درماتیت‌ تماسی‌ ـ dermatitis contact

درماتیت‌ تماسی‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ پوست‌ (به‌ خصوص‌ پوست‌ دست‌ها، پاها، و كشاله‌ ران‌) به‌ علت‌ تماس‌ با یك‌ ماده‌ تحریك‌كننده‌. درماتیت‌ تماس‌ مسری‌ نیست‌.

ـ علایم‌ شایع‌:

۱. گاهی‌ خارش‌

۲. قرمزی‌ مختصر

۳. ایجاد ترك‌ و شقاق‌ در پوست‌

۴. در موارد شدید، نواحی‌ قرمز روشن‌ كه‌ مایع‌ از آنها تراوش‌ می‌كند به‌ وجود می‌آید.

ـ علل‌ بیماری:

۱. وجود بعضی‌ فلزات‌ در جواهرات‌

۲. تماس‌ با پیچك‌ سمی‌

۳. بعضی‌ از داروهای‌ مالیدنی‌

۴. مواد شیمیایی‌ موجود در بعضی‌ از مواد آرایشی‌

۵. این‌ مسأله‌ باعث‌ از دست‌ رفتن‌ آب‌ و چروكیده‌ شدن‌ سلول‌های‌ سطحی‌ می‌شود.

۶. تماس‌ با مواد تحریك‌كننده‌، مثل‌ افشانه‌ها (اسپری‌ها)، اسیدها، یا حلال‌ها. ماده‌ تحریك‌كننده‌ لایه‌ چربی‌ روی‌ پوست‌ را بر می‌دارد.

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:

۱. سوختگی‌ ناشی‌ از آب‌ داغ‌ یا آفتاب‌

۲. مشاغل‌ یا تفریحاتی‌ كه‌ فرد با مواد تحریك‌كننده‌ سر و كار دارد.

۳. قرار گرفتن‌ مدام‌ در معرض‌ آب‌ داغ‌ یا پاك‌كننده‌ها، یا هر گونه‌ ماده‌ تحریك‌ كننده‌ای‌ كه‌ رطوبت‌ پوست‌ را تغییر دهد.

ـ پیشگیری‌:

از تماس‌ با هرگونه‌ ماده‌ تحریك‌كننده‌ای‌ كه‌ در گذشته‌ درماتیت‌ ایجاد كرده‌ خودداری‌ كنید. به‌ دست‌ كردن‌ دستكش‌ محافظت‌كننده‌ ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد. پوست‌ خود را از آفتاب‌سوختگی‌ یا سایر سوختگی‌ها محافظت‌ كنید.

ـ عواقب‌ مورد انتظار:

علایم‌ را می‌توان‌ با درمان‌ و اجتناب‌ از مواد تحریك‌كننده‌ كنترل‌ كرد. عود بیماری‌ شایع‌ است‌، بنابراین‌ امكان‌ دارد درمان‌ برای‌ سال‌های‌ ضروری‌ باشد.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:

عفونت‌ باكتریایی‌ ثانویه‌، بروز بثورات‌ پوستی‌ در سطح‌ وسیع‌تری‌ از پوست‌.

ـ درمان‌:

۱. تشخیص‌ معمولاً با دیدن‌ ضایعات‌ داده‌ می‌شود.

۲. درمان‌ مؤثر مشتمل‌ است‌ بر حذف‌ آلرژن‌ها از محیط‌، اجتناب‌ از مواد تحریك‌كننده‌ و سایر عوامل‌ مساعدكننده‌، و نیز رفع‌ خارش‌ و التهاب‌

۳. از تماس‌ با ماده‌ شیمیایی‌ یا جسمی‌ كه‌ باعث‌ بروز بثورات‌ می‌شود خودداری‌ كنید.

۴. به‌ جای‌ صابون‌ حمام‌، از روغن‌ مخصوص‌ حمام‌ یا صابون‌ با پایه‌ گلیسیرین‌ استفاده‌ كنید.

۵. پوست‌ را به‌ آرامی‌ خشك‌ كنید و از مالش‌ حوله‌ به‌ بدن‌ خودداری‌ كنید.

۶. به‌ هنگام‌ استفاده‌ از آب‌ چه‌ برای‌ حمام‌ كردن‌ و چه‌ سایر استفاده‌ها، آب‌ باید ولرم‌ باشد.

۷. تنها از كرم‌، لوسیون‌، یا پمادی‌ كه‌ برای‌ این‌ بیماری‌ تجویز شده‌ است‌ استفاده‌ كنید. سایر محصولات‌ تجاری‌ ممكن‌ است‌ بیماری‌ را بدتر كنند. پماد یا كرم‌ را 7-6 با در روز به‌ دست‌ها بمالید. برای‌ سایر نقاط‌ بدن‌ دارو را دو بار در روز و خصوصاً پس‌ از حمام‌ بمالید.

۸. استفاده‌ از حلال‌ها را به‌ حداقل‌ برسانید و پیش‌ از تماس‌ با مواد تحریك‌كننده‌، دستكش‌ با دوام‌ از جنس‌ وینیل‌ كه‌ درون‌ آن‌ آستر نخی‌ وجود داشته‌ باشد به‌ دست‌ كنید. مواد تحریك‌كننده‌ می‌توانند شامل‌ موارد زیر باشند: آب‌؛ صابون‌؛ مواد پاك‌كننده‌؛ پودر پاك‌كننده‌؛ رنگ‌؛ تینر؛ تربانتین‌؛ و پولیش‌ برای‌ اتوموبیل‌، كف‌پوش‌، كفش‌، اساس‌ منزل‌، یا اجسام‌ فلزی‌

۹. داخل‌ دستكش‌ را پس‌ از استفاده‌ خشك‌ كنید. اگر دستكش‌ سوراخ‌ شد آن‌ را دور اندازید.

۱۰. به‌ هنگام‌ پوست‌ كندن‌ یا آب‌ گرفتن‌ لیمو، پرتقال‌، گریپ‌ فروت‌، گوجه‌ فرنگی‌، یا سیب‌ زمینی‌ از دستكش‌ استفاده‌ كنید.

۱۱. جهت‌ تمیز كاری‌ خانه‌ یا باغبانی‌، دستكش‌ چرمی‌ یا از جنس‌ مصنوعی‌ با دوام‌ به‌ دست‌ كنید.

۱۲. در صورت‌ امكان‌ برای‌ شستشوی‌ ظروف‌ از دستگاه‌ ظرف‌شویی‌ استفاده‌ كنید یا این‌ كه‌ از كس‌ دیگری‌ بخواهید ظرف‌ها را بشوید.

۱۳. پیش‌ از شروع‌ تمیزكاری‌ یا شستشوی‌ دست‌ها، حلقه‌ یا انگشتر خود را در آورید.

ـ داروها:

امكان‌ دارد كرم‌ها، پمادها، یا لوسیون‌هایی‌ توصیه‌ شود. این‌ داروهای‌ مالیدنی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ محصولا استروییدی‌ برای‌ كاهش‌ التهاب‌ یا نرم‌كننده‌ها برای‌ حفظ‌ رطوبت‌ باشند.

ـ فعالیت‌:

با تخفیف‌ تدریجی‌ علایم‌ تحریك‌ پوست‌، فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را از سر گیرید.

ـ رژیم‌ غذائی‌:

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:

۱. اگر شما دچار تب‌ شده‌اید.

۲. اگر علایم‌ با درمان‌ در عرض‌ یك‌ هفته‌ خوب‌ نشوند.

۳. اگر علایم‌ عفونت‌ (تورم‌، حساسیت‌ به‌ لمس‌، قرمزی‌، گرمی‌) در محل‌ تحریك‌ پوست‌ ظاهر شده‌اند.