کوایناین - QUININE

	نام فارسى		کوايناين
	نام انگليسى		QUININE
	نام تجارى دارو		NoVoquinine, Quin-260, Quinamm, Quine, Quinite, Quifile
	گروه دارويى		ضدمالاريا، آنتي‌ميوتونيک.‌
	گروه شيميايى دارو		آلکالوئيدسين کونا
	مكانيسم اثر		به‌عنوان ضد مالاريا ضمن تداخل با فعاليت DNA پلاسموديوم باعث مهار متابوليسم کربوهيدرات و برداشت اکسيژن مي‌شود. اثر آنتي‌ميوتونيک دارو ناشى از تأثير بر انتشار کلسيم در فيبرهاى عضلاني، کاهش تحريک‌پذيرى صفحه محرکه انتهائى و افزايش دوره تحريک‌ناپذيرى سلول‌هاى عضلانى است. هم‌چنين اين ترکيب داراى اثرات ضدتب و ضد درد است.
	موارد مصرف		مالارياى فالسيپاروم مقاوم به کلروکين، معالجه قطعى عود مالارياى ويواکس، کرامپ عضلانى شبانه پا.
	ميزان مصرف		مالارياى حاد: بالغين: ۶۵۰mg خوراکى هر ۸ ساعت براى ۳ روز. کودکان: ۲۵mg/kg خوراکى منقسم در ۳ دوز براى ۳ روز. پروفيلاکسى مالاريا: بالغين: ۳۲۵mg خوراکى ۲ بار در روز براى ۶ هفته. کودکان: ۳۰۰ـ۲۵۰ mg خوراکى قبل از خواب. کرامپ‌هاى شبانه پا: بالغين: ۳۰۰ـ۲۰۰ mg خوراکى قبل از خواب. موارد منع مصرف: کمبود G6PD، نوريت عصب بينائي، مياستني‌گراو، حاملگى (گروه X).
	توضيحات دارو		عوارض جانبي: دستگاه عصبي: سنکوپ، دليريوم، کاهش سطح هوشياري، دلشوره، هيجان، کاهش سطح هوشياري. خوني: لکوپني، ترومبوسيتوپني، آگرانولوسيتوز، آنمى هموليتيک، هيپوپروترومبينمي. واکنش آلرژيک: تب، خارش، بثورات پوستى، وزوز گوش، اختلالات بينائي، تنگي‌نفس، ناراحتى گوارشي، کهير، آسم. Cinchonism: افت شنوائي، وزوز گوش، تهوع، استفراغ، اسهال، سردرد، سرگيجه، اختلالات بينائي، تب. مسموميت داروئي: هيپوترمى يا تاکي‌کاردي، افت فشارخوني، ديسترس تنفسي، تشنج، کلاپس قلبي‌عروقي، هموليز شديد داخل عروقى همراه با نارسائى کليه، اغماء، مرگ. احتياطات: اختلالات قلبى عروقي، آريتمي‌هاى قلبي. فارماکوکينتيک و تداخلات داروئي: (جهت اطلاعات بيشتر مراجعه شود به تک‌نگار QUINIDINE). ملاحظات پرستاري: توصيه‌ها: ـ براى اجتناب از طعم تلخ و تند و تحريکات گوارشى بهتر است دارو را همراه غذا تجويز کنيد. ارزيابى باليني: سطح پلاسمائى دارو: معمولاً علائم مسموميت با سطح پلاسمائى بيش از ۱۰mcg/ml ظاهر مي‌شود. (جهت اطلاعات بيشتر مراجعه شود به تک‌نگار OUINIDINE)