شنبه ۱۴ شهریور ۱۳۹۴ / Saturday, 5 September, 2015
بیهوشی عمومی با داروی کلرال دهیدراته در دامپزشکی

بیهوشی عمومی با داروی کلرال دهیدراته در دامپزشکی● مقدمه:
توانایی پیش بینی اثرات و عمل داروی بیهوشی، عامل مهم و اساسی در بیهوشی دامپزشکی به شمار می‌آید طبیعت و خلق و خوی هر بیمار متفاوت بوده و تاثیر قابل ملاحضه‌ای بر مقدار دارو و روش انجام بیهوشی دارد. غالبا به منظور جلوگیری از آسیب دیدن بیمار و فرد عامل تزریق داروهای بیهوشی عمومی همراه با مقید کردن فیزیکی حیوان صورت می‌گیرد. اکثر روشهای بیهوشی به گونه‌ای طراحی شده‌اند که ضمن القا، بازگشت از بیهوشی سریع، بی‌خطر و ایجاد بی‌دردی و شلی عضلانی حداکثر بوده و تاثیر محسوسی بر وضعیت قلبی و ریوی نداشته باشد. بیهوشی را می‌توان عدم وجود احساس درد و یا تضعیف فعالیت بافت عصبی به صورت موضعی یا عمومی تعریف نمود و یا به عبارت دیگر عدم هوشیاری حیوان به صورت کامل همراه با سستی عضلانی که بتواناعمال جراحی را بدون تقلای بیمار انجام داد.
● تئوری ایجاد بیهوشی:
داروهایی که به عنوان بیهوش کننده به کار می‌روند باعث به وجود آمدن فلجی پایین رونده در دستگاه عصبی مرکزی می‌شوند که از قشر مغز شروع شده و به طرف نخاع پیشرفت کرده و در نهایت مراکز حیاتی بصل‌النخاع را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
با ورود دارو‍‍‍‍ و ایجاد تغییر در جریان خون به آسانی می‌توان قشر مغز را دچار ضعف نمود همچنین رابطه مشخص بین فعالیت فیزیولو‍‍&#۶۴۳۹۴;یک مغز، مصرف اکسی‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍&#۶۴۳۹۵;ن و گلوکز وجود دارد و این رابطه زمانی مشخص می‌شود که مغز تحت تاثیر داروهای بیهوشی قرار گیرد. به عنوان مثال وقتی داروی پنتوباربیتال سدیم با یک سرعت ثابت در داخل جریان خون مغزی تزریق می‌شود، میزان مصرف اکسی‍&#۶۴۳۹۴;ن و گلوکز توسط مغز کاهش می‌یابد. حتی به صورت تجربی اثبات شده که بعضی از داروهای بیهوشی مثل باربیوتوراتها در غلضت هایی که در بدن موجود زنده باعث خواب عمیق می‌شوند می‌توانند از تنفس بافت جلوگیری نمایند. و به طور کلی می‌توان گفت اثرات داروهای بیهوشی برگشت پذیر است.
● تاثیر داروهای بیهوشی:
الگوی تنفسی حیوانی که بیهوش شده با حیوان سالم ازچند لحاظ تفاوت دارد در حالت بیهوشی عضلات بازدمی فعال شده و در انتهای دم توان عضلات به طور ناگهان متوقف می‌شود و نظم تنفس از بین می‌رود البته الگوهای تنفسی نامنظم اغلب می‌تواند ناشی از اختلاف شدت تحریکات حاصل از جراحی باشد.
● خصوصیات داروی کلرال هیدراته:
کلرال هیدراته جز داروهای آنتی کولین استراز بوده، تزریق داخل عروقی دارو سبب بیهوشی ملایم و شل شدن عضلات و آرامبخشی در حیوان می‌گردد.
▪ اثرات بیهوش کنندگی:
۱) داروی مسکن و خواب آور است که با تضعیف قشر مغز سبب کاهش رفلکس‌ها می‌شود.
۲) مقدار تحت بیهوشی این دارو اعصاب حسی و حرکتی را تضعیف نموده و ایجاد آرامبخشی ملایم می‌نماید.
۳) مقدار مصرفی جهت ایجاد بیهوشی، ایجاد خواب عمیق کرده که تا چند ساعت طول می‌کشد.
۴) این دارو در مقدار خواب آور یک ضد درد ضعیف بوده و بر اثر تحریکات دردناک هیجان ناگهانی را در حیوان سبب می‌شود.
▪ ترکیب شیمیایی:
این دارو بی‌رنگ بوده و به صورت کریستالهای شفافی است که در معرض هوا تبخیر شده و به راحتی در آب و روغن حل می‌شود. قسمت اعظم آن در بدن به تری کلرو اتانول تبدیل شده و برای پوست و غشاهای مخاطی شدیدا محرک می‌باشد.
● اثر روی اعضای مختلف بدن حیوان:
▪ دستگاه تنفس:
مصرف دارو در حد خواب آور تعداد تنفس و حجم جاری را کاهش می‌دهد. مقدار مصرفی برای ایجاد بیهوشی با تضعیف مرکزتنفس باعث تضعیف محسوس تنفس می‌شود.
▪ دستگاه قلب و عروق:
مقدار مصرفی برای ایجاد بیهوشی موجب تضعیف عضله قلب و کاهش قدرت انقباضی قلب می‌گردد. این دارو با تقویت فعالیت عصب واگ باعث برادی‌کاردی، افزایش فواصل P-R ، ایست سینوسی، بلاک دهلیزی بطنی می‌گردد.
در اسب بعد از بیهوشی با داروی کلرال دهیدراته، آریتمی‌های فوق بطنی و فیبریلاسیون زودگذر دهلیزی دیده می‌شود.
▪ دستگاه گوارش:
به دلیل اثرات پاراسمپاتومیمتیک، ترشحات و حرکات دستگاه گوارش افزایش یافته و به دنبال بیهوشی در حیوان اسهال دیده می‌شود. اگر این دارو به صورت خوراکی مصرف شود عوارضی نظیر تهوع، استفراغ و ترشح بزاغ را به دنبال خواهد داشت.
● جذب و دفع و موارد استفاده بالینی دارو:
از راه داخل وریدی، خوراکی، مقعدی و یا داخل صفاقی قابل مصرف می‌باشد و در صورتی که این دارو در اطراف عروق و یا عضلات تزریق شود بسیار تحریک کننده خواهد بود. مقدار کمی از این دارو بدون تغییر از طریق ادرار دفع و به مقدار زیاد به تری کلرو اتانول که قدرت خواب‌آوری کمتری دارد تبدیل می‌شود. سپس با اسید گلوکورونیک به صورت کون‍‍&#۶۴۳۹۵;وگه درآمده و از راه ادرار دفع می‌شود.
بازگشت از بیهوشی در هنگام مصرف کلرال دهیدراته اغلب طولانی بوده که به علت اثرات باقیمانده دارو می‌باشد.
کلرال دهیدراته اغلب به عنوان آرام‌بخش و بیهوش کننده در اعمال جراحی اسب و گاو مورد استفاده قرار می‌گیرد و مقدار مصرف این دارو برای بیهوشی متغیر است. از طرف دیگر این دارو معمولا به صورت ترکیب با پنتوباربیتال و سولفات منیزیم جهت اعمال جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
۱) مقدار دارو به عنوان آرامبخش: ۲/۲ – ۶/۶ گرم به ازای هر ۱۰۰ کیلوگرم وزن حیوان.
۲) مقدار دارو برای بیهوشی: ۲/۱۳ – ۲۲ گرم به ازای هر ۱۰۰ کیلوگرم وزن حیوان.

سید مهدی موسوی
منابع:
۱- equine anesthesia monitoring and emergency therapy
William W. muiv a johon A. E Hubbell – ۱۹۹۱.
۲- بیهوشی در دامپزشکی – ترجمه دکتر علی رضایی، دکتر افشین حاجی زاده- نوربخش ۱۳۷۷
۳- هوشبری در دامهای بزرگ- ترجمه دکتر ایرج نوروزیان و همکاران- جهاد دانشگاهی تهران
۴- جراحی اسب- دکتر پرویز حکمتی و دکتر مصطفی دارستانی- نوربخش ۱۳۸۰
۵- مبانی بیهوشی در حیوانات کوچک- دکتر محمد رضا صدیقی- دانشگاه فردوسی مشهد ۱۳۷۸
۶- روشهای استفاده از بیهوشی استنشاقی در اسب- رامین قبادی- پایا‌نامه دکتری دامپزشکی- دانشگاه آزاد واحد کرج- سال تحصیلی ۷۷ - ۷۸ .

مطالب مرتبط
افتتاحیه یک برند آرایشی در تهران با چهره‌های هنری / تصاویر - مراسم افتتاحیه یک برند آرایشی و بهداشتی در تهران بهانه ای دوباره بود برای دور هم جمع شدن ستاره ها. مراسمی که عکس های مربوط به آن را در زیر میبینید.
من هم مثل شما پراید سوار شوم ؟! جمع کنید آقا / فیلم - دبیر انجمن خودروسازان در پاسخ به این سوال که : چرا آقای نعمت بخش شما هم ، پراید سوار نمی شوید؟ با حالتی زشت و متکبرانه و تحقیرآمیز پاسخ داده: انتظار دارید من هم مثل شما پراید سوار بشم؟ جمع کنین آقا ..........
جهان در غم مرگ دردناک کودک سوری / تصاویر - آیلان کردی، کودک سه ساله سوری اهل کوبانی جهان را در غم و اندوه فرو برده است. آیلان به همراه والدین خود قصد مهاجرت به اروپا را داشت اما متاسفانه جسد وی در بدروم ترکیه از آب گرفته شد.
دستگیری رامبد جوان برای خرید مواد مخدر / دوربین مخفی - ماشین آقای رامبد جوان مجری برنامه خندوانه تو این دوربین مخفی به خاطر داشتن مواد مخدر توقیف میشود و ...
حضور یک معتاد کارتن خواب در نشست خبری - در خلال این برنامه یک معتاد بی سرپناه برای مواجه مستقیم با مسولان به استودیو شبکه خبر هدایت شد. وی اعلام کرد تاکنون ۵ بار به کمپ ترک اعتیاد رفته اما به دلیل نبود کار و انگیزه زندگی مجددا گرفتار اعتیاد شده است.
کشف ضدانقلاب جدید توسط آقای وزیر ! - این روزها وزیر صنعت و خودروسازان در حالی بر طبل توخالی گرانی خودرو می‌کوبند و ضد انقلاب را منشاء نارضایتی‌ها از قیمت و کیفیت خودروها عنوان می‌کنند که افراد زیادی به دلیل پایین بودن کیفیت خودروهای صفر برای خرید دست نگه داشته‌اند و همین مسئله باعث انباشت خودرو در پارکینگ‌های خودروسازان شده است.
«تعبیر وارونه یک رویا» و تحقیر سیستم اطلاعاتی ایران - برای چنین کارهایی باید هنرمندانی آستین بالا بزنند که شاید به رنگ ارغوان ها را ساخته اند! کسانی که این گفتمان را خوب فهم کرده اند؛ به اجزای آن مسلط هستند و دغدغه های آن را درک می کنند! با همه احترام به کارگردانانی که نبردهای اطلاعاتی را در حد بازی دزد و پلیس می دانند، بهتر است آنان همان دزد و پلیس ها را بسازند!
«لیلا» بدبخت‌تر از «ستایش» - «تنهایی لیلا» سریالی است که زن ایرانی را موجودی منفعل به تصویر می‌کشد. از صدر اسلام تا همین امروز زنان فعال در جامعه در کسوت‌های مختلف، عامل پویای جامعه اسلامی - ایرانی بوده‌اند.
مرحوم بیت‌الله عباسپور در مسابقات جهانی / فیلم - قهرمان پرورش اندام ایران شامگاه سه‌شنبه سوم شهریورماه 1394 و پس از ماه‌ها رنج ناشی از بیماری، در بیمارستان آتیه تهران درگذشت. این ویدئو، فیگورهای عباسپور را در مسابقات پروش اندام IFBB 2012 نمایش می‌دهد.
خاطرات تکان دهنده احمدی مقدم از دستورات احمدی نژاد - احمدی نژاد گفت: «بروید رئیس دولت اصلاحات و بقیه را دستگیر کنید و شر همه را کم کنید» ، گفتم: «مرد حسابی! چه می‌گویی؟ می‌روی می‌گویی خس و خاشاک و آت و آشغال، و حالا می‌گویی بگیرید ببرید و تمام»؟
باز کردن قفل پژو ساخت ایران در یک ثانیه / فیلم - ویدئویی که توسط منبعی ناشناس در شبکه‌های اجتماعی منتشر شده، یک مرد را نشان می‌دهد که با استفاده از پیچ‌گشتی و چاقو، درها و صندوق‌عقب محصولات پژو ساخت ایران را به راحتی و در عرض مدت یک ثانیه باز می‌کند. دوباره قفل هم میکند !
آقازاده معاون احمدی نژاد در استخر! / عکس - عکس سلفی کیان علی آبادی فرزند محمد علی آبادی از حلقه اول احمدی نژاد
استفاده از زنان در تبلیغات خودروهای ایرانی / تصاویر - این روزها که در شبکه های اجتماعی و رسانه ها صحبت از عدم خرید خودرو به خصوص خودروی صفر است، برخی تصاویر نیز گوشی به گوشی می شود که تبلیغ خودروی ایران خودرو است.
گفت و گو با سه مادر معتاد به شیشه در حاشیه بزرگراه - مرجان مادر دو تا سه قلو است که با تمام استعدادهای عجیب و غریبش ته یک بن بست دست و پا می زند. نسرین که همین چند وقت پیش برای ترک اعتیاد به کمپ رفت اما نتوانست دوام بیاورد.
اولین عکس منتشر شده از گلاره عباسی و همسرش - گلاره عباسی بتازگی ازدواج کرده است. در مراسم رونمایی از نخستین فیلم نرگس آبیار برای اولین بار گلاره عباسی به همراه همسرش در انظار ظاهر شد.
گزارش تصویری از اکران فیلم نرگس آبیار - مراسم رونمايى از فيلم " اشيا از آنچه در آينه مى بينيد به شما نزديكترند" به كارگردانى نرگس آبيار با حضور عوامل فيلم و جمعى از هنرمندان در موزه سينما برگزار شد.
جنجال پوشش بازیگران زن تئاتر پینوکیا / تصاویر - نمایشی که از 15 مرداد اجرایش درسالن ناظرزاده تماشاخانه ایرانشهر آغاز شده بود، پس از سه روز اجرا توقیف شد. در این نمایش بازیگرانی چون پرستو گلستانی، محمد صادق ملک (ملکی )، محمد نادری، بهروز پناهده، پوریا رحیمی سام، شهره سلطانی به ایفای نقش پرداختند.
گزارشی از ایران که در اسراعیل پخش شد / فیلم - کانال ۱۰ تلویزیون رژیم صهیونیستی که در خاک فلسطین اشغالی پخش می‌شود به تازگی مستندی با عنوان «نگاهی از داخل ایران» را در اختیار مخاطبان خود قرار داده است.
رونمایی از عطر لیلا اوتادی ! / تصاویر - پيشنهادشون براى توليد عطر به نام من براى طرفداران عزيزم رو پذيرفتم، اينكه پيش توليد و توليد عطرها با دو رايحه كاملا متفاوت و ديزاين جذاب يكسال بطول انجاميد،حساسيت من براى هرچه بهتر شدن عطرها و دقت نظر و جلسات متمادى با شركت بود،
فقیهه سلطانی و رویا نونهالی / تصاویر اینستاگرامی - سلفی جالب محسن یگانه با هوادارانش در خیابان، یک سورپرایز بی نظیر برای هواداران محسن که برای غیر هوادارانش چیزی جز ترافیک نداشت.
پربازدیدها
آغاز ثبت‌نام پیاده‌روی کربلا از فردا/ لزوم نام‌نویسی در سامانه سماح - مدیر کل عتبات عالیات سازمان حج و زیارت از آغاز ثبت‌نام برای زیارت اربعین و حضور در پیاده روی از فردا خبر داد و گفت: متقاضیان باید در سامانه سماح ثبت نام کنند و گذرنامه معتبر نیز داشته باشند.
احتمال انتخاب اسپانسر و مدیرعامل پرسپولیس قوت گرفت - به احتمال فراوان در جلسه فردای هیأت مدیره باشگاه پرسپولیس مدیرعامل و اسپانسر این باشگاه انتخاب و معرفی خواهند شد.
افتتاحیه یک برند آرایشی در تهران با چهره‌های هنری / تصاویر - مراسم افتتاحیه یک برند آرایشی و بهداشتی در تهران بهانه ای دوباره بود برای دور هم جمع شدن ستاره ها. مراسمی که عکس های مربوط به آن را در زیر میبینید.
رونمایی از آلبوم موسیقی «ردیف موسیقی ایرانی برای عود» استاد نریمان - آلبوم موسیقی «ردیف موسیقی ایرانی برای عود» استاد نریمان، از تولیدات مرکز موسیقی حوزه هنری، شنبه 28 شهریور‌ رونمایی می‌شود.
با این «خیانت در امانت» دیگر خیالمان راحت نیست - بنا بر آنچه در گزارش‌ها اعلام شده، اگر یکی از خریداران این آثار برای تعیین قیمت آن به سراغ دفتر هنرهای تجسمی نمی‌رفت، شاید به این زودی‌ها ماجرای این سرقت هنری فاش نمی‌شد و همین مسأله به تنهایی نشان می‌دهد، وضعیت نگهداری آثار در ایران به چه میزان نامطمئن و غیر ایمن است.
قیاس تامل‌برانگیزی که جلالپور مطرح کرد/آب ارزان‌تر از حتی پِهِن گاوی! - رئیس اتاق ایران گفت: در قدیم مثلی داشتیم که برای بی‌ارزش جلوه‌دادن هرچیز می‌گفتیم مثل پِهِن می‌ماند، اما امروز دیگر نمی‌توانیم بی‌قیمتی هر چیزی را به بی‌قیمتی کود گاوی مثال زد، باید آن‌را به بی‌قیمتی آب مثال زد.
انتظار برای اعلام قیمت‌های پایه پتروشیمی‌ها - با نزدیک شدن به زمان اعلام قیمت های پایه جدید و انتظار کاهش نرخ ها ، بسیاری از خریداران با تعویق زمان خرید خود موضع احتیاطی اتخاذ کرده اند . به نظر می رسد شرایط مبهم فعلی تا زمان اعلام قیمت های پایه جدید باز هم ادامه یابد.
عربستان؛ صفر! - جهان در هفته‌های اخیر مبهوتِ بحران پناهجویان در اروپا بوده است. امری که ناشی از ورود بزرگترین موج پناهندگان از زمان جنگ جهانی دوم به این قاره است. روز چهارشنبه، با انتشار عکس هولناکی از جسد بی‌جان یک کودک غرق‌شدۀ سوری در سواحل ترکیه، رنجی که این پناهجویان می‌برند مورد توجه افکار عمومی جهان قرار گرفت....
مأموریت‌های ابلاغ شده در جنگ‌های الکترونیک با موفقیت پشت سر گذاشته شد - سخنگوی رزمایش فداییان حریم ولایت 5 گفت: افزایش حجم قدرت آتش و دقت در اصابت اهداف متحرک و ثابت هوایی و زمینی از برجستگی‌ها و ویژگی‌های رزمایش بزرگ فداییان حریم ولایت است.
بدهی ۶۵۰میلیارد تومانی ایرلاین‌ها ‌‌به شرکت فرودگاه‌ها‌ - دبیر انجمن شرکت‌های هواپیمایی با بیان اینکه کل طلب شرکت فرودگاه‌ها از ایرلاین‌ها 650 میلیارد تومان است که به صورت اقساط پرداخت می‌شود، گفت: عده‌ای به این بهانه دنبال‌ کدورت رابطه بین ایرلاین‌ها و شرکت‌ فرودگاه‌ها هستند که در حال رصد عملکرد این افراد هستیم‌.