خفگی ناشی از جسم خارجی

در بزرگسالان خفگی ناشی از اجسام خارجی اغلب ناشی از لقمه غذایی كاملاً جویده نشده است كه در گلو گیر می كند. غذاهای سفت مثل گوشت معمولاً عامل این وضع هستند. بعضی از عوامل خطر این گیركردن لقمه غذا در گلو و به خفگی افتادن را افزایش می دهند.مثل صحبت كردن در حالی كه همزمان فرد یك قطعه گوشت را می جود یا داشتن دندان مصنوعی. دندان های مصنوعی فشار جونده كمتری نسبت به دندان های طبیعی، بر غذا وارد می كنند و احساس طبیعی غذا در دهان را هم به وجود نمی آورند و در نتیجه باعث می شوند فرد غذا را كاملاً نجود و در معرض گیر كردن لقمه غذا در گلو قرار گیرد. از طرف دیگر كودكان كم سن تمایل دارند هر چیزی را كه پیدا می كنند به دهان ببرند و بنابراین اشیای مختلف ممكن است در گلوی آنها گیر كند. به حال خفگی افتادن باعث ترس زیاد فرد می شود و اغلب در چهره فرد مبتلا می توان حالت وحشت و هراس را دید. ابتدا صورت ارغوانی رنگ می شود، چشم ها بیرون می زنند و فرد مبتلا ممكن است خس خس كند یا به سختی نفس بكشد. اگر شخصی بتواند به راحتی سرفه كند، رنگ پوستش طبیعی باشد و بتواند صحبت كند به خفگی نیفتاده است اگر سرفه فرد شبیه بریده بریده نفس كشیدن است و فرد نمی تواند صحبت كند احتمالاً دچار خفگی شده است. در صورت مردد بودن از فرد بخواهید صحبت كند. اگر فرد بتواند صحبت كند راه هوایی او كاملاً مسدود نیست و اكسیژن به ریه ها می رسد. در صورت بروز حالت خفگی باید جسم خارجی را فوراً با انجام عملی به نام مانور «هیلمیخ» از راه هوایی خارج كرد و جان او را نجات داد. این مانور را می توانید بر روی همه افراد بزرگسال كه به خفگی افتاده اند و هوشیار هستند و نیز كودكان بزرگ تر از یك سال انجام دهید.
برای انجام این مانور بر روی شخصی دیگر:
۱- پشت سر فرد در حال خفگی بایستید، بازوهایتان را دور كمر او حلقه كنید و او را كمی به جلو خم كنید.
۲- یك دستتان را مشت كنید و روی شكم فرد (حدود ۳ سانتی متر بالاتر از ناف) قرار دهید.
۳- با دست دیگرتان مشتتان را چنگ بزنید و با یك حركت سریع و رو به بالا به شدت روی شكم فرد فشار آورید. این كار را تكرار كنید تا جسم خارجی از گلوی فرد خارج شود.
این مانور را در صورت ابتلای خودتان می توانید روی خودتان انجام دهید:
۱- یك دستتان را مشت كنید و كمی بالاتر از ناف قرار دهید.
۲- با دست دیگرتان مشتتان را قلاب كنید و روی یك سطح سخت مثل میز یا صندلی خم شوید.
۳- مشتتان را به سمت داخل و بالا با شدت فشار دهید.
در صورتی كه می خواهید این مانور را بر روی یك فرد چاق یا یك زن باردار انجام دهید، به این نحو عمل كنید:
• دستتان را كمی بالاتر از محل معمول در محاذات پائین قفسه سینه قرار دهید، درست در محلی كه دنده های پائینی به هم می رسند.
• مانند موارد قبلی مانور را با فشردن شدید و سریع به سمت بالا و داخل قفسه سینه انجام دهید.
• این كار را تكرار كنید تا جسم مسدود كننده خارج شود یا فرد هوشیاری اش را از دست بدهد.
اگر فرد به دنبال به حال خفگی افتادن هوشیاری اش را از دست بدهد، برای بیرون آوردن مواد خارجی از مجاری هوایی اش این كارها را انجام دهید:
•فرد را به پشت بخوابانید، به داخل دهانش نگاه بیندازید و با انگشتانتان درون آن را جست وجو كنید تا در صورت امكان عامل انسداد را برطرف كنید.
•اگر مشكل حل نشد، زانو بزنید و به سمت بالای شكم محكم فشار بیاورید.
•در صورت لزوم این كار را تكرار كنید. دوباره به داخل دهان نگاه بیندازید و اگر چیزی درون آن بود با انگشت آن را خارج كنید.
در صورتی كه نوزادان و كودكان كمتر از یك سال دچار خفگی شده باشند این اقدامات را انجام دهید:
• وضعیت نشسته به خود بگیرید و نوزاد را در حالی كه بر روی شكم روی ساعد خود قرار داده اید بر روی ران پای خود بگذارید.
• نوزاد را به آرامی در دست بگیرید ولی ۵ بار با استفاده از كف دست محكم به قسمت میانی پشتش ضربه بزنید. دمر كردن بچه و ضرباتی كه شما وارد می كنید جسم خارجی را از گلوی نوزاد خارج می كند.
•اگر این كار موثر واقع نشد، نوزاد را به پشت روی ساعد تان قرار دهید در حالی كه سر نوزاد در پائین تر از تنه اش قرار دارد دو انگشت خود را در وسط قفسه سینه نوزاد قرار دهید و پنج بار فشار سریع روی آن وارد كنید.
• اگر تنفس نوزاد برنگشت، ضربات به پشت و فشار روی قفسه سینه را تكرار كنید. با اورژانس تماس بگیرید.
•در انتهای كار اگر باز هم تنفس نوزاد بازنگشت، تنفس دهان به دهان را آغاز كنید.

منبع : روزنامه شرق