كچلی‌ تغییردهنده‌ رنگ‌ (تینا ورسیكالر) ـ tinea versicolor

كچلی‌ تغییردهنده‌ رنگ‌ عبارت‌ است‌ از عفونت‌ قارچی‌ پوست‌ كه‌ رنگ‌ پوست‌ مبتلا را تغییر می‌دهد. بیشتر پوست‌ سینه‌، پشت‌، شانه‌ها، بازو، تنه‌ یا كشاله‌ ران‌ (به‌ ندرت‌ صورت‌) را درگیر می‌كند. بیشتر، نوجوانان‌ و بزرگسالان‌ مبتلا می‌شوند.

ـ علایم‌ شایع‌:

۱. ضایعات‌ صاف‌ بوده‌، لبه‌های‌ كاملاً مشخص‌ دارند. مگر در صورت‌ خراشیدن‌، پوسته‌ نمی‌دهند.

۲. ضایعات‌ در پوست‌ نواحی‌ باز، سفید هستند؛ در نواحی‌ پوشیده‌، قهوه‌ای‌ یا قرمز متمایل‌ به‌ قهوه‌ای‌ هستند.

۳. ضایعات‌ با قطر 4-3 میلی‌متر شروع‌ شده‌، گسترش‌ می‌یابند. غالباً به‌ هم‌ ملحق‌ شده‌، لكه‌های‌ بزرگی‌ تشكیل‌ می‌دهند.

ـ علل‌ بیماری:

یك‌ مرحله‌ تكامل‌ قارچی‌ پتیروسپوروم‌ اربیكولار. گرما و رطوبت‌ زیاد به‌ نفع‌ رشد این‌ قارچ‌ هستند. عفونت‌ مسری‌ است‌ ولی‌ نحوه‌ سرایت‌ آن‌ مشخص‌ نیست‌.

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:

مواجهه‌ محیطی‌ با گرما و رطوبت‌ زیاد

ـ پیشگیری‌:

پیشگیری‌ خاصی‌ ندارد.

ـ عواقب‌ مورد انتظار:

كچلی‌ تغییردهنده‌ رنگ‌ درمان‌ نشده‌ به‌ مدت‌ نامحدودی‌ باقی‌ می‌ماند، ولی‌ به‌ نظر می‌رسد كه‌ هر از چندگاه‌ می‌آید و می‌رود. حتی‌ با درمان‌ غالباً عود می‌كند. به‌ دنبال‌ درمان‌ پس‌ از علاج‌ عفونت‌ قارچی‌، لكه‌های‌ سفید ماه‌ها باقی‌ می‌مانند.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:

عود نامحدود بدون‌ درمان‌

ـ درمان‌:

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌ میكروسكوپی‌ قسمت‌های‌ خراشیده‌ شده‌ ضایعات‌ باشند. درمان‌های‌ موضعی‌ متعددی‌ در بهبود كچلی‌ تغییردهنده‌ رنگ‌ مؤثرند. دارو را با توپی‌های‌ نخی‌ مطابق‌ دستورالعمل‌ نسخه‌ در نواحی‌ مبتلا به‌ كار برید. در صورت‌ تمایل‌ ظرف‌ 30 دقیقه‌ آن‌ را بشورید. در حدامكان‌ اجازه‌ دهید پوست‌ مبتلا هوا بخورد. هر سال‌ قبل‌ از فصل‌ آفتاب‌گیری‌ درمان‌ را تكرار كنید.

ـ داروها:

ممكن‌ است‌ شامپوی‌ سولفید سلنیوم‌، كرم‌ كلوتریمازول‌، میكونازول‌ یا كتوكونازول‌ برای‌ نواحی‌ مبتلا تجویز شوند.

ـ فعالیت‌:

محدودیتی‌ وجود ندارد.

ـ رژیم‌ غذائی‌:

رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:

اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ كچلی‌ تغییردهنده‌ رنگ‌ را داشته‌ باشید. اگر علی‌رغم‌ درمان‌ عفونت‌ بهبود نیابد.