پنجشنبه, ۱۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 2 May, 2024
مجله ویستا
تغییرات هموگلوبین و هماتوکریت بیماران بعد از بیهوشی عمومی
● مقدمه:
تزریق خون که در مواردی تنها داروی شفابخش و حیاتی برای بیماران می باشد، با عوارض و اثرات سوئی همراه است که بعضا غیر قابل اجتناب می باشد. از طرفی با توجه به منابع محدود تهیه خون، لازم است مصرف آن در شرایط و ضوابط خاصی انجام گیرد. برخی مراجع معتقدند، در جریان بیهوشی عمومی بدلیل دیلاتاسیون عروقی در میکروسیرکولاسیون و عبور فراوان گلبول های قرمز از مویرگهای گشاد شده، تعداد این گلبولها و بتبع آن اندازه هموگلوبین خون (Hb) و هماتوکریت (Hct) وریدهای محیطی کاهش می یابد. مطالعه حاضر با هدف بررسی مقدار کاهش در هموگلوبین و هماتوکریت بدنبال این پدیده طراحی و اجرا شده است.
● روشها:
در مطالعه تشخیصی، تعداد ۱۸۲ بیمار کاندید عمل جراحی کاتاراکت که همگی از گروه ۱ و ASA ۲ بودند، بطور تصادفی در دو گروه بیهوشی عمومی و موضعی بررسی شدند. مدت زمان NPO و مقدار مایع دریافتی قبل و حین عمل جراحی با توجه به وزن بدن بیمار، در دو گروه یکسان بود. نمونه خون وریدی قبل از شروع و پس از خاتمه عمل جراحی از دو گروه تهیه و از نظر اندازه Hb و Hct مقایسه شدند.
● نتایج:
میانگین سنی و توزیع جنسی و همچنین میانگین Hb و Hct قبل از عمل در بیماران دو گروه تفاوت نداشت (P<۰.۰۵) . میانگین Hb و Hct بعد از عمل در گروه بیهوشی عمومی نسبت به گروه بیحسی موضعی کاهش بیشتری نشان داد. (P<۰.۰۱) متوسط کاهش در مورد ۱.۱۴ ± ۰.۹۱ gr/dl , Hb و در مورد ۳.۶ ± ۲.۸۶ HCT درصد بود.
● بحث:
در جریان بیهوشی عمومی بدلیل دیلاتاسیون عروقی و عبور فراوان گلبول های قرمز از مویرگهای گشاد شده مقدار HTC , Hb در خون وریدهای محیطی بطور کاذب حدود ۷ تا ۱۰درصد کاهش می یابد (پدیده Plasma Skimming)علم به این پدیده مانع از ترانسفوزیون های عجولانه و غیر ضروری می گردد.
خسرو نقیبی
سیداحمد یراقی
پیمان ادیبی
سیداحمد یراقی
پیمان ادیبی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه مجلس شورای اسلامی دولت نیکا شاکرمی معلمان رهبر انقلاب دولت سیزدهم مجلس بابک زنجانی شهید مطهری
آتش سوزی پلیس تهران قوه قضاییه پلیس راهور هلال احمر سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش فضای مجازی سلامت سازمان هواشناسی
قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بازار خودرو خودرو دلار بانک مرکزی ایران خودرو حقوق بازنشستگان سایپا کارگران تورم
سریال نمایشگاه کتاب جواد عزتی تلویزیون عفاف و حجاب کتاب مسعود اسکویی سینما رضا عطاران سینمای ایران دفاع مقدس فیلم
مکزیک
رژیم صهیونیستی فلسطین آمریکا جنگ غزه حماس نوار غزه چین انگلیس اوکراین ترکیه یمن افغانستان
استقلال پرسپولیس فوتبال سپاهان علی خطیر لیگ برتر لیگ برتر ایران تراکتور لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید باشگاه استقلال بایرن مونیخ
هوش مصنوعی هواپیما تبلیغات تلفن همراه اپل گوگل همراه اول مدیران خودرو ناسا عیسی زارع پور وزیر ارتباطات
کبد چرب فشار خون بیمه کاهش وزن بیماری قلبی دیابت مسمومیت داروخانه