گرانولوم‌ چركی‌ ـ granuloma pyogenic

گرانولوم‌ چركی‌ عبارت‌ است‌ از ضایعات‌ پوستی‌ متشكل‌ از رگ‌های‌ خونی‌ كوچك‌. این‌ ضایعات‌ مسری‌ یا سرطانی‌ نیستند. پوست‌ هر كجای‌ بدن‌ می‌تواند درگیر شود. اما این‌ ضایعات‌ عمدتاً روی‌ صورت‌ و شانه‌ ظاهر می‌شوند. این‌ بیماری‌ غالباً در كودكان‌ 15-5 ساله‌، هم‌ پسر و هم‌ دختر، و نیز زنان‌ حامله‌ رخ‌ می‌دهد.

ـ علایم‌ شایع‌:

جوش‌های‌ كوچك‌ با خصوصیات‌ زیر: این‌ جوش‌ها ابتدا به‌ اندازه‌ سر سوزن‌ هستند، اما در عرض‌ چندین‌ هفته‌ بزرگ‌ شده‌ و به‌ حداكثر اندازه‌ خود می‌رسند (20-2 میلی‌متر). این‌ جوش‌ها به‌ رنگ‌ قرمز روشن‌، قهوه‌ای‌ یا آبی‌ ـ مشكی‌ هستند. وقتی‌ كه‌ آسیبی‌ به‌ جوش‌ها وارد شود به‌ راحتی‌ خونریزی‌ می‌كنند. فرد در جوش‌ها احساس‌ ناراحتی‌ یا خارش‌ ندارد.

ـ علل‌ بیماری:

ناشناخته‌ است‌. واژه‌ «چركی‌» به‌ مفهوم‌ وجود عفونت‌ است‌، اما این‌ ضایعات‌، به‌ اشتباه‌ این‌ گونه‌ نامگذاری‌ شده‌اند و عفونتی‌ وجود ندارد. به‌ دلیل‌ این‌ كه‌ این‌ ضایعات‌ غالباً در اواخر دوران‌ كودكی‌ یا به‌ هنگام‌ حاملگی‌ رخ‌ می‌دهند، امكان‌ دارد تغییرات‌ هورمونی‌ یك‌ عامل‌ مهم‌ در به‌ وجود آمدن‌ آنها باشد.

ـ عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر:

حاملگی‌، وارد آمدن‌ آسیب‌ (گاهی‌ ضایعات‌ در محل‌ آسیب‌ به‌ وجود می‌آیند).

ـ پیشگیری‌:

در حال‌ حاضر نمی‌توان‌ از آن‌ پیشگیری‌ به‌ عمل‌ آورد. به‌ دلیل‌ این‌ كه‌ گرانولوم‌ چركی‌ شبیه‌ ملانوم‌ (یك‌ نوع‌ سرطان‌ پوست‌) است‌، باید به‌ دقت‌ بررسی‌ و تشخیص‌ قطعی‌ داده‌ شود.

ـ عواقب‌ مورد انتظار:

بهبود خود به‌ خودی‌، معمولاً در عرض‌ 6-2 ماه‌. عود این‌ بیماری‌ شایع‌ است‌.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:

انتظار نمی‌رود عارضه‌ای‌ به‌ وجود آید.

ـ درمان‌:

تشخیص‌ به‌ كمك‌ نمونه‌برداری‌ از پوست‌ و بررسی‌ پاتولوژی‌ انجام‌ می‌گیرد. ضایعات‌ پوستی‌ را می‌توان‌ به‌ كمك‌ جراحی‌، انعقاد الكتریكی‌، یا به‌ كار بردن‌ سرما درمان‌ نمود. پس‌ از جراحی‌: روزانه‌ دوبار روی‌ محل‌ جراحی‌ الكل‌ بمالید. طی‌ روز روی‌ زخم‌ را با باند بپوشانید. به‌ هنگام‌ شب‌ روی‌ آن‌ را باز بگذارید. زخم‌ را طبق‌ معمول‌ بشویید. پس‌ از حمام‌ گرفتن‌ یا شنا كردن‌، روی‌ زخم‌ را به‌ ملایمت‌ و به‌ طور كامل‌ خشك‌ كنید.

ـ داروها:

برای‌ رفع‌ درد خفیف‌ می‌توان‌ از داروهایی‌ مثل‌ استامینوفن‌ یا آسپیرین‌ استفاده‌ كرد. اگر دلمه‌ روی‌ زخم‌ ناحیه‌ عمل‌ شكاف‌ بردارد یا از آن‌ مایع‌ تراوش‌ شود، روزانه‌ چندین‌ بار روی‌ آن‌ پماد آنتی‌بیوتیك‌ بمالید.

ـ فعالیت‌:

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد، تنها باید سعی‌ شود به‌ هنگام‌ بهبود ضایعه‌ آسیبی‌ به‌ آن‌ وارد نیاید.

ـ رژیم‌ غذائی‌:

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:

اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان علایم‌ گرانولوم‌ چركی‌ را دارید. اگر زخم‌ ناحیه‌ عمل‌ خونریزی‌ كند و نتوان‌ با وارد آوردن‌ فشار روی‌ آن‌ به‌ مدت‌ 10 دقیقه‌، خونریزی‌ را بند آورد. اگر علایم‌ عفونت‌ در زخم‌ ظاهر شوند، مثلاً قرمزی‌، تورم‌، درد، یا افزایش‌ حساسیت‌ به‌ لمس‌.