جمعه, ۱۴ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 3 May, 2024
مجله ویستا
بوسولفان BUSULFAN
▪ موارد مصرف:
بوسولفان در درمان لوسمیمیلوسیتیك مزمن بكار میرود و در درمانلوسمی میلوسیتیك حاد نیز مصرف شدهاست.
▪ مكانیسم اثر:
بوسولفان در چرخه سلولیبطور غیر اختصاصی عمل و باالكیلاسیون و اتصال به زنجیره DNAباعث مهار فعالیت DNA میشود.
▪ فارماكوكینتیك:
بوسولفان بطور كامل ازمجرای گوارش جذب میشود. متابولیسمآن كبدی و سریع است و پاسخ بالینی دارومعمولا ۱-۲ هفته بعد از شروع درمان آغازمیشود. دفع آن كلیوی و آهسته و عمدتابصورت متابولیت است.
▪ هشدارها:
ـ اندازهگیری هماتوكریت وهموگلوبین و شمارش لكوسیت قبل ازشروع و در فواصل درمان بدلیل مهاردیررس و شدید فعالیت مغز استخوانناشی از بوسولفان، باید انجام شود.
ـ بدلیل اثرات دیررس دارو، به محضمشاهده اولین علائم كاهش شدید وناگهانی لكوسیتها (بخصوصگرانولوسیتها)، درمان قطع و یا مقدارمصرف دارو كاهش داده شود تا از اثراتغیرقابل برگشت كاهش فعالیت مغزاستخوان جلوگیری شود.
ـ دارو میتواند باعث دیسپلازی سلولیدر بسیاری از بافتها مثل ریه، عقدههایلنفی، پانكراس، تیروئید، غده فوق كلیه، كبد،مغز استخوان، مثانه، پستان و دهانه رحمشود.
ـ با بروز اولین علامت فیبروز ریویمصرف دارو باید قطع شود.
ـ مصرف بوسولفان به تنهایی منجر بهمسمومیت كبدی نمیشود ولی مصرفمداوم آن با تیوگوانین باعث بروز واریسمری و آسیب عملكرد كبد میشود. همچنینمقادیر مصرف بالای دارو باعث بروزتشنج میشود.
▪ عوارض جانبی بوسولفان:
آنمی، لكوپنی یا عفونت،ترومبوسیتوپنی، دیسپلازی ریه، فیبروزریه، هیپراوریسمی یا نفروپاتی ناشی از اسیداوریك، استئوماتیت، آمنوره ومهار تخمدان و سیاه شدن پوست ازعوارض جانبی مهم و نسبتا شایع دارومیباشند.
▪ نكات قابل توصیه:
لكوپنی معمولا ۱۰-۱۵روز پس از درمان بروز و تعدادگویچههای سفید در روز ۱۱-۳۰ درمان بهحداقل میرسد. این كاهش ممكنست تا یكماه پس از قطع مصرف دارو هم ادامهداشته باشد، ولی معمولا طی ۱۲-۲۰ هفتهبهبود مییابد.
● مقدار مصرف:
▪ بزرگسالان:
در درمان لوسمی میلوسیتیكمزمن ابتدا mg/m۲/day ۱/۸ یا ۰/۰۶ mg/m۲/day تا زمانی كه تعدادگویچههای سفید كمتر از ۱۵۰۰۰ عدد در هر میلیمتر مكعب برسد، مصرفمیشود. محدوده معمول مقدار مصرف۴-۸ mg/day است ولی ممكن است از۱-۱۲ mg/day تغییر كند. در شمارشماهانه زمانی كه تعداد گویچههای سفید به۵۰۰۰۰ عدد در هر میلیمتر مكعب برسد،درمان از سر گرفته میشود. مقدارمصرف نگهدارنده mg/day ۱-۳ میباشد.مقدار مصرف نگهدارنده فقط در مواردیتوصیه میشود كه بهبودی بیمار بیشتر از۳ ماه دوام نیاورد.
▪ كودكان:
در لوسمی میلوسیتیك مزمن ابتدا mg/kg/day ۰/۰۶-۰/۱۲ یا mg/m۲/day ۱/۸-۴/۶ تجویز میشود.مقدار مصرف باید طوری تنظیم شود كهتعداد گویچههای سفید تا حدود ۲۰۰۰۰عدد در هر میلیمتر مكعب خون كاهش یابدو در همین سطح بماند.
● اشكال دارویی:
Tablet: ۲ mg
منبع : مرکز اطلاعات داروها و سموم وابسته به دانشکده داروسازی شهید بهشتی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران تهران انتخابات عراق دانشگاه تهران رهبر انقلاب مجلس شورای اسلامی دولت دولت سیزدهم روز معلم نیکا شاکرمی مجلس
سیل آتش سوزی هواشناسی شهرداری تهران آموزش و پرورش یسنا پلیس قوه قضاییه فضای مجازی معلم زلزله سلامت
قیمت خودرو تورم سهام عدالت قیمت طلا سازمان هواشناسی خودرو بازار خودرو قیمت دلار قیمت سکه ایران خودرو بانک مرکزی حقوق بازنشستگان
مهران غفوریان ساواک موسیقی تلویزیون سریال عمو پورنگ سینمای ایران تبلیغات نمایشگاه کتاب مسعود اسکویی عفاف و حجاب سینما
رژیم صهیونیستی فلسطین اسرائیل غزه آمریکا جنگ غزه روسیه ترکیه حماس انگلیس نوار غزه اوکراین
استقلال فوتبال پرسپولیس سپاهان آتیلا حجازی باشگاه استقلال علی خطیر لیگ برتر بازی لیگ برتر ایران تراکتور رئال مادرید
اپل هوش مصنوعی فناوری آیفون گوگل ناسا مدیران خودرو تلفن همراه
خواب طب سنتی کبد چرب فشار خون بیماری قلبی