اورتریت‌ ـ urethritis

اورتریت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ یا عفونت‌ مجرای‌ ادرار (لوله‌ای‌ كه‌ ادرار از طریق‌ آن‌ از مثانه‌ به‌ خارج‌ می‌رود). اورتریت‌ غالباً باعفونت‌ یا التهاب‌ مثانه‌ (سیستیت‌) همراه‌ است‌. تمام‌ سنین‌ و هر دو جنس‌ را مبتلا می‌كند ولی‌ در جنس‌ مؤنث‌ 10 برابر شایع‌تر است‌.

ـ علایم‌ شایع‌:

۱. ادرار كردن‌ همراه‌ با درد یا سوزش‌

۲. قطره‌قطره‌ آمدن‌ ادرار در مردان‌ بالای‌ 50 سال‌

۳. مقاربت‌ جنسی‌ دردناك‌ یا ناتوانی‌ جنسی‌ موقتی‌ در مردان‌

۴. اضطرار فراوان‌ برای‌ ادرار كردن‌ حتی‌ در هنگامی‌ كه‌ ادرار زیادی‌ در مثانه‌ نیست‌.

ـ درمان:

همان‌ عفونت‌ باكتریایی‌ مشابه‌ كه‌ باعث‌ سوزاك‌ می‌شود، اورتریت‌ گنوكوكی‌ ایجاد می‌كند؛ اورتریت‌ غیر اختصاصی‌ (اورتریت‌ غیرگنوكوكی‌ نیز نام‌ دارد)، ممكن‌ است‌ ناشی‌ از انواع‌ ارگانیسم‌ها از جمله‌ باكتری‌، قارچ‌ و عفونت‌ كلامیدیایی‌ باشد. سایر علل‌ می‌توانند شامل‌ ترومای‌ ناشی‌ از آسیب‌ یا جراحی‌ یا مواد شیمیایی‌ مثل‌ ضدعفونی‌كننده‌ها باشند. نشان‌ داده‌ شده‌ است‌ كه‌ خوشبوكننده‌های‌ حمام‌ و روغن‌های‌ حمام‌ باعث‌ اورتریت‌ می‌گردند.

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:

۱. سابقه‌ بیماری‌ آمیزشی‌

۲. شركای‌ جنسی‌ متعدد

۳. استفاده‌ از سوند ادراری‌

۴. كبودی‌ در طول‌ مقاربت‌ جنسی‌

۵. تماس‌ با شریك‌ جنسی‌ دچار عفونت‌

۶. سابقه‌ سنگ‌ كلیه‌، پروستاتیت‌، اپیدیدیمیت‌ یا آسیب‌ به‌ ناحیه‌ تناسلی‌

۷. استفاده‌ از داروهایی‌ كه‌ باكتری‌های‌ عامل‌ عفونت‌ نسبت‌ به‌ آنها مقاوم‌ شده‌اند.

۸. عفونت‌ باكتریایی‌ كه‌ گسترش‌ می‌یابد و از پوست‌ اطراف‌ ناحیه‌ تناسلی‌ و مقعد وارد مجرای‌ ادرار می‌گردد.

ـ پیشگیری‌:

برای‌ علل‌ مرتبط‌ بافعالیت‌ جنسی‌: قبل‌ از مقاربت‌ جنسی‌ یك‌ لیوان‌ آب‌ بنوشید و ظرف‌ 15 دقیقه‌ پس‌ از آن‌ ادرار كنید. از كاندوم‌ لاستیكی‌ استفاده‌ كنید. از یك‌ نرم‌كننده‌ محلول‌ در آب‌ (مهبلی‌) مثل‌ ژل‌ K-Y استفاده‌ كنید. از وضعیت‌های‌ مقاربتی‌ مختلف‌ استفاده‌ كنید تا احتمال‌ آسیب‌ به‌ مجرای‌ ادرار زن‌ كاهش‌ یابد.

برای‌ عللی‌ كه‌ تنها به‌ زنان‌ ارتباط‌ دارند: ـ پس‌ از اجابت‌ مزاج‌ از جلو تا عقب‌ را پاك‌ كنید و با صابون‌ و آب‌ بشویید. ـ به‌ جای‌ وان‌ حمام‌ از دوش‌ استفاده‌ كنید. برای‌ هردو جنس‌، هر روز 8 لیوان‌ آب‌ میل‌ كنید.

ـ عواقب‌ مورد انتظار:

اورتریت‌ معمولاً «از درجه‌ خفیف‌» است‌ و به‌ ندرت‌ بیماری‌ طولانی‌ مدت‌ خطرناكی‌ ایجاد می‌كند. عود شایع‌ است‌.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:

۱. گسترش‌ عفونت‌ به‌ مجاری‌ ادرار و كلیه‌

۲. اورتریت‌ و سیستیت‌ مزمن‌ در صورت‌ ناكافی‌ بودن‌ درمان‌

ـ درمان‌:

۱. درمان‌ در منزل‌ كافی‌ است‌ و شامل‌ داروهایی‌ برای‌ شما و همسرتان‌ است‌.

۲. اطراف‌ ناحیه‌ تناسلی‌ را تمیز نگه‌ دارید. از صابون‌ ساده‌ و بدون‌ بو استفاده‌ كنید.

۳. برای‌ تسكین‌ درد، در وان‌ حاوی‌ آب‌ داغ‌ به‌ مدت‌ 15 دقیقه‌ حداقل‌ 3 بار در روز بنشینید.

۴. آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ خون‌ و ترتشحات‌ و آزمایش‌ ادرار باشند.

۵. با كشیدن‌ پوست‌ تناسلی‌ به‌ پایین‌ برای‌ بازكردن‌ مجرای‌ ادرار و بررسی‌ این‌ كه‌ آیا همچنان‌ ترشح‌ وجود دارد یا خیر، مجرای‌ ادرار را تحریك‌ نكنید. آلت‌ تناسلی‌ را می‌توان‌ مشاهده‌ كرد ولی‌ آن‌ را فشار ندهید.

ـ داروها:

آنتی‌بیوتیك‌ها برای‌ مقابله‌ با عفونت‌. از تكمیل‌ دوز تجویز شده‌ اطمینان‌ حاصل‌ كنید حتی‌ اگر علایم‌ زودتر فروكش‌ یابند.

ـ فعالیت‌:

محدودیتی‌ وجود ندارد. تا دو هفته‌ پس‌ از رفع‌ علایم‌ از تحریك‌ و مقاربت‌ جنسی‌ بپرهیزید.

ـ رژیم‌ غذائی‌:

۱. هر روز 8 لیوان‌ آب‌ بنوشید.

۲. در طول‌ درمان‌ از كافئین‌ بپزهیزید.

۳. برای‌ اسیدی‌ كردن‌ ادرار آب‌ آلبالو بنوشید. برخی‌ داروها با ادرار اسیدی‌ اثربخش‌تر هستند.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:

۱. تب‌ 3/38 درجه‌ سانتیگراد یا بیشتر

۲. خونریزی‌ از مجرای‌ ادرار یا خون‌ در ادرار

۳. عدم‌ بهبودی‌ ظرف‌ یك‌ هفته‌ علی‌رغم‌ درمان‌

۴. اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ اورتریت‌ را داشته‌ باشید.

۵. اگر شما دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد كنند.