گلودرد استرپتوكوكی‌ ـ strep throat

گلودرد استرپتوكوكی‌ عبارت‌ است‌ از عفونت‌ و التهاب‌ حلق‌ به‌ وسیله‌ باكتری‌های‌ استرپتوكوكی‌. گلودرد استرپتوكوكی‌، مسری‌ است‌. معمولاً از هر 4 عضو خانواده‌ یك‌ نفر در عرض‌ 7-2 روز بعد از مواجهه‌ مبتلا می‌شوند. در كودكان‌ شایع‌تر است‌. عفونت‌ می‌تواند در افرادی‌ كه‌ علامت‌ ندارند ولی‌ هنوز می‌توانند میكروب‌ها را منتشر كنند، وجود داشته‌ باشد (حالت‌ ناقل‌).

ـ علایم‌ شایع‌:

۱. شروع‌ سریع‌ گلودرد

۲. گلودردی‌ كه‌ هنگام‌ بلع‌ شدیدتر است‌.

۳. بی‌اشتهایی‌

۴. سردرد

۵. تب‌

۶. احساس‌ ناخوشی‌ كلی‌

۷. درد گوش‌ در هنگام‌ بلع‌ (گاهی‌ اوقات‌)

۸. غدد متورم‌ و حساس‌ به‌ لمس‌ در گردن‌

۹. لوزه‌های‌ قرمز و شفاف‌ كه‌ ممكن‌ است‌ لكه‌هایی‌ از چرك‌ داشته‌ باشند.

ـ علل‌ بیماری:

باكتری‌های‌ استرپتوكوكی‌. از طریق‌ قطرات‌ بزاق‌ یا ترشحات‌ بینی‌ یا تماس‌ فرد به‌ فرد منتقل‌ می‌شوند.

ـ عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر:

۱. عفونت‌ استرپتوكوكی‌ اخیر در سایر اعضای‌ خانواده‌

۲. سیگار كشیدن‌

۳. خستگی‌

۴. هوای‌ سرد و مرطوب‌

۵. مكان‌های‌ شلوغ‌

۶. مركز مراقبت‌ روزانه‌ یا مدرسه‌

ـ پیشگیری‌:

از تماس‌ با افراد مبتلا خودداری‌ كنید.

ـ عواقب‌ مورد انتظار:

با درمان‌ آنتی‌بیوتیكی‌ معمولاً در عرض‌ 12-10 روز قابل‌ درمان‌ است‌. علایم‌ معمولاً 3-2 روز بعد از درمان‌ بهتر می‌شوند.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:

۱. عفونت‌ گوش‌

۲. سینوزیت‌

۳. تب‌ روماتیسمی‌

۴. گلومرولونفریت‌ (التهاب‌ بافت‌ كلیه‌)

ـ درمان‌:

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ مثل‌ كشت‌ گلو و شمارش‌ سلول‌های‌ خونی‌ باشند. كشت‌ گلو، دقیق‌ترین‌ راه‌ تشخیص‌ عفونت‌ استروپتوكوكی‌ گلو است‌. برای‌ بزرگسالان‌ یا كودكانی‌ كه‌ بتوانند غرغره‌ كنند، از غرغره‌ چای‌ تسكین‌بخش‌ استفاده‌ كنید. غلظت‌ معمول‌ چای‌ را دو برابركنید و هر وقت‌ كه‌ مناسب‌ باشد، از غر‌غره‌ گرم‌ یا سرد استفاده‌ كنید. برای‌ مرطوب‌ كردن‌ از مرطوب‌ كننده‌ اولتراسونیك‌ بخور سرد استفاده‌ كنید. این‌ كار احساس‌ سفتی‌ و خشكی‌ گلو را تسكین‌ می‌بخشد. مرطوب‌ كننده‌ را هر روز تمیز كنید. از لوازم‌ مرطوب‌ و گرم‌ برای‌ تسكین‌ درد غدد متورم‌ استفاده‌ كنید. ممكن‌ است‌ لازم‌ باشد به‌ مدت‌ 24 ساعت‌ پس‌ از شروع‌ درمان‌ با آنتی‌بیوتیك‌، كودك‌ را قرنطینه‌ كرد.

ـ داروها:

پنی‌سیلین‌ یا یك‌ آنتی‌بیوتیك‌ دیگر به‌ صورت‌ خوراكی‌ یا تزریقی‌. حتی‌ در صورت‌ فروكش‌ كردن‌ علایم‌ دوره‌ درمان‌ را كامل‌ كنید (به‌ پیشگیری‌ از عوارض‌ یا عود كمك‌ می‌كند). در صورت‌ لزوم‌ مسكن‌های‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ مثل‌ استامینوفن‌.

ـ فعالیت‌:

پس‌ از درمان‌، با بهبود علایم‌، فعالیت‌ طبیعی‌ را از سر بگیرید. كودكان‌ 5 روز پس‌ از شروع‌ آنتی‌بیوتیك‌ و قطع‌ تب‌ به‌ مدت‌ 24 ساعت‌، می‌توانند به‌ مدرسه‌ برگردند.

ـ رژیم‌ غذایی‌:

در هنگام‌ دردناك‌ بودن‌ گلو ممكن‌ است‌ رژیم‌ غذایی‌ مایع‌ لازم‌ باشد. تا می‌توانید مایعات‌ مانند شیر، آب‌میوه‌، سوپ‌، چای‌ و نوشیدنی‌های‌ كربنات‌دار بنوشید. هر نوع‌ و هر مقدار غذای‌ سفت‌ قابل‌ قبول‌ است‌ به‌ شرطی‌ كه‌ بتواند بدون‌ درد بلعیده‌ شود.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید:

۱. درجه‌ حرارت‌ به‌ مدت‌ 2-1 روز طبیعی‌ باشد و سپس‌ تب‌ ایجاد شود.

۲. مفاصل‌ قرمز یا دردناك‌ باشند.

۳. ادرار تیره‌، بثور، درد قفسه‌ سینه‌ یا خستگی‌ ایجاد شود (ممكن‌ است‌ تا 3 روز بعد حادث‌ گردد).

۴. علایم‌ جدید مثل‌ تهوع‌، استفراغ‌، گوش‌ درد، سرفه‌، غدد متورم‌، بثور پوستی‌، سردرد شدید، آبریزش‌ بینی‌ یا تنگی‌ نفس‌ ظاهر شوند.