اثربخشی‌ قرص‌های‌ ضدبارداری‌ را كاهش‌ می‌دهد.
۵. هر سه‌ ماه‌ به‌ دندانپزشك‌ مراجعه‌ كنید. در برخی‌ بیماران‌ ـ معمولاً بیماران‌ جوان ‌ـ فنی‌توئین‌ موجب‌ تورم‌، خونریزی‌ و حساسیت‌ لثه‌ها می‌شود. برای‌ پیشگیری‌ از این‌ مشكل‌ دندان‌هایتان‌ را به‌طور منظم‌ مسواك‌ كنید و نخ‌ بكشید.
۶. یك‌ برگه‌ شناسایی‌ پزشكی‌ همراه‌ داشته‌ باشید كه‌ نشان‌ دهد فنی‌توئین‌ مصرف‌ می‌كنید.
۷. فنی‌توئین‌ را دور از دسترس‌ كودكان‌، و دور از گرما، نور مستقیم‌، و حرارت‌ مرطوب‌ نگهدای‌ كنید (در این‌ شرایط‌ فنی‌توئین‌ فاسد می‌شود).
۸. فنی‌توئین‌ تاریخ‌ مصرف‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ كودكان‌، در توالت‌ دور بریزید.
ـ تذکر:
۱. هنگام‌ مصرف‌ فنی‌توئین‌ نباید پیش‌ از مشورت‌ با پزشكتان‌ مصرف‌ هر داروی‌ دیگری‌ را شروع‌ یا قطع‌ كنید. داروهای‌ دیگر ممكن‌ است‌ بر نحوه‌ كار فنی‌توئین‌ در بدن‌ اثر بگذارند.
۲. هنگام‌ مصرف‌ فنی‌توئین‌ نباید تا 3-2 ساعت‌ پس‌ از خوردن‌ فنی‌توئین‌، آنتی‌اسید بخورید؛ این‌ ممكن‌ است‌ فنی‌توئین‌ را كم‌اثر كند.
۳. هنگام‌ مصرف‌ فنی‌توئین‌ نباید تا مطمئن‌ نشدن‌ از پاسخ‌ بدنتان‌ به‌ دارو رانندگی‌ كنید یا با وسایل‌ پرخطر كار كنید؛ این‌ دارو در برخی‌ افراد موجب‌ سرگیجه‌، خواب‌آلودگی‌، یا افت‌ سطح‌ هوشیاری‌ می‌شود.
۴. هنگام‌ مصرف‌ فنی‌توئین‌ نباید پیش‌ از مشورت‌ با پزشكتان‌ مصرف‌ فنی‌توئین‌ را قطع‌ كنید. اگر مدتی‌ است‌ فنی‌توئین‌ مصرف‌ می‌كنید برای‌ قطع‌ این‌ دارو مقدارش‌ باید به‌ تدریج‌ كاهش‌ یابد.
۵. هنگام‌ مصرف‌ فنی‌توئین‌ نباید شكل‌ دارو (مثلاً قرص‌ یا كپسول‌) یا نوع‌ تجاری‌ دارو را تغییر دهید. اگرچه‌ مقدار مصرفی‌ دارو همان‌ باشد، ممكن‌ است‌ جذب‌ دارو در انواع‌ مختلف‌ متفاوت‌ باشد.


همچنین مشاهده کنید