جمعه, ۷ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 26 April, 2024
مجله ویستا
آناتومی و اصول جراحی
وزن مختلط طبيعى غدد فوقکليوى ۱۲-۷ گرم است. غدهٔ راست در پشت و خارج سياهرگ اجوف تحتانى و در بالاى کليه قرار دارد. غدهٔ چپ در سمت داخل قطب فوقانى کليه، درست در خارج آئورت و بلافاصله در پشت لبهٔ فوقانى پانکراس واقع است. يک ويژگى مهم جراحي، ثابتبودن قابل توجه وريدهاى آدرنال است. سياهرگ آدرنال راست، با طول ۵-۲ ميلىمتر و پهناى چند ميلىمتر، سطح قدامى غدهٔ آدرنال را به سطح خلفى - جانبى و ناکاوا متصل مىکند. سياهرگ آدرنال چپ چند سانتىمتر طول دارد و نيز قط تحتانى غده بهسمت پائين حرکت مىکند و پس از دريافت سياهرگ فرنيک تحتانى به وريد کليوى چپ مىپيوندد. |
بهجز سرطانهاى نادرى که ترشح نمىکنند، انديکاسيونهاى جراحى آدرنال از حالات افزايش ترشح غده ناشى مىشوند. تشخيص و درمان با تائيد حالت افزايش ترشح شروع مىشوند. براى تعيين اينکه آيا منشاء مشکل در آدرنال است يا خير، سطح هورمون تحريککنندهٔ هورمون مورد سؤال را بايد اندازه گرفت. اگر سطح هورمون تحريککننده پائين يا طبيعى ولى سطح هورمون اصلى بالا باشد، ترشح خودمختار (اتونوم) ثابت مىشود. قدم بعدي، بهجز در فئوکروموسيتوم، تعيين درجهٔ خودمختارى است، فرآيندى که معمولاً هيپوپلازىها را از آدنومها و آدنومها را از سرطان افتراق مىدهد. بهطور کلي، سرطانها تحت هيچ بازخوردى نيستند يا بسيار کم هستند. |
تودههاى آدرنال معمولاً با CTاسکن يا MRI تشخيص داده (و لوکاليزه) مىشوند. محل تومورهاى کارکردى آدرنال را مىتوان با (NP-59) براى تومورهاى قشر غده و (131I (MIBG براى تومورهاى مدولارى مشخص کرد. تومورهاى کارکردى آدرنال يا هيپوفيز را نيز مىتوان با نشاندادن شيب (گراديان) سطح هورمون بين درناژ وريدى آنها و يک وريد محيطى لوکاليزه کرد. |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
غزه آمریکا طالبان توماج صالحی حجاب گشت ارشاد رهبر انقلاب سریلانکا کارگران پاکستان مجلس شورای اسلامی دولت
آتش سوزی کنکور سیل هواشناسی تهران سازمان سنجش شهرداری تهران پلیس سلامت فراجا قتل زنان
قیمت خودرو خودرو ارز قیمت دلار دلار قیمت طلا بازار خودرو بانک مرکزی ایران خودرو قیمت سکه مسکن سایپا
ترانه علیدوستی تلویزیون فیلم سینمای ایران مهران مدیری موسیقی کتاب تئاتر شعر
اسرائیل رژیم صهیونیستی روسیه فلسطین جنگ غزه حماس اوکراین طوفان الاقصی ایالات متحده آمریکا اتحادیه اروپا ترکیه عربستان
فوتبال پرسپولیس سردار آزمون استقلال بارسلونا بازی باشگاه پرسپولیس باشگاه استقلال فوتسال تراکتور لیگ برتر انگلیس تیم ملی فوتسال ایران
تیک تاک بنیاد ملی نخبگان ناسا وزیر ارتباطات عیسی زارع پور همراه اول تبلیغات اپل
مالاریا سلامت روان کاهش وزن استرس پیری داروخانه دوش گرفتن