سرترالین ـ sertraline

سرترالین‌ یك‌ داروی‌ ضد افسردگی‌ است‌. این‌ دارو برای‌ كاهش‌ علایم‌ افسردگی‌ نظیر تغییرات‌ اشتها، تغییر در الگوی‌ خواب‌، تشویش‌ و اضطراب‌، از دست‌دادن‌ كشش‌ و تمایل‌ به‌ فعالیت‌های‌ رومره‌، كاهش‌ میل‌ جنسی‌، تفكر كُند یا اختلال‌ یا تمركز، یا افكار خودكشی‌ یا اقدام‌ به‌ آن‌، تجویز می‌شود. سرترالین‌ یك‌ مهاركننده‌ بازجذب‌ سروتونین‌ است‌.

ـ چگونگی‌ مصرف‌:

سرترالین‌ روزی‌ یك‌ نوبت‌ مصرف‌ می‌شود. این‌ دارو را می‌توان‌ صبح‌ قبل‌ از هر كاری‌ (تا فراموش‌ نشود) یا شب‌ پیش‌ از خوابیدن‌ مصرف‌ نمود. هیچ‌گاه‌ كمتر یا بیشتر از مقدار تجویز شده‌ مصرف‌ نكنید. از دستورات‌ پزشكتان‌ به‌ دقت‌ پیروی‌ كنید. برای‌ جلوگیری‌ از ناراحت‌ شدن‌ معده‌ می‌توانید دارو را با غذا بخورید. اگر یك‌ نوبت‌ را فراموش‌ كردید، اگر حداكثر تا یك‌ ساعت‌ بعد به‌ یاد آوردید مصرفش‌ كنید؛ در غیر این‌ صورت‌ نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها كرده‌، به‌ برنامه‌ دارویی‌ معمولتان‌ باز گردید.

- هشدارها و عوارض‌ جانبی‌:

در صورت‌ بروز هر یك‌ از علایم‌ نادر ولی‌ جدی‌ زیر، مصرف‌ سرترالین‌ را قطع‌ كرده‌ با پزشك‌ تماس‌ بگیرید: تب‌، بثورات‌ جلدی‌، كهیر یا خارش‌، یا احساس‌ خارج‌ از كنترل‌ بودن‌.

علایم‌ زیر ممكن‌ است‌ رخ‌ دهند ولی‌ فقط‌ اگر مشكل‌ساز شوند نیاز است‌ با پزشكتان‌ درمیان‌ گذاشته‌ شوند: كاهش‌ اشتها یا كاهش‌ وزن‌؛ اضطراب‌، تشویش‌، بی‌قراری‌؛ خواب‌آلودگی‌؛ خشكی‌دهان‌؛ تهوع‌؛ اسهال‌ یا یبوست‌؛ ضربان‌ قلب‌ تند یا نامنظم‌؛ مشكل‌ در خواب‌ رفتن‌؛ كاهش‌ میل‌ یا توانایی‌ جنسی‌؛ احساس‌ گرما یا حرارت‌؛ برافروختگی‌ یا قرمزی‌ پوست‌؛ افزایش‌ اشتها؛ دل‌پیچه‌ یا نفخ‌؛ سردرد، یا تغییرات‌ بینایی‌، از جمله‌ تاری‌ دید.

- موارد احتیاط‌:

در صورت‌ وجود هریك‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ سرترالین‌، پزشكتان‌ را مطلع‌ سازید:

۱. حساسیت‌ به‌ سرترالین‌ یا دیگر مهاركننده‌های‌ بازجذب‌ سروتونین‌

۲. بارداری‌ یا شیردهی‌

۳. مصرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ویژه‌ ضد انعقادهای‌ خوراكی‌ (وارفارین‌)، الكل‌، مسكن‌های‌ تجویز شده‌ توسط‌ پزشك‌، آرامبخش‌ها، داروهای‌ ضد افسردگی‌، شل‌كننده‌های‌ عضلانی‌، داروهای‌ ضد تشنج‌، یا مهاركننده‌های‌ مونوآمین‌ اكسیداز نظیر فورازولیدون‌، ایزوكربوكسازید، فنلزین‌، پروكاربازین‌، سلژیلین‌، یا ترانیل‌ سیپرومین‌. مصرف‌ سرترالین‌ در حالی‌ كه‌ همزمان‌ مهاركننده‌های‌ مونوآمین‌ اكسیداز مصرف‌ می‌كنید یا كمتر از 2 هفته‌ است‌ كه‌ مصرف‌ چنین‌ داروهایی‌ را قطع‌ كرده‌اید، ممكن‌ است‌ موجب‌ گیجی‌، افزایش‌ ناگهانی‌ دمای‌ بدن‌، افزایش‌ شدید فشارخون‌، و بروز تشنج‌ شود.

۴. سابقه‌ یا ابتلا به‌ بیماری‌های‌ كلیوی‌ یا دچار سوءمصرف‌ موادمخدر.

ـ هنگام‌ مصرف‌ سرترالین‌ توصیه‌ می‌شود:

1. به‌طور منظم‌ به‌ پزشكتان‌ مراجعه‌ كنید تا بهبودتان‌ را زیرنظر داشته‌ باشد. ممكن‌ است‌ تا 4 هفته‌ طول‌ بكشد تا اثر دارو ظاهر شود و به‌ حداكثر برسد؛ ممكن‌ است‌ بخواهید در طی‌ این‌ مدت‌ پزشكتان‌ را ملاقات‌ كنید.

2. به‌ نظر برخی‌ پزشكان‌ مصرف‌ این‌ دارو افكار خودكشی‌ را افزایش‌ می‌دهد. در مورد هرگونه‌ اقدامات‌ احتیاطی‌ لازم‌ با پزشكتان‌ مشورت‌ كنید.

3. تا مشخص‌ شدن‌ پاسخ‌ بدنتان‌ به‌ این‌ دارو، هنگام‌ رانندگی‌ یا كار با وسایل‌ خطرناك‌ احتیاط‌ كنید. این‌ دارو در برخی‌ افراد موجب‌ خواب‌آلودگی‌ و كاهش‌ سطح‌ هوشیاری‌ می‌شود.

4. برای‌ تسكین‌ خشكی‌ دهان‌ از آدامس‌ یا آب‌نبات‌های‌ بدون‌ قند استفاده‌ كنید یا چند جرعه‌ آب‌ بنوشید. اگر این‌ مشكل‌ بیش‌ از 2 هفته‌ ادامه‌ پیدا كرد با پزشكتان‌ مشورت‌ كنید.

۵. از حالت‌ خوابیده‌ به‌ نشسته‌ یا ایستاده‌ و نشسته‌ به‌ ایستاده‌ به‌ آرامی‌ تغییر وضعیت‌ دهید؛ در غیر این‌ صورت‌ ممكن‌ است‌ دچار سرگیجه‌ و سیاهی‌ رفتن‌ چشم‌ شوید.

۶. یك‌ برگه‌ شناسایی‌ پزشكی‌ كه‌ نشان‌ دهد سرترالین‌ مصرف‌ می‌كنید، همراه‌ داشته‌ باشید.

۷. سرترالین‌ را دور از دسترس‌ كودكان‌، و دور از گرما، نور مستقیم‌ و حرارت‌ مرطوب‌ نگهداری‌ كنید (در این‌ شرایط‌ سرترالین‌ فاسد می‌شود).

۸. سرترالین‌ تاریخ‌ مصرف‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ كودكان‌ در توالت‌ دور بریزید.

ـ تذکر:

هنگام‌ مصرف‌ سرترالین‌ نباید نوشابه‌های‌ الكلی‌ بنوشید یا داروهای‌ آرامبخش‌ استفاده‌ كنید؛ زیرا اینها خواب‌آلودگی‌ و سرگیجه‌ای‌ را كه‌ ممكن‌ است‌ در اثر سرترالین‌ ایجاد شود، تشدید خواهند كرد.