كریپتوكوكوز ـ cryptococcosis

كریپتوكوكوز عبارت‌ است‌ از یك‌ بیماری‌ قارچی‌ كه‌ معمولاً در ریه‌ آغاز می‌شود و ممكن‌ است‌ به‌ سایر نقاط‌ بدن‌ گسترش‌ یابد. اگر بیماری‌ زمینه‌ای‌ دیگری‌ وجود داشته‌ باشد، این‌ بیماری‌ بسیار جدی‌تر است‌. این‌ بیماری‌ در مردان‌ 60-40 ساله‌ شایع‌تر است‌. از زمان‌ آغاز اپیدمی‌ ایدز، كویپتوكوكوز به‌ عنوان‌ بیماری‌ فرصت‌ طلب‌، شیوع‌ بیشتری‌ یافته‌ است‌.

ـ علایم‌ شایع‌:

۱. سردرد شدید

۲. سفتی‌ گردن‌

۳. تب‌

۴. تاری‌ دید

۵. وجود پروتئین‌ در ادرار

۶. اختلالات‌ ذهنی‌، مثل‌ گیجی‌، افسردگی‌، تشویش‌، یا سخن‌ گفتن‌ یا لباس‌ پوشیدن‌ نامناسب‌.

ـ علل‌ بیماری:

عفونت‌ ناشی‌ از قارچ‌ كویپتوكوكوس‌ نئوفورمانس‌ . این‌ قارچ‌ به‌ دنبال‌ تنفس‌ هوای‌ حاوی‌ هاگ‌های‌ این‌ ارگانیسم‌ وارد بدن‌ می‌شود. منشأ این‌ هاگ‌ها از خاكی‌ است‌ كه‌ به‌ فضله‌ پرندگان‌ آلوده‌ آغشته‌ شده‌ است‌.

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:

مصرف‌ كورتیزون‌، داروهای‌ سركوب‌كننده‌ ایمنی‌، یا داروهای‌ ضدمتابولیت.‌ وجود یك‌ بیماری‌ كه‌ مقاومت‌ بدن‌ را كاهش‌ داده‌ باشد، خصوصاً بیماری‌ هوجكین‌، یا سایر بیماری‌ها از جمله‌ اورمی‌ (در اثر نارسایی‌ كلیه‌)، دیابت‌، بیماری‌ مزمن‌ ریه‌، سل‌، سرطان‌ خون‌، یا سوختگی‌ شدید. بیماری‌ ایدز.

ـ پیشگیری‌:

در صورت‌ وجود هر كدام‌ از بیمای‌های‌ جدی‌ فهرست‌ شده‌ در بالا، به‌ پزشك‌ مراجعه‌ و تحت‌ درمان‌ قرار گیرید. از لانه‌ پرندگان‌ یا تجمع‌ آنها دوری‌ كنید.

ـ عواقب‌ مورد انتظار:

در موارد خفیف‌ ممكن‌ است‌ نیازی‌ به‌ درمان‌ نباشد. داروهای‌ ضدقارچ‌ معمولاً مؤثر هستند، اما بیماری‌ ممكن‌ است‌ عود كند.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:

این‌ قارچ‌ می‌تواند بیماری‌ جدی‌ و ناتوان‌كننده‌ ایجاد كند. درموارد نادر، قارچ‌ها از ریه‌ به‌ تمام‌ بدن‌ گسترش‌ می‌یابند و باعث‌ بروز زخم‌های‌ پوستی‌ و عفونت‌ در استخوان‌ و كلیه‌ می‌شوند.

ـ درمان:

برای‌ تشخیص‌ ممكن‌ است‌ اقدامات‌ زیر ضروری‌ باشد: بررسی‌ مایع‌ نخاع‌، خون‌، ادرار؛ عكس‌برداری‌ از قفسه‌ سینه‌ و استخوان‌ها با اشعه‌ ایكس‌. در مورد بیماران‌ غیرایدزی‌ كه‌ بیماری‌ ریوی‌ نیز نداشته‌ باشند ممكن‌ است‌ نیازی‌ به‌ درمان‌ نباشد. معمولاً لازم‌ نیست‌ بیماران‌ را جداسازی‌ كرد. وزن‌ خود را به‌ طور روزانه‌ ثبت‌ كنید. در صورت‌ كم‌ شدن‌ وزن‌ بدون‌ توجیه‌ مشخص‌، شاید بیماری‌ انتشار یافته‌ باشد.

ـ داروها:

داروهای‌ ضدقارچ‌. این‌ داروها برای‌ عفونت‌ پوست‌، استخوان‌ یا كلیه‌ مؤثر هستند و در مورد مننژیت‌ ناشی‌ از این‌ قارچ‌ نیز زندگی‌ فرد را نحات‌ می‌دهند. امكان‌ دارد برای‌ مهار بیماری‌، مصرف‌ دایم‌العمر این‌ نوع‌ داروها ضروری‌ باشد.

ـ فعالیت‌:

اگر به‌ نوع‌ خفیف‌ بیماری‌ مبتلا هستید كه‌ نیازی‌ به‌ دادن‌ داروی‌ ضدقارچ‌ قوی‌ نداشته‌ باشد، تا زمان‌ رفع‌ سرفه‌ و تب‌ در رختخواب‌ استراحت‌ كنید.

ـ رژیم‌ غذائی‌:

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:

۱. كاهش‌ وزن‌

۲. تب‌ 3/38 درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر با دماسنج‌ دهانی‌

۳. اسهالی‌ كه‌ نتوان‌ آن‌ را كنترل‌ كرد.

۴. سردرد شدید و سفتی‌ گردن‌

۵. اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل توجیه شده اید‌. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.