دوشنبه, ۳۱ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 20 May, 2024
مجله ویستا
تغییرات هموگلوبین و هماتوکریت بیماران بعد از بیهوشی عمومی
● مقدمه:
تزریق خون که در مواردی تنها داروی شفابخش و حیاتی برای بیماران می باشد، با عوارض و اثرات سوئی همراه است که بعضا غیر قابل اجتناب می باشد. از طرفی با توجه به منابع محدود تهیه خون، لازم است مصرف آن در شرایط و ضوابط خاصی انجام گیرد. برخی مراجع معتقدند، در جریان بیهوشی عمومی بدلیل دیلاتاسیون عروقی در میکروسیرکولاسیون و عبور فراوان گلبول های قرمز از مویرگهای گشاد شده، تعداد این گلبولها و بتبع آن اندازه هموگلوبین خون (Hb) و هماتوکریت (Hct) وریدهای محیطی کاهش می یابد. مطالعه حاضر با هدف بررسی مقدار کاهش در هموگلوبین و هماتوکریت بدنبال این پدیده طراحی و اجرا شده است.
● روشها:
در مطالعه تشخیصی، تعداد ۱۸۲ بیمار کاندید عمل جراحی کاتاراکت که همگی از گروه ۱ و ASA ۲ بودند، بطور تصادفی در دو گروه بیهوشی عمومی و موضعی بررسی شدند. مدت زمان NPO و مقدار مایع دریافتی قبل و حین عمل جراحی با توجه به وزن بدن بیمار، در دو گروه یکسان بود. نمونه خون وریدی قبل از شروع و پس از خاتمه عمل جراحی از دو گروه تهیه و از نظر اندازه Hb و Hct مقایسه شدند.
● نتایج:
میانگین سنی و توزیع جنسی و همچنین میانگین Hb و Hct قبل از عمل در بیماران دو گروه تفاوت نداشت (P<۰.۰۵) . میانگین Hb و Hct بعد از عمل در گروه بیهوشی عمومی نسبت به گروه بیحسی موضعی کاهش بیشتری نشان داد. (P<۰.۰۱) متوسط کاهش در مورد ۱.۱۴ ± ۰.۹۱ gr/dl , Hb و در مورد ۳.۶ ± ۲.۸۶ HCT درصد بود.
● بحث:
در جریان بیهوشی عمومی بدلیل دیلاتاسیون عروقی و عبور فراوان گلبول های قرمز از مویرگهای گشاد شده مقدار HTC , Hb در خون وریدهای محیطی بطور کاذب حدود ۷ تا ۱۰درصد کاهش می یابد (پدیده Plasma Skimming)علم به این پدیده مانع از ترانسفوزیون های عجولانه و غیر ضروری می گردد.
خسرو نقیبی
سیداحمد یراقی
پیمان ادیبی
سیداحمد یراقی
پیمان ادیبی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
رئیس جمهور سیدابراهیم رئیسی سید ابراهیم رئیسی بالگرد رئیسی ابراهیم رئیسی سقوط بالگرد رئیسی سقوط بالگرد مجلس شورای اسلامی دولت سیزدهم دولت مجلس
هلال احمر تهران سیل هواشناسی سلامت تتلو مشهد سیلاب بارش باران آموزش و پرورش پلیس سازمان هواشناسی
خودرو قیمت دلار دلار یارانه بازار خودرو قیمت خودرو حقوق بازنشستگان ایران خودرو قیمت طلا مالیات بورس قیمت سکه
جشنواره کن سینمای ایران سینما نمایشگاه کتاب لیلا حاتمی زری خوشکام علی حاتمی کتاب تلویزیون فیلم
قرآن ایلان ماسک مریخ
رژیم صهیونیستی غزه اسرائیل فلسطین روسیه آمریکا جنگ غزه حماس چین اوکراین ترکیه نوار غزه
فوتبال پرسپولیس استقلال لیگ برتر انگلیس لیگ برتر منچسترسیتی فدراسیون فوتبال بازی تراکتور بارسلونا باشگاه پرسپولیس اشکان دژاگه
هوش مصنوعی گوگل ناسا هواپیما آیفون اپل تبلیغات اینترنت نمایشگاه ایران هلث
خواب استرس سازمان غذا و دارو آلزایمر رژیم غذایی کاهش وزن پزشک سلامت روان ویتامین دیابت