هزینههای روزافزون درمان، سردرگمی بیماران میان مطبها و مراکز درمانی، مراجعات غیرضروری به متخصصان، پرداخت مستقیم بخش قابل توجهی از هزینههای سلامت از جیب خانوارها و ضعف نظام پیشگیری، سالهاست به یکی از چالشهای جدی نظام سلامت کشور تبدیل شده است، چالشهایی که نشان میدهد صرف افزایش مراکز درمانی و تعداد پزشکان، بهتنهایی نمیتواند دسترسی عادلانه مردم به خدمات سلامت را تضمین کند .
در چنین شرایطی، اجرای نظام پزشک خانواده و ارجاع بهعنوان یکی از مهمترین برنامههای اصلاح ساختار سلامت مطرح شده است طرحی که قرار است نقطه آغاز دریافت خدمات درمانی را از پزشک خانواده تعریف کند تا هر فرد زیر پوشش یک تیم سلامت مشخص قرار بگیرد و متناسب با وضع جسمی و نیاز درمانی خود، خدمات دریافت کند.
فلسفه این برنامه این است که بیمار برای هر مشکل درمانی مستقیماً به پزشک متخصص و فوق تخصص مراجعه نکند، بلکه ابتدا توسط پزشک خانواده ارزیابی شود و در صورت نیاز، به سطح بالاتر خدمات درمانی ارجاع داده شود، به این ترتیب، علاوه بر جلوگیری از مراجعات و اقدامات تشخیصی غیرضروری، امکان شناسایی زودهنگام بیماریها، مراقبت مستمر از افراد و مدیریت هزینههای درمانی فراهم میشود.
اما پزشک خانواده برنامهای تازه متولدشده نیست و سابقه آن در نظام سلامت ایران به بیش از ۲ دهه قبل بازمیگردد.
اجرای طرح در بویراحمد
پیشینه تدوین برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در ایران به سالهای ۱۳۷۸تا ۱۳۸۳بازمیگردد، پس از تدوین دستورالعملها و فراهم شدن مقدمات قانونی، اجرای برنامه پزشک خانواده و بیمه روستایی از سال ۱۳۸۴در مناطق روستایی، عشایری و شهرهای زیر ۲۰هزار نفر آغاز شد . …

بازار












































































































































![[مهرداد احمدی شیخانی] زندگی کنار دماوند](/news/u/2026-11-10/ettelaat-8lklh.jpg)




















