راهنمایی‌هایی برای سلامت دندان

● گاهی جراحی ضروری است
- من ۲۹ سال دارم. می‌خواهم درمان ارتودنسی را شروع کنم. قالب‌گیری کرده‌ام. گویا ابتدا باید بین دندان‌ها کش بسته شود یا از بند استفاده شود. می‌خواهم فرق بین …

گاهی جراحی ضروری است

- من ۲۹ سال دارم. می‌خواهم درمان ارتودنسی را شروع کنم. قالب‌گیری کرده‌ام. گویا ابتدا باید بین دندان‌ها کش بسته شود یا از بند استفاده شود. می‌خواهم فرق بین کش و بند را بدانم. کدام یک اثر درمانی بهتر و بی‌ضررتری دارد؟

بند و کش مربوط به یک پروسه هستند و با یکدیگر مقایسه نمی‌شوند. باید بین دندان‌ها کش گذاشته شود تا فاصله لازم جهت گذاشتن بند فراهم شود. به عبارت دیگر این دو مکمل هم در طرح درمان هستند. اما در مقابل بند، استفاده از تیوب‌های باندشونده قرار دارد که یکی از آنها مورد استفاده قرار می‌گیرد. تیوب‌های باندشونده به سطح دندان چسبیده می‌شوند و مزیت آن این است که باعث کاهش پوسیدگی بین دندانی می‌شوند. مزیت بند به تیوب این است که قدرت تکیه‌گاهی بند بیشتر از تیوب است.

- ۱۹ ساله هستم. دندان‌های فک بالایم نامرتب‌اند یعنی روی دندان‌های پایین قرار نمی‌گیرند. به متخصص ارتودنسی مراجعه کردم تا دندان‌هایم را ارتودنسی کنم. آقای دکتر گفتند باید عمل فک انجام دهم تا دندان‌هایم به هم بچسبند و بعد ارتودنسی کنم. آیا روشی به جز عمل جراحی فک می‌دانید که باعث شود دندان‌هایم به هم بچسبند. راستی دندان‌های آسیای عقب روی هم قرار می‌گیرند.

احتمالاً سوال مربوط به دندان‌های قدامی است. در مواردی که دندان‌های قدامی از هم فاصله دارند، معمولاً درمان جراحی تنها راه درمان در افراد بزرگسال است چراکه اگر سعی شود دندان‌های قدامی با ارتودنسی به هم برسند، باعث زیاد دیده شدن لثه فرد و گاهی باعث مشکلات لثه‌ای شدید می‌شود و از طرفی این درمان‌ها بدون جراحی دارای اثر موقتی بوده و پایدار نیستند. جراحی لازم است.

- من ۲۳ سال دارم. حدود یک سال پیش تصمیم گرفتم برای بهتر شدن وضعیت دندان‌هایم ارتودنسی انجام دهم. پس از مراجعه به چندین دندانپزشک، درمانی که تمامی آنها به من پیشنهاد کردند ارتوسرجری بود. اما من به دلیل اینکه خودم با چهره‌ام مشکلی نداشتم از این درمان خودداری کرده و فقط درمان ارتودنسی را به منظور مرتب شدن دندان‌هایم انتخاب کردم. وضعیت دندان‌های من به این صورت بود که دندان‌های بالا و پایین دقیقاً روی هم قرار می‌گرفتند. برای درمان من چهارتا دندان کشیدم دو تا از پایین دو تا از بالا، که البته اگر من درمان ارتوسرجری را انتخاب می‌کردم نیاز به کشیدن دندان نبود. پزشک معالجم به من گفته‌اند دیگر نمی‌توانی طرح درمان را عوض کنی و جراحی انجام دهی (برای زیبایی بیشتر جراحی دو فک پیشنهاد شده بود). حالا هفت ماه از ارتودنسی من می‌گذرد و من به شدت از اینکه درمان اول را انتخاب نکرده‌ام، پشیمانم. سوال من این است که هنوز می‌توانم جراحی فک انجام دهم یا خیر با توجه به اینکه چهار تا دندان کشیده‌ام؟

متاسفانه روند درمان ارتودنسی و ارتوسرجری کاملاً با هم متضاد هستند. به عبارتی اگر شما اکنون دندان‌های خود را کشیده‌اید، دیگر امکان ارتوسرجری وجود ندارد (البته باز بستگی دارد که چقدر از فضاها بسته شده باشند). اگر واقعاً از طرح درمان انتخابی خودتان ناراضی هستید می‌توانید فضاها را مجدداً باز کرده و در نواحی بی‌دندان، ایمپلنت قرار دهید و سپس اقدام به ارتوسرجری کنید. البته این پیشنهاد، پیشنهاد اصلی من نیست. به نظر من درمان ارتودنسی را ادامه دهید و پس از آن در صورتی که مشکلی با چهره خود داشتید، بسته به نیاز می‌توانید برای اصلاح زیبایی از جراحی‌های پلاستیک (بینی، گونه و چانه) استفاده کنید.

دکتر یاشیل احدی‌مقدم