درماتیت‌ شوره‌ای‌ ـ dermatitis seborrheic

درماتیت‌ شوره‌ای‌ عبارت‌ است‌ از یك‌ بیماری‌ پوستی‌ كه‌ مشخصه‌ آن‌ پوسته‌های‌ چرب‌ یا خشك‌ سفید رنگ‌ است‌. شوره‌ سر در بزرگسالان‌ و شیرخواران‌ نوعی‌ از درماتیت‌ شوره‌ای‌ است‌. این‌ بیماری‌ مسری‌ نیست‌. جاهایی‌ كه‌ می‌توانند دچار درماتیت‌ شوره‌ای‌ شوند عبارتند از: پوست‌ سر، ابروها، پیشانی‌، صورت‌، چین‌های‌ اطراف‌ بینی‌، پشت‌ گوش‌ و داخل‌ مجرای‌ خارجی‌ گوش‌، یا پوست‌ روی‌ تنه‌، خصوصاً روی‌ جناغ‌ سینه‌ یا در چین‌های‌ پوستی‌.

ـ علایم‌ شایع‌:

پوسته‌های‌ سفید بر روی‌ لكه‌های‌ قرمز رنگ‌ روی‌ پوست‌. پوسته‌ها به‌ ساقه‌ موها می‌چسبند. این‌ پوسته‌ها ممكن‌ است‌ با خارش‌ همراه‌ باشند، اما معمولاً درد وجود ندارد مگر این‌ كه‌ عفونت‌ بروز كرده‌ باشد.

ـ علل‌ بیماری:

ناشناخته‌ هستند. امكان‌ دارد عوامل‌ ژنتیكی‌ و محیطی‌ هر دو دخالت‌ داشته‌ باشند.

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:

۱. استرس‌

۲. هوای‌ گرم‌ و مرطوب‌، یا سرد و خشك‌

۳. شامپو نزدن‌ مرتب‌

۴. پوست‌ چرب‌

۵. سایر اختلالات‌ پوستی‌ مثل‌ روزاسه‌، آكنه‌، یا پسوریازیس‌

۶. چاقی‌

۷. بیماری‌ پاركینسون‌

۸. استفاده‌ از لوسین‌های‌ خشك‌كننده‌ حاوی‌ الكل‌

۹. بیماری‌ ایدز

ـ پیشگیری‌:

۱. مرتباً از شامپو استفاده‌ كنید.

۲. چین‌های‌ پوستی‌ را پس‌ از حمام‌ كاملاً خشك‌ كنید.

۳. لباس‌ غیرچسبان‌ كه‌ تهویه‌ را به‌ راحتی‌ امكان‌پذیر می‌سازد بپوشد.

ـ عواقب‌ مورد انتظار:

این‌ یك‌ بیماری‌ مزمن‌ است‌، غالباً بیماری‌ مدت‌ها خاموش‌ باقی‌ می‌ماند. در هنگام‌ مرحله‌ فعال‌ بیماری‌، علایم‌ را می‌توان‌ با درمان‌ كنترل‌ كرد. این‌ بیماری‌ باعث‌ ریزش‌ مو نمی‌شود.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:

۱. عفونت‌ باكتریایی‌ ثانویه‌ در نواحی‌ درگیر

۲. واكنش‌ به‌ داروهای‌ مالیدنی‌ مورد استفاده‌ در درمان‌

۳. دست‌ پاچگی‌ و عدم‌ احساس‌ راحتی‌ در برخوردهای‌ اجتماعی‌

ـ درمان‌:

تشخیص‌ با دیدن‌ ضایعات‌ داده‌ می‌شود. روزانه‌ یك‌ بار سر خود را به‌ خوبی‌ شامپو كنید. طریقه‌ شستن‌ سر با شامپو اهمیت‌ بیشتری‌ از نوع‌ شامپو دارد. هنگام‌ شامپو كردن‌، پوسته‌ها را با ناخن‌هایتان‌ سست‌ كنید و سرتان‌ را حداقل‌ 5 دقیقه‌ مالش‌ دهید.

ـ داروها:

برای‌ رفع‌ شوره‌ مختصر سر می‌توانید از شامپوهای‌ ضدشوره‌ دارای‌ سولفید سلنیم‌ یا پیریتیون‌ روی‌ و نیز لوسیون‌های‌ نرم‌كننده‌ پوست‌ استفاده‌ كنید. در موارد شدیدتر، امكان‌ دارد شامپوهای‌ حاوی‌ قطران‌ یا كرم‌ پوست‌ سر حاوی‌ كورتیزون‌ تجویز شود. برای‌ مالیدن‌ دارو روی‌ پوست‌ سر، موها را در قسمت‌ كوچكی‌ از سر هم‌ باز كنید و پماد لوسیون‌ را به‌ خوبی‌ روی‌ پوست‌ سر بمالید. این‌ كار را در سایر نقاط‌ مورد نظر تكرار كنید. برای‌ سایر نقاط‌ بدن‌ از استروییدهای‌ مالیدنی‌ استفاده‌ می‌شود.

ـ فعالیت‌:

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد. انجام‌ فعالیت‌های‌ خارج‌ از خانه‌ در تابستان‌ ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد.

ـ رژیم‌ غذائی‌:

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. از خوردن‌ غذاهایی‌ كه‌ به‌ نظر بیماری‌ شما را بدتر می‌كنند خودداری‌ كنید.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:

اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ درماتیت‌ شوره‌ای‌ را دارید و اقدامات‌ خودتان‌ مؤثر نبوده‌اند. اگر از نواحی‌ درماتیت‌ شوره‌ای‌ مایع‌ ترواش‌ شود، كروت‌ تشكیل‌ شود، یا چرك‌ خارج‌ شود.