چهارشنبه, ۲۴ بهمن, ۱۴۰۳ / 12 February, 2025
مجله ویستا
آنوریسم
آنوریسم عبارت است از بزرگ شدن یا بیرون‌زدگی دیواره یك سرخرگ در اثر ضعف دیواره سرخرگ. آنوریسم اغلب پس از حمله قلبی رخ می‌دهد و معمولاً در آئورت (سرخرگ بزرگی كه از قلب منشاء گرفته و در سینه و شكم به سمت پایین حركت می‌كند) یا سرخرگ‌هایی كه مغز، پاها، یا دیواره قلب را تغذیه می‌كنند، ایجاد میشود.
● علایم شایع
▪ آنوریسم در قفسه صدری باعث درد قفسه صدری، گردن، كمر، و شكم میشود. درد ممكن است ناگهانی و تیز باشد.
▪ آنوریسم در شكم باعث درد در كمر (گاهی شدید)، بی‌اشتهایی و كاهش وزن، و وجود یك توده ضربان‌دار در شكم میشود.
▪ آنوریسم در یك سرخرگ در پا باعث نرسیدن خون به قدر كافی به نقاط مختلف پا میشود. در نتیجه پا دچار ضعف و رنگ‌پریدگی میشود، یا اینكه متورم شده، رنگ آن به آبی تغییر می‌كند. امكان دارد یك توده ضربان‌دار در ناحیه كشالهٔ ران یا پشت زانو وجود داشته باشد.
▪ وجود آنوریسم در یك سرخرگ مغزی باعث سردرد (اغلب ضربان‌دار)، ضعف، فلج یا كرختی، درد پشت چشم، تغییر بینایی یا نابینایی نسبی، و مساوی نبودن اندازه مردمك‌ها میشود.
▪ وجود آنوریسم در عضله قلب باعث نامنظم شدن ضربان قلب و علایم نارسایی احتقانی قلب میشود.
● علل
▪ شایعترین علت، افزایش فشارخون است كه سرخرگ را ضعیف می‌كند.
▪ آترواسكلروز (تصلب شرایین)
▪ ضعف مادرزادی سرخرگ (به خصوص در مورد آنوریسم‌های سرخرگ‌هایی كه به مغز می‌روند.
▪ عفونت آئورت در اثر بیماری سیفلیس (نادر است).
▪ صدمه فیزیكی
● عوامل افزایش‌دهنده خطر
▪ سن بیشتر از ۶۰ سال
▪ سابقه حمله قلبی
▪ فشارخون بالا
▪ سیگاركشیدن
▪ چاقی
▪ سابقه خانوادگی تصلب شرایین
▪ پلی‌آرتریت گرهی (یك نوع بیماری كه طی آن التهاب سرخرگ‌های كوچك و متوسط رخ می‌دهد)
▪ آندوكاردیت باكتریال (عفونت سطح داخلی قلب)
● پیشگیری
▪ ترك سیگار
▪ ورزش منظم
▪ تغذیه كافی و رژیم كم‌چربی
▪ در صورت وجود سیفلیس، درمان زودهنگام
▪ رعایت برنامه درمانی كنترل فشارخون
▪ كاهش استرس
● عواقب مورد انتظار
اغلب به كمك جراحی درمان‌پذیر است. در جراحی، رگ مصنوعی به جای آن قسمت از رگ كه آنوریسم دارد گذاشته میشود. جراحی در مورد آنوریسم قلبی میتواند باعث بر طرف شدن نامنظمی‌های ضربانی شود و عمر را طولانی‌تر كند. گاهی آنوریسم عود می‌كند.
● عوارض احتمالی
▪ سكته مغزی
پاره‌شدن آنوریسم. علایم بسته به مكان آنوریسم عبارتند از: سردرد شدید، درد شدید و تند و تیز در قفسه صدری، شكم یا پا، از دست دادن هوشیاری. اگر پارگی درمان نشود میتواند به مرگ بیانجامد.
● درمان
▪ تشخیص زودهنگام و درمان قبل از اینكه آنوریسم پاره شود ضروری است.
▪ بررسی‌ها عبارتند از: آزمایش خون از لحاظ انعقادی، نوار قلب، آنژیوگرافی، سایر عكس‌برداری‌ها، سی‌تی‌اسكن، یا سونوگرافی
▪ جراحی برای جایگزین كردن رگ دچار آنوریسم یا بستن آنوریسم
▪ آنوریسم مغزی نیاز به جراحی اورژانس دارد. جراحی برای سایر انواع آنوریسم را می‌توان در میزان مناسب انجام داد.
▪ پس از جراحی، اندازه‌گیری فشارخون و كنترل فشارخون را جدی گرفته و یاد بگیرید.
● داروها
▪ داروهای ضدانعقادی برای جلوگیری از تشكیل لخته و داروهای ضددرد، پس از جراحی تجویز می‌شوند.
▪ امكان دارد برای جلوگیری از عفونت آنتی‌بیوتیك تجویز شود.
● فعالیت
قبل از جراحی از فعالیت سنگین یا فشارآوردن به خود اجتناب كنید. بعد از جراحی، به تدریج فعالیت‌های عادی خود را از سر گیرید.
● رژیم غذایی
▪ قبل از جراحی، غذای پرفیبر مصرف نمایید تا از زور زدن به هنگام اجابت مزاج اجتناب كنید. بعد از جراحی، رژیم خاصی توصیه نمی‌شود.
● در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید
▪ اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان علایم آنوریسم را دارید، به خصوص وجود یك توده ضربان‌دار در شكم یا پا، یا درد قفسه صدری یا شكمی این یك اورژانس است! كمك بخواهید و تا زمان رسیدن آمبولانس در تخت استراحت كنید.
▪ اگر حمله قبلی داشته‌اید و بعد از آن دچار نامنظمی ضربان قلب یا علایم نارسایی احتقانی قلب شده‌اید.
▪ اگر پس از جراحی، هر كدام از علایم دوباره رخ دهد.
منبع : پایگاه اطلاع رسانی سلامت ایرانیان
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست